创伤中心建设组织方案文件

1、德二院医字201843号关于印发XXX人民医院创伤中心建设实施方案的通知各科室：现将XXX人民医院创伤中心建设方案 印发给你们，请认真 学习并遵照执行。XXX人民医院2018年9月3日XXX人民医院创伤中心建设实施方案为进一步规范诊疗，提高创伤患者救治质量和效率，保障医疗 质量和安全，根据市卫生计生委关于开展“六大中心”建设完善 重点疾病防治康复体系的实施意见（2018-2020 年）（德卫医字201820号）的通知要求，结合我院工作实际，特制定本方案。 一、指导思想 通过创伤中心建设，创新急诊急救服务模式，为创伤患者提供快速诊疗通道，提高我院创伤综合救治水平和救治能力，降低创伤 患者死亡率及

2、致残率，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度，进一步推动建立创伤救治体系，建立长久可行高效的工作机制。1、创伤中心建设及相关要求 （一）创伤中心标识与指引设置要求（宣传科牵头）1. 在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志，引导患者快速 到达创伤中心。2. 医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。4.设立健康教育板报，以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识，提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。（二）创伤中心人员和相关技术开展

3、要求（医务科牵头）1. 急诊科：具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员，能常规开展急诊创伤生命支持（心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等 ）， 并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。2. 外科团队：具有24小时实施神经外科、胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科和烧伤整形外科手术等并有 资质的专业人员，人员相对固定。严格落实多学科会诊制度，院内 会诊时间在10分钟之内到达现场。3. 其他科室：影像介入科、麻醉科、重症医学科、超声影像科、心电图室、输血科和康复治疗室。4创伤中心人员应具备开展紧急气管插管、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾切除术、多发性肋骨 骨

4、折及连枷胸内固定、上肢截肢术等三级以上手术能力。（三）创伤相关设备要求（设备科牵头）1具备专用于创伤中心的设备。包括呼吸机、除颤仪、监护仪、便携式多普勒血流探测仪、输液加温、颅脑损伤亚低温设备、支气 管镜、CRRT血液滤过、颅内压检测仪、膀胱压检测设备、胃酸监测设备、中心静脉压CVP监测的监护仪等设备，能进行床旁X线， 超声检查。2. 除能开展常规血液检测外，还具备凝血功能检测、血栓弹力图TEG、心肌酶系列、高敏肌钙蛋、心衰系列监测的能力。3. 医院24小时提供医学影像检查诊断， 包括X光、CT、MRI、CTA、超声、血管造影等。（四）院前和院内创伤急救体系建设要求（急诊科牵头、输血科协助）1

5、. 院前急救：院前急救科设在急诊科，并加入本市120指挥系统;2. 医院24小时提供血型鉴定、抗体筛查、输血服务。3. 院内急救：强化急诊与各专科之间的信息交换，具有短时间内高效整合急诊科、外科各亚专科、手术室、介入科、重症医学科、 输血科等创伤救治相关专科联动工作机制，建立规范的创伤急救流 程，保证创伤急救绿色通道运行顺畅。（五）创伤中心信息化建设要求（信息科牵头）1. 能通过电话、网络等技术手段完成急救信息联动， 具备院前、院内信息畅通交换功能。2. 通过信息化支撑，对于伤者从受伤到医院得到有效治疗的各时间节点进行管理，不断提高创伤中心运行质量，并对创伤患者 的相关量表评分实现信息化、结构

6、化，做到可查询、可统计、可分 析。3. 与省卫生健康云平台联网，并能及时提供有关数据。（六）创伤中心区域转诊（对外合作部牵头）1. 与省级、县级创伤救治中心建立并签署合作协议;2. 制定完善的转诊标准和流程，根据患者病情需要向省级、县级创伤救治中心转诊。三、工作要求 建设创伤中心的主要目的是降低创伤患者的致残率和死亡率，提升我院创伤综合救治水平，也是落实医疗改革及分级诊疗制度的 要求，是实现我院功能定位向急危重症疑难患者救治转变的一项重 要工作。全体医务人员要充分认识此项工作的重要性和必要性，认 真落实有关规章制度，严格执行诊疗规范。对工作中发现的问题及 时向创伤中心领导小组办公室反馈，推进工

7、作持续改进。附件：XXX人民医院创伤中心建设领导组织附件XXX人民医院创伤中心建设领导组织、成立医院创伤中心建设领导小组组长: 副组长: 成员: 秘书: 领导小组职责:1. 制定创伤中心建设实施方案和建设规划；2. 制定相关工作职责和规章制度；3. 确定创伤中心人员准入资格，定期召开创伤中心研讨会，讨论重大事项；4. 制定创伤救治流程，并监督实施；5制定培训方案、计划，并监督实施；6. 制定考核标准，确定考核指标，定期评估考核;7. 不断完善救治工作流程，建立奖惩机制。创伤中心建设领导小组下设办公室在医务科， 高杰同志任主任， 吴子刚同志任副主任，负责创伤中心建设日常协调等工作。二、成立创伤救

8、治专家团队 队长: 副队长:院前急救团队: 急诊急救团队: 专科救治团队:（骨伤组） （脑伤组） （烧伤组） （胸外组） （普外组） （五官组） （重症组） （其他组）创伤救治专家团队职责：1.参与医疗创伤的救治工作和重大抢救工作;2. 完成救治任务，协调处理院前、院内专科救治工作;3. 参与多学科会诊，制定救治方案；4. 做好患者病情评估、伤情鉴定、转运和交接工作；5. 做好出院患者的随访管理，提供预防保健、用药咨询、康复指导等综合服务并记录。创伤救治团队以急诊外科为核心，以院前急救团队、急诊急救团队和专科救治团队共同组成。创伤救治团队实行值班组长负责制， 值班组长由具备副高或以上职称的外科医师担任，能够根据患者的 数量和伤情组织开展救治。急诊急救团队由急诊