市政道路排水管道报验资料表格全套材料08标准规范设计

1、/-沟槽幵挖报验申请表编号：J1- Y101001工程名称：农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程致：长春市忠承工程建设监理有限责任公司项目监理部（监理单位）我单位已完成了合隆大街标段雨水管道Y1-Y22沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录检验批一般项目计数检验记录表（3张） 工程基准线定位放样复核记录 水准测量成果表审查意见承包单位（章）项目经理江西忠信建设工程集团有限公司2016-6-21项目监理机构总/专业监理工程师期./-沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表 B.0.1编号：J1- Y102001工程名称

2、农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽（基坑）土方开挖施工单位江西忠信建设工程集团有限公司专业工长伍艳芳项目经理许美珍分包单位分包项目经理施工班组长荆江林工程数量1111.7 米验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22项目技术负责人陈川交方班组接方班组检查日期2016年月日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值 或±偏差值）检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范 围占数八、12345678910应测 占数 八、PSA.合格 占数 八、PSA.合格率 （%主 控 项 目1原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸 泡或受冻

3、全数见施工记录合格2地基承载力满足设计要求全数检验报告编号：3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号：般 项 目1槽底高程（mm土方± 20两井之间3检验批-一-囱A 般项目计数表363186石方+20、-2002槽底中线每侧宽度不小于规定两井之间6检验批-一-般项目计数表7260833沟槽边坡不陡于规定两井之间6检验批-一-囱A 般项目计数表726489平均合格率（%）86 %施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）2016 年 月 日监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）年注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组

4、织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记 时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。2、检验批一般项目计数检验数据较多/-G1-1-2工程名称施工单位单位工程名称分项工程名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程沟槽开挖土方1111.7 米项目经理编号：J1- Y102001-1胡秋华施工负责人分部工程 名 称验收部位许美珍伍艳芳土方工程合隆大街标段雨水管道Y1-Y22技术

5、负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据或允许偏差(mm实测点偏IS差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%槽底高程± 20VVVVVXXXXVVVVVVVVVVVVVXVVVVVVVVVVVVV363186接方班组检验日期般项目平均合格率(%86%记录人:G1-1-2检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y102001-2工程名称施工单位江西忠信建设工程集团有限公司农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程单位工程名称分项工程名称雨水管道工程土方工程分部工程 名 称工程数量1111.7 米项目经理许美珍技术

6、 负责人陈川制表人胡秋华施工 负责人伍艳芳质量 检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差(mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%般项目槽底中线 每侧宽度< 1.175VVVVVVVVVVVVXXXXVVVVVVVVVVVVVVVVVXXXXXXXXVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV726083平均合格率(%83%沟槽开挖土方验收部位记录人:年月日合隆大街标段雨水管道Y1-Y22/-记录人:2016年月日G1-1-2工程名称施工单位单位工程名称分项工程名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检

7、验记录表GB 50268-2008农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程沟槽开挖土方1111.7 米项目经理编号：J1- Y102001-3胡秋华施工负责人分部工程 名 称验收部位许美珍伍艳芳土方工程合隆大街标段雨水管道Y1-Y22技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据或允许偏差(mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%沟槽边坡< 0.75VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVXXXXVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVXXXXVVVVVVVVV

8、V726489接方班组检验日期般项目平均合格率(%89%/-工程基准线定位放样复核记录工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程单位工程名称雨水管道工程施工单位江西忠信建设工程集团有限公司分包单位项目经理许美珍技术负责人陈川施工工长伍艳芳分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22主要工程数量验收规范及图号GB50268-2008放 样 记 录 图示 及 说 明> I"_ 门 f Jra rv!>11II"I- 1= II1 1 P】7'TV_ '1&；：i11itt?i 1 加

9、E(1|心掀则 L、'广 '1 =- 亠|'|1 1f诵騒詩1' 1 1J岸邂巧 卜日罠dll&緬I艸和 M斤何通一一飞 沪f ! 聲=ifc.- U E 其=-/, i',MIME说明:1、2、本次放样使用全站仪，依据已知 标值。放样内容为：K0+000和DD2坐标。在沟槽底,放出检查井中心位置设计坐Y03、Y04、Y05、Y06、Y07、Y08、Y09、Y10、Y11、Y12、Y13Y14Y00。、放样数量为：13个坐标点。长度 1111.7米。复核记录及意见签证:复核人:施工单位 检查意见测量员签名：监理单位 验收结论监理工程师签名：年月日

10、年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称沟槽开挖土方桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22图纸依据Y05、Y06观测日期2016-6-21依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y03 K0+100424.182424.170.012Y09 K0+374.355425.278425.270.008K0+120424.259424.250.009K0+400425.488425.4750.013K0+140424.323424.33-0.007K0+424井下游425.68

11、4425.670.014Y04 K0+150424.359424.37-0.011K0+425井上游425.882425.8650.017K0+160424.391424.41-0.019K0+450426.093426.070.023K0+180424.461424.49-0.029K0+474井下游426.282426.2650.017Y05 K0+200424.544424.57-0.026K0+475井上游426.43426.4150.015K0+220424.627424.65-0.023K0+490426.556426.540.016K0+240424.709424.73-0.02

12、1K0+510426.712426.7000.012Y06 K0+250424.754424.77-0.016Y12 K0+524.355426.82426.8150.005K0+260424.805424.81-0.005K0+540426.864426.8620.002K0+280424.894424.890.004K0+560426.925426.9220.003Y07 K0+300424.981424.970.011Y13 K0+574.355426.973426.9650.008K0+320425.059425.050.009K0+590427.021427.0120.009K0+3

13、40425.14425.130.01K0+610427.079427.0720.007Y08 K0+350425.184425.170.014Y14 K0+624.355427.12427.1150.005K0+360425.221425.210.011K0+630427.136427.1320.004K0+370425.265425.250.015Y00 K0+643.552427.18427.1730.007施测说明观测者：实测高程为：沟槽底 高程资料整理:校对：施工单位检查评定结果符合设计、规范要求项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：2016 年月日管道基础报验申请表工

14、程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程编号：J1- Y201001致：长春市忠承工程建设监理有限责任公司项目监理部（监理单位）我单位已完成了合隆大街标段雨水管道丫1-丫22基础工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：管道基础检验批质量检验记录检验批主控、一般项目计数检验记录表（9张） 工程基准线定位放样复核记录（2张） 水准测量成果表（4张）承包单位（章）项目经理审查意见项目监理机构总/专业监理工程师期./-开槽施工管道基础检验批质量检验记录表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司分部工程名称

15、专业工长验收部位管道主体工程伍艳芳分包项目经理合隆大街标段雨水管道Y1-Y22分项工程名称项目经理施工班组长项目技术负责人管道基础许美珍荆江林陈川编号：J1- Y202001检查日期2016 年接方班组检查数量交方班组项目号检查内容值或±偏差值）（mm范围占数八、PSA.12345678910应测 点数合格 点数合格率 （%保 证 项 目1地基承载力现状地基承载力符合设 计要求检查地基处理强度或 （复合）承载力检验报 告检验报告编号：2混凝土强度标准养护及同条件养护 应符合设计要求每丄作班每 100m各1组检验报告编号：3砂石基础压实度符合设计要求或规范规定检验报告编号：般 项 目1

16、垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个 验收批每10m测1点，且不 少于3点检验批-一-般项目计数表565191高 程压力管道± 30无压管道0, -15检验批-一-般项目计数表574884厚度不小于设计要求检验批-一-般项目计数表5653942混凝 土基 础、管座平 基中线每侧宽度+10, 0每个 验收批检 检检验批-一-般项目计数表565293高程0, -15检验批-一-般项目计数表575291厚度不小于设计要求检验批-一-般项目计数表565598管 座肩宽+10, -5检验批-一-般项目计数表565293肩咼± 20检验批-一-般项目计数表5650893土 （砂 及砂砾）

17、基础高 程压力管道± 30每个 验收批每10m测1点，且不 少于3点无压管道0, -15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求平均合格率（）91 %施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（签字）检查序检验依据/允许偏差（规定检查结果/实测点偏差值或实测值/-G1-1-1工程名称施工单位单位工程名称分项工程名称工程数量制表人检验批主控项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y202001-1农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程分部工程 名 称管道主体工程管

18、道基础（混凝土平基、管座）1111.7 米项目经理验收部位许美珍合隆大街标段雨水管道Y1-Y22胡秋华施工负责人伍艳芳技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目检验依据或 允许偏差（mm实测点偏差值或实测值123456789101112混凝土强度< 20MPa交方班组接方班组检验日期说明记录人:/-平均合格率（%记录人:年月日G1-1-2工程名称施工单位单位工程名 称分项工程名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y202001-2农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程分部工程

19、名 称管道主体工程管道基础（碎石垫层）1111.7 米项目经理验收部位许美珍胡秋华施工负责人伍艳芳合隆大街标段雨水管道Y1-Y22）技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据或允许偏差（mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%中线每侧宽度< 1005VVVVVVVVVVVVXXVVVVVVVVVVVVVVVVVVXXVVVVVVVVVVVVXVVVVVVVVV565191接方班组检验日期般项目/-G1-1-2工程名称施工单位单位工程名分项工程名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y

20、202001-3农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程分部工程 名 称管道主体工程管道基础（碎石垫层）1111.7 米项目经理验收部位许美珍合隆大街标段雨水管道Y1-Y22胡秋华施工负责人伍艳芳技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据或允许偏差（mm实测点偏侖差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%高程0，-15VVVVXXVXVVVVVVVVVVXXXXVVVVVVVVVVVVVVVXXVVVVVVVVVVVVVVVVVV574884接方班组检验日期般项目平均合格率（%记录人:G1-1-2工程名称

21、施工单位单位工程名 称分项工程名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y202001-4农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程分部工程 名 称管道主体工程管道基础（碎石垫层）1111.7 米项目经理验收部位许美珍合隆大街标段雨水管道Y1-Y22胡秋华施工负责人伍艳芳技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据或允许偏差（mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%厚度> 300mmVVVVVVXXVVVVVVVVVVXVVVVVVVVV

22、VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV565394接方班组检验日期般项目平均合格率（%记录人:工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号!= 11 rm da工程基准线定位放样复核记录农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程雨水管道工程江西忠信建设工程集团有限公司分包单位许美珍技术负责人管道主体工程合隆大街标段雨水管道YT-Y22管道基础GB50268-2008陈川施工工长伍艳芳分项工程名称主要工程数量管道基础（碎石垫层）放 样 记 录 图 示 及 说 明fTIIUiSiI说明:1、2、 I_t：；+11 IHLmMT'甲 ”.

23、_严匸.畑/h 爭 一 3 > 1- Y _=-诵4” ., I,肩蚯一巴如二- -/本次放样使用全站仪，依据已知 检查井中心位置设计坐标值。 放样内容为：Y13、K0+000和DD2坐标为控制点。在沟槽底的碎石基础上，放出、放样数量为:复核记录及意见签证:Y03 、Y04 、Y05 、Y06 、Y07 、Y08 、Y14 、Y00 。13个坐标点。长度 1111.7米。Y09 、Y10 、Y11 、Y12 、复核人:施工单位 检查意见测量员签名：监理单位验收结论监理工程师签名：年月日年月日水准测量成果表工序名称管道基础（碎石垫层）桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22 基础图纸依据Y

24、05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y03 K0+100424.459424.47-0.011+230424.996424.990.006+110424.508424.51-0.002+240425.039425.030.009+120424.541424.55-0.009Y07 K0+250425.086425.070.016+130424.576424.59-0.014+260425.122425.110.012+140424.611424.63-0.019+270425.15425.150Y04

25、 K0+150424.653424.67-0.017+280425.185425.19-0.005+110424.696424.71-0.014+290425.226425.23-0.004+120424.735424.75-0.015Y08 K0+300425.267425.27-0.003+130424.778424.79-0.012+310425.303425.31-0.007+140424.818424.83-0.012+320425.339425.35-0.011Y05 K0+150424.862424.87-0.008+330425.376425.39-0.014+160424.9

26、05424.91-0.005+340425.417425.43-0.013+170424.949424.95-0.001Y09 K0+350425.46425.47-0.01+180424.47424.470+360425.503425.51-0.007+190424.507424.51-0.003Y10 K0+374.355425.567425.57-0.003Y06 K0+200424.546424.55-0.004+390425.69425.695-0.005+210424.589424.59-0.001+400425.766425.775-0.009+220424.63424.630+

27、410425.851425.855-0.004施测说明实测高程为：高程观测者：资料整理：校对：工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程施工单位检查评定结果符合设计、规范要求项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日水准测量成果表工序名称管道基础（碎石垫层）桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22垫层图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y11 K0+424.355425.968425.970-0.002Y15 K0+624.355427.402427.

28、415-0.013井上游426.169426.1650.004+630427.424427.432-0.008+440426.297426.2900.007Y00 K0+643.552427.469427.473-0.004+450426.369426.370-0.001+460426.446426.450-0.004Y12 K0+474.35426.56426.565-0.005井上游426.712426.715-0.003+490426.834426.840-0.006+500426.908426.920-0.012+510426.987427.000-0.013Y13 K0+524.35

29、5427.106427.115-0.009+540427.148427.162-0.014+550427.182427.192-0.01+560427.218427.222-0.004Y14 K0+574.355427.26427.265-0.005+590427.306427.312-0.006+600427.339427.342-0.003+610427.37427.372-0.002+540观测者：资料整理：校对：+550符合设计、规范要求项目专业质量检查员：年月日工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程监理单位验收结论监理工程师：年月日/-工程名称1-1-2检验

30、批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y202001-5施工单位江西忠信建设工程集团有限公司单位工程名 称雨水管道工程分部工程 名 称管道主体工程农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程记录人:年月日工程数量1111.7 米项目经理许美珍技术 负责人陈川制表人胡秋华施工 负责人伍艳芳质量 检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差（mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%般项目中线每侧宽度< 705 且 +10, 0VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVXXVVVVVVVVVVVV

31、VXXVVVVVVVVVVVVVVVV565293平均合格率（%管道基础（混凝土平基）验收部位分项工程名称合隆大街标段雨水管道Y1-Y22/-G1-1-2工程名称施工单位单位工程 名分项工程 名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y202001-6农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程分部工程 名 称管道主体工程管道基础（混凝土平基）1111.7 米项目经理验收部位许美珍合隆大街标段雨水管道Y1-Y22胡秋华施工负责人伍艳芳技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据

32、或允许偏差（mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%高程0，-15VVVVVVVVVVVVVVVVVVXXXXVVVVVVVVVVVVVVVVXVVVVVVVVVVVVVVVVVV575291接方班组检验日期般项目平均合格率（%记录人:G1-1-2工程名称施工单位单位工程名 称分项工程名称工程数量制表人交方班组检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008编号：J1- Y202001-7农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程江西忠信建设工程集团有限公司雨水管道工程分部工程 名 称管道主体工程管道基础（混凝土平基）1111.7 米项目经理验收

33、部位许美珍合隆大街标段雨水管道Y1-Y22胡秋华施工负责人伍艳芳技术 负责人 质量 检验员陈川胡秋华检查项目质量要求、检验依据或允许偏差（mm实测点偏差值或实测值123456789应测 点数合格 点数合格 率%厚度> 150mmVVVVVVVVVVVVVVVVVVXVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV565598接方班组检验日期般项目平均合格率（%记录人:工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号!= 11 rm da工程基准线定位放样复核记录农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程雨水管道工程江西忠信建设工程集团有限公司分包单位许美珍技术负责人管道主体工程合隆大街标段雨水管道YT-Y22管道基础GB50268-2008城镇道路质检-1 82陈川施工工长伍艳芳分项工程名称主要工程数量管道基础（混凝土平基）放 样 记 录 图 示 及 说 明fTIIUiSiI说明:3、4、 I_t：；+11 IHLmMT'甲 ”._严匸.畑/h 爭 一 3 > 1- Y _=-诵4” ., I,肩蚯一巴如二- -/本次放样使用全站仪， 井中心位置设计坐标值。 放样内容为：Y13、依据已知K0+000和DD2坐标。在沟槽底混凝土平