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文档简介

1、低血糖抢救流程怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】【流程】立即抢救观察生命体征建立静脉诵路吸氧、监护 了解病因记录抢救过程甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住院患者发牛病情变化后，立即抢救，物理降温，心电监护I备好各种抢救药品，呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化，警惕虚脱，休克、-嗜睡、谵妄和昏迷时备好液体，准备I 病情好转，神志清楚、生命体征平稳后，护理人员应给患者做好基础 I,口 匕一心理护理.记录抢救过程T心健康宣教【流程】立即抢救LI通知医生LI吸氧，保持呼吸道鬥抗休克治观（察牛命体物理降温记录抢救过药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏

2、反应应急预案】 询问是否有该药物过敏史，有过敏史禁忌做该药物的过敏试验I皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性该药物试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，告知停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内有肾上腺素V 实验阴性者，第一次注射后观察 20 30分钟，有无过敏反应，以防发生【过敏性休克应急预案】患者一旦发牛过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅谏报告医生立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖首先氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气迅速建立静脉通路；补充

3、血容量I密切观察患者意识；生命体征；尿量，及其他临床变化准确地记录抢救过程【应急预案】输血反应应急预案及流程住院患者发生坠床应急预案及流程【流程】抽取患者血样输血器具封存检验【应急预案】对意识不清躁动不安的患者，应加床档并有家属陪伴对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束对发生病情变化的患者，做好健康宣教告知患者一旦有不适症状.告诉医护人员配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施加强巡视，严密观寮病情变化，及时向医生汇报及时，准确记录病情变化，认真做好交接班【流程】做好安全防范发生坠床时护士立即赶到现采取急救措施诵知医生加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接【应急预案】【流程】接道突然停水停电做好物质准备-水-蜡烛日间与维修科，夜间与总值班联系巡视，安抚患者杳找原因；尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品，设备和科技资料发现火情无法扑救，要立即打 119报警，并吿知准确

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