工程款支付证书表格

1、表表1 材材料料、设设备备报报价价审审核核单单工程名称:表号:编号:报送内容及原因:经办人:项目经理:施工单位(盖章):年月日监理单位(盖章):(对材料的使用部位、规格型号以及厂家、材料质量进行初步审核。）专业监理工程师：总监理工程师：年月日管理公司(盖章):(对材料、设备品牌规格等进行选择、复核。）责任人：年月日建设单位(盖章):(对选择的材料、设备价格进行复核。）责任人：年月日审计单位(盖章):(对选择的材料、设备价格进行复核。）责任人：年月日注：连同附表一起报审。表表2 材材料料设设备备报报价价明明细细表表工程名称： 表号： 编号：序号施工部位材料设备名称规格型号单位 估计数量供 货 单

2、 位管 理 公 司建 设 单 位审 计 单 位厂 家：厂 家：厂 家：厂 家：厂 家：厂 家：单价1总 价1（元）单价2总 价2（元）单价3总 价3（元）单价总 价（元）单价总 价（元）单价总 价（元）备注：以上价格均为市场价。编制单位（盖章）： 编制人： 管理公司复核人： 建设单位审核人： 审计单位审核人：表表3 工工程程款款支支付付申申请请表表工程名称：编号：致：建设单位 我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程共（大写） （小写 ），现报上 工程付款申请表，请予以审核并开具工程款支付证书。附件：1.工程量清单 2.计算方法施工单位(章)项目经理日 期表

3、表4 月月完完成成工工程程进进度度量量汇汇签签表表工程名称：专业类别：完成部位：合 同 金 额：拨 付 比 例： 累计已拨付金额：本月完成量：附本月完成工程进度情况月报表，应注明施工完成部位。经办人： 项目经理： 报送单位： 年 月 日监理单位（盖章）：管理公司（盖章）：专业监理工程师：总监理工程师：日期：责任人：日期：建设单位（盖章）：审计单位（盖章）：责任人：日期：责任人：日期：备注：1、各单位、部门需给出明确意见。1） 监理单位、管理公司对完成部位负责核实。2） 审计单位和建设单位对费用审核负责。2、此表传递路径：施工单位 监理单位 管理公司 建设单位 审计单位 建设单位3、每月完成情况

4、需单独填报。此表一式五份，施工单位、监理单位、管理公司、审计单位及建设单位各执一份。表表5 月月完完成成工工程程量量及及合合价价报报表表工程名称：序号清单编号或变更编号分部分项名称单位填 报（施 工 单 位）核 定（监 理 单 位）核 定（建 管 单 位）审 计（审 计 局）工程量综合单价（元）合价（元） 累计工程量工程量综合单价（元）合价（元） 累计工程量工程量综合单价（元）合价（元） 累计工程量工程量综合单价（元）合价（元） 累计工程量施工单位：监理公司：建管公司：审计局：施工单位：编制人：复核人：复核人：审核人：确认人：日 期：日 期：日 期：日 期：日 期：第页， 共页表表6 设设计计

5、变变更更项项目目费费用用核核定定汇汇签签表表工程名称:变更类别:(如:设计变更)专业类别:施工部位:工程数量(估算):估算金额:变更内容描述及变更依据(附图纸、附件及相关资料）：提出单位（盖章）：负责人：日期：设计单位：监理单位（盖章）：三总师办：专业监理工程师：责任人：总监理工程师：责任人：日期：日期：日期：管理公司（盖章）建设单位（盖章）：审计单位（盖章）：责任人：责任人：责任人：日期：日期：日期：备注：1、各单位、部门需给出明确意见。 1）监理单位对事项和实施负责；单位对事项和实施负责； 2）管理公司公司对必要性和技术方案选择负责； 3）建设单位和审计单位对费用审核负责；2、此表传递路径

6、：施工单位 监理单位 管理公司（三总师办） 建设单位 审计单位 建设单位3、每次变更项目需单独填表，重要经济技术变更须请三总师办汇签。此表一式五份，施工单位、监理单位、管理公司、审计单位及建设单位各执一份。表表7 工工程程变变更更项项目目费费用用核核定定汇汇签签表表工程名称:三环路（青羊段）环境整治工程第五标段变更类别:合同外新增项目专业类别:装饰工程施工部位:立面改造工程数量(估算):估算金额: 42万变更内容描述及变更依据(附图纸、变更金额详细计算表格、相关资料及附件）： 为了三环路立面改造整体效果的需要，按照建设局要求，对贝森路六号楼旁边增加一栋楼立面改造。施工内容：1、外墙石感漆；2、

7、雨篷；3、GRC线条（含女儿墙压顶）。具体做法、颜色和相关技术要求与六号楼施工图和变更文件保持一致。施工项目单价按投标文件单价计算。工程量按实结算。提出单位（盖章）：负责人：日期：监理单位（盖章）：管理公司（盖章）专业监理工程师：总监理工程师：责任人：日期：日期：建设单位（盖章）：审计单位（盖章）：责任人：责任人：日期：日期：备注：1、各单位、部门需给出明确意见。 1）监理单位对事项和实施负责；单位对事项和实施负责； 2）管理公司公司对必要性和技术方案选择负责； 3）建设单位和审计单位对费用审核负责；2、此表传递路径：施工单位 监理单位 管理公司 建设单位 审计单位 建设单位3、每次变更项目需

8、单独填表，重要经济技术变更须请三总师办汇签。此表一式五份，施工单位、监理单位、管理公司、审计单位及建设单位各执一份。表表8 工工程程款款支支付付证证书书工程名称：编号：致： （建设单位） 根据施工合同的规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意预付本期工程款（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。 其中：1.承包单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为:3.本期应扣款为:4.本期应付款为:附件：1.施工单位的工程付款申请表及附件;2.月完成工程量及合价报表3.月完成工程费用汇签表施工单位(章)项目经理日 期表表9 合合同同条条款款修修正正、变变更更申申报报表表工程名称:变

9、更内容:变更内容描述及变更依据(附相关资料及附件）：提出单位（盖章）：负责人：日期：监理单位（盖章）：管理公司（盖章）专业监理工程师：总监理工程师：责任人：日期：日期：建设单位（盖章）：审计单位（盖章）：责任人：责任人：日期：日期：备注：1、各单位、部门需给出明确意见。2、此表传递路径：施工单位 监理单位 管理公司 建设单位 审计单位 建设单位3、每次变更项目需单独填表。此表一式五份，施工单位、监理单位、管理公司、审计单位及建设单位各执一份。 表表10 隐隐蔽蔽验验收收报报审审表表工程名称:隐蔽项目:专业类别:施工部位:隐蔽内容描述及隐蔽依据（附隐蔽项目的相关资料）：提出单位（盖章）：负责人：日期：监理单位（盖章）：管理公司（盖章）专业监理工程师：总监理工程师：责任人：日