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文档简介
1、实用文档言语残疾鉴定流程 言语残疾:是由于各种原因导致的不同程度的言语障碍,经治疗一年以上不愈或病程超过两年者,而不能或难以进行正常的言语交往活动,以致影响其日常生活和社会参与(3岁以下不定残)。鉴定步骤:1、 询问病史(包括发病时间、治疗经过、治疗效果、近期表现)。2、判断障碍类别(1)失语(2)运动性构音障碍(3)器官结构异常所致的构音障碍(4)发声障碍(5)儿童言语发育迟滞(6)听力障碍所致的语言障碍(7)口吃3、言语能力测试(1) 不会说话或虽能说,说不出。 (2) 只会说几个单词或连贯说话很困难。(3) 只会讲少数短句短语或连贯说话困难。(4) 初步对话,词少,不流畅。(5) 基本上
2、能交谈,不太清楚。(6) 说话正常,声调尚佳。(7) 其他 4、语音清晰度测试:10% 25% 45% 65%按上述标准进行鉴别,言语残疾分为四级:一级指只能简单发音而言语能力完全丧失者; 二级指具有一定的发音能力,语音清晰度在10-30%,言语能力等级测试可通过一级,但不能通过二级测试水平; 三级指具有发音能力,语音清晰度在31一50%,言语能力等级测试可通过二级,但不能通过三级测试水平; 四级指具有发音能力,语音清晰度在51-70%,言语能力等级测试可通过三级, 本标准适用于3岁以上儿童或成人,明确病因,经治疗一年以上不愈者。 5、患者如有故意隐瞒病史扰乱鉴定医师的,一经核实即取消残疾鉴定
3、资格。 岚县中医院 医务科 2015年5月14日肢体残疾鉴定流程 肢体残疾:是指人的肢体残疾、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍。 肢体残疾包括:四肢瘫、截瘫、偏瘫、脊髓疾病及损伤、截瘫、小儿麻痹后遗症、后天性截肢、先天性缺肢、两下肢不等长、脊柱畸形、严重骨、关节、肌肉疾病和损伤、周围神经疾病和损伤等。鉴定步骤:1、 询问病史(包括发病时间、治疗经过、治疗效果、近期表现)。2、 进行专科检查(严格进行体格检查,必要时做相关辅助检查)。3、 根据患者在无辅助器具帮助下,对日常生活活动的能力进行评 定。可将肢体残疾划分四个等级。4、 综合评判:应根据询问病史、专科检查、相关能力评定等进行最 终结果的评
4、定,来确定残疾等级。5、患者如有故意隐瞒病史扰乱鉴定医师的,一经核实即取消残疾鉴定资格。 岚县中医院 医务科 2015年5月14日智力残疾鉴定流程 智力残疾:是指人的智力明显低于一般人的水平,并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。智力残疾包括:在智力发育期间,由于各种原因导致的智力低下;智力发育成熟以后,由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的疾呆。 级别分级标准发展商(DQ)06岁 智商(IQ)7岁及以上适应性行为(AB )WHO-DAS分值18岁以上一级2520极重度116分二级2639
5、2034重度106115分三级40543549中度96105分四级55755069轻度5295分 鉴定步骤:1、询问病史。(包括发病时间、治疗经过、治疗效果、近期表现)2、进行专科检查(严格进行体格检查,根据上述分级标准进行分析)3、综合评判:应根据询问病史、专科检查、分级标准进行最终结果的评定。4、患者如有故意隐瞒病史扰乱鉴定医师的,一经核实即取消残疾鉴定资格。 岚县中医院 医务科 2015年5月14日精神残疾鉴定流程精神残疾:是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。 鉴定步骤:1、 询问病史(包括发病时间、治疗经过、治疗效果、近期表现)。2、
6、对病人进行观察。3、 与患者进行必要的交谈,以下五个问题,是对病人社会功能的评价。请根据他(她)最近一个月的情况结合与病前的比较给予回答:个人生活自理能力本条件评定病人近一个月个人生活料理情况,比如是否按时休息、个人卫生习惯(比如洗脸、洗澡、理发、刮胡子),梳妆打扮、衣着整洁、住处卫生、主动进餐、二便料理等情况。0分-与病前差不多,或偶有小问题。1分-确有功能缺陷。需要督促或协助,已经给他人增加了负担。2分-严重功能缺陷。绝大部分或全部生活料理需要由他人照管,给别人造成很大负担。家庭生活职能表现本条件评定病人近一个月内在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起码应该做的事。比如与家人一起吃饭,分担
7、部分家务劳动,与家人一起看电视,搞卫生,参与家庭事物讨论,修理家用物品,对家庭必要的经济支持等等。0分-与病前差不多,或仅有轻微异常。1分-确有功能缺陷。不履行义务,或每天在家中呆坐至少两小时。做什么事都很被动。2分-严重功能缺陷。几乎不参与家庭活动,不料理家务。对家人的关心与责任心本条评定病人在近一个月内,对待配偶、父母、子女或同住亲属有无亲密感情与责任心,能否与他(她)们相互交往、交换意见,情感上或生活上的关心与支持。是否 关心孩子的抚养教育、关心家庭成员的进步与前途,关心家庭今后的发展与安排。对未婚病人还应了解他(她)们择偶的态度。0分-与病前差不多,或仅有轻微异常。1分-确有功能缺陷。
8、夫妻间或与其他家庭成员很少交流与关心,对子女缺乏关怀。对家庭安排缺乏关心。2分-严重功能缺陷。与家人经常争吵或在家不理任何人。对孩子完全不管。对家庭的将来一点也不考虑。未婚者对择偶态度不可理解。职业劳动能力本条评定近一个月病人病前掌握的职业技能(指在职人员)学习能力(指学生)或家务劳动(指病前无职业,已休学待业或离退休者)水平有否下降。是否按常规行事,按时上下班,按时校学习,家务劳动能否因精神病已受到影响。0分-无异常,或只有些小问题。1分-确有功能缺陷。不能按时上下班。职业工作已降低档次,学习成绩或家务劳动水平下降。也包括因精神病待业、病休及休学、病人可恢复工作或学习,尚待安排者。2分-严重
9、功能缺陷。因精神病症状明显而不能工作与学习,不能料理家务。社交活动能力本条评定病人近一个月没与人们交往与参与社会活动的情况。包括:对同事、同学、亲友、邻居以及与生活工作等需要接触但不一定熟悉的人(如汽车售票员、商店售货员)的接触与交往情况。主动走亲访友情况,主动逛商店、购物、去娱乐场所活动等情况。0分-与病前差不多,或仅有轻微异常。1分-不主动接触他人,不主动外出活动,但经过反复劝说与鼓励尚能接触与参与。2分-严重地社会性退缩,终日独处,拒不与人交往,拒绝参与任何社交活动,劝说无效。社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷确有功能缺陷个人生活自理能力0分1分2分家庭生活职能表现0分1分2分
10、对家人的关心 和责任心0分1分2分职业劳动能力0分1分2分社交活动能力0分1分2分注:无精神残疾,五项总分为0或1分。4、对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者,应用上述“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级:重度(一级):五项评分中有三项或多于三项评为2分。中度(二级):五项评分中有一项或两项评为2分。轻度(三级):五项评分中有两项或多于两项评为1分。5、患者如有故意隐瞒病史扰乱鉴定医师的,一经核实即取消残疾鉴定资格。 岚县中医院 医务科 2015年5月14日 视力残疾鉴定流程视力残疾:是由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视 野缩小,以致影响其日常生活和社会参与。 视力残疾包括盲和低视力视力残疾的分级 类别级别最佳矫正视力盲一级无光感0.02;或视野半径5度二级0.020.05;或视野半径10度低视力三级0.050.1四级0.10.3鉴定步骤:1、 询问病史(包括发病时间、治疗经过、
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