临床常用公式及数据

1、精品文档临床常用公式及数据1.平均动脉压（MAP ）计算公式MAP =舒张压（DBP ） + 1/3 （收缩压 SBP +舒张压 DBP ）正常值：10.6713.3 Kpa （80 100 mmHg ）.2血压指数血压指数=踝部血压/上臂血压正常值：11.3临床意义：间隙性跛行者平均为0.7，休息下肢痛者一般在0.3 以下，坏疽者为 0。3周围总阻力公式周围总阻力=平均动脉压（mmHg ） /心输出量（L/min ） *79.92正常值约：600 2000 dyn*s*cm-54. 氧消耗量计算公式氧消耗量（ml/min ） = 209*基础热量*体表面积（m2） /60注：209 为每卡热

2、量需氧 ml 数，60 系小时换算为分钟，基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。5. 心排血量计算（行右心导管检查）心排血量（l/min）=氧消耗量（ml/min ） /动脉血氧含量（VOL% ）-混合静脉氧含量（VOL% ） *0.1正常参考值：3.5 L/min6. 体循环血流量计算（行右心导管检查）体循环血流量（L / min）=氧消耗量（ml/min ） /周围动脉血氧含量（VOL% ）-混合 静脉血氧含量（VOL% ） * 0 .17. 肺循环血流量计算（行右心导管检查）肺循环血流量（L/min）=氧消耗量（ml/min ） /肺静脉血氧含量（VOL% ）-肺动脉血氧 含量

3、（VOL% ） *0.18. 估计休克程度指标公式（1）休克指数=心率（b/min ） /收缩压（mmHg ）指数为 0.5 :血容量正常指数为 1 :约丢失 2030%血容量指数 1 :约丢失 3050%血容量（2）休克度=心率（b/min ） /脉压（mmHg ）正常参考值为 2.42.6，值越大休克程度越重。9. 心胸比计算公式心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和（T1+T2） /胸廓最小横位正常值小于 0.5精品文档10. 心输出量公式心输出量（ml/min ）=每搏输出量（毫升/次）*心率（次/分）正常值 4.56L/min （静息时）11. 正常人心输出量与体、肺循环血量的

4、关系心输出量（L/min）=体循环血流量（L/min）-肺循环血流量（L/min）12. 肾衰指数（RFI）肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐正常值：1临床意义：肾前性肾功能不全 1，肾后性肾功能不全急性期 1。13. 肾功能障碍时延长给药间期计算患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值（mg/dl）本法不减量，只延长给药间期，严重感染者，不宜用此法，因给药间期延长，很难使血药浓度保持在有效浓度。14. 肌酐身高指数计算肌酐身高指数=24 小时尿肌酐（mg/dl）/标准身高肌酐*100%表示瘦体组织的空虚程度，正常值为1.09，营养不良时为 0.5。15.血尿素氮和肾功能损害程度肾功能损害程度血尿

5、素氮值轻度25-40 mg/dl中度40-70 mg/dl重度70-100 mg/dl 以上16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系肾脏损害程度内生肌酐清除率（ml/min）血清肌酐（mg/dl）正常801.4轻50-801.5-1.9中10-502.0-6.4重6.4无尿01217.肾功能衰竭与血容量不足的鉴别鉴别项目肾衰少尿期血容量不足期补液后尿量不增加增加尿比重1.0101.020尿沉淀肾小管上皮细胞和管形阴性尿钠浓度（mmol/l）4020精品文档尿尿素与血肌酐比率10 : 1尿肌酐与血肌酐比率30 : 1血钾直线上升轻度缓慢上升红细胞压积、血浆蛋白下降上升18. 血浆晶体

6、渗透压计算公式血浆渗透压(毫渗量)=2*血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)+血糖(mg/dl)/ 18+非蛋白旦(mg/dl)/6 (或尿素氮/2.8)注:严格说血浆渗透压应为：晶体+胶体渗透压之和，但血浆胶渗压值很小，常忽略不计正常值:280310 毫渗量临床意义：高于正常见于高渗脱水，高渗非酮症糖尿病昏迷，尿毒症；低于正常见于水中毒，肺心病、低渗血症等19. 糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量需补胰岛素单位数=24 小时尿糖克数/220. 每人每天总热卡需要大致估计公式总热卡的需要量 =1000 +(100*年龄)(卡)21. 成人蛋白质需要量计算蛋白质提供的热能应占总热

7、能的1015%每日蛋白质需求量(g)=体重(Kg)*( 11.5)22. 成人每日脂肪需求量脂肪提供的热能应占总热能的1520%每日脂肪需求量(g)=每日总热量-蛋白质(g)*4 +碳水化合物(g)*4/923.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm)男性女性范围上切牙至会厌距离10.8810.478.5 12.0上切牙至声门裂距离13.8713.2810.0 16.0上切牙至气管分*距离27.1625.2622.0 31.0上切牙至右上叶口距离28.1226.1423.0 32.0上切牙至右下叶基底支口距离33.4131.2829.0 37.0上切牙至左上叶口距离30.4228.

8、3824.0 35.0上切牙至左下叶基底口距离33.6931.2229.0 37.024.潮气量计算公式预计潮气量=体重(Kg)*( 1015)ml正常值:310800 ml 平均 500 ml25.肺活量(VC)预计公式(1)以年龄、身高预计肺活量精品文档男：VC(ml)= 27.63-0.112 *年龄(岁)*身高(cm)女：VC(ml)= 21.78-0.101 *年龄(岁)*身高(cm)(2)以身高预计肺活量男：VC(ml)= 25*身高(cm)女：VC(ml)= 20*身高(cm)(3 )以体表面积预计肺活量男：VC(ml)= 2310*体表面积(m2)女：VC(ml)= 1800

9、*体表面积(m2)正常值：男：25005170 ml 平均 3000 ml女：1700 3000 ml 平均 2000 ml26. 实际肺活量占预计肺活量的百分比公式实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量正常值：不低于预计值的80%27. 每分钟通气量计算公式(1) 每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min )正常值：男：6663 200 ml女：4217 166 ml意义：超过 10000 ml 为通气过度，低于 3000 为通气不足(2) 每分钟肺泡通气量(ml)=潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)*呼吸频率(t/min ) 亦可用下式：肺泡

10、通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%) *100 肺泡通气量=0.863 *每分钟二氧化碳产生量/PaCO228. 生理死腔气量计算生理死腔(ml)= PaCO2-呼出气平均 PCO2/ PaCO2*潮气量(ml)29. 解剖死腔=呼气末 PCO2-呼出气平均 PCO2*潮气量(ml)/呼出气中 PCO2正常值：150 ml30. 预计最大通气(MVV )量计算(1) 以年龄、体表面积求预计最大通气量男：MVV=97-年龄(岁)/2*体表面积(m2)女：MVV=83-年龄(岁)/2*体表面积(m2)(2) 以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)MVV= 0.030

11、2 *第一秒时间肺活量(ml)+ 10.85正常值：男：70170 l/min女：40 100 l/min意义：120 l/min 无肺气肿，40 l/min 有肺气肿精品文档31.婴儿通气功能参考值项目平均值2 月-1 岁1-3 岁潮气量(ml)4270精品文档潮气量（ml/ m2体表）120145每分钟通气量（ml）13091777每分钟通气量（ml/ m2体表）37443671每分钟二氧化碳排岀量（ml）4156每分钟二氧化碳排岀量（ml/ m2体表）11711732儿童（5-14 岁）通气功能计算公式肺活量（ml）男：（70.7*年龄+1106 ） *体表面积女：（73.47 *年龄+

12、945.6 ） *体表面积每秒时间肺活量（ml）男：（64*年龄+815 ） *体表面积女：（44 *年龄+908 ） *体表面积最大通气量（l/min ）男：（2.37*年龄+24.88 ） *体表面积女：（1.61 *年龄+28.42 ） *体表面积33.摒气正常人摒气时间深吸气后40 60 秒深呼气后2035 秒34.呼吸频率参考值年龄频率年龄频率新生儿40 403 5 岁24 206 个月以内40 3257 岁24 20612 月40 32712 岁20 1812 岁32 24成人18 162 3 岁32 24成年女性比男性稍快 24 次/分35.脉搏与呼吸比年龄比率新生儿3:15 岁

13、以内3:1 4:1512 岁4:136.不同体位时呼吸频率（安静状态下）体位频率卧位14 16坐位16 18站立位18 2037.小儿血压精品文档年龄收缩压舒张压mmHgKPammHgKPa新生儿7610.1344.516 月70 1009.3 13.330 454.0 6.0612 月90 10512.0 14.035 454.7 6.012 岁85 10511.3 14.040 505.3 6.727 岁85 10511.3 14.055 657.3 8.7712 岁90 11012.0 14.760 758.0 10.038.血压的左右臂、上下肢、睡眠与清醒时的差异左右臂差异收缩压右臂比

14、左臂约高 1.3Kpa(10mmHg),舒张压右臂比左臂约高0.7Kpa( 5mmHg)上下肢差异平卧时股动脉血压比肱动脉血压约高2.75.3Kpa( 2040mmHg)睡眠与清醒时的差异睡眠时收缩压可降低 2.74.0Kpa( 2030mmHg),长期卧床者更甚中年以前，女性收缩压较男性低0.71.3Kpa(510 mmHg),中年以后无大差异。39. 小儿血压计算公式4 岁以后：收缩压(mmHg ) =2*周岁数+ 80 舒张压为收缩压的 2/33/5婴幼儿血压与 4 岁小儿大致相同40. 平均动脉压计算公式平均动脉压=(收缩压+2*舒张压)/3平均动脉压=舒张压+脉压差/341. 血压单

15、位换算口诀(1)血压 mmHg，加倍再加倍，除 3 再除 10，可得 Kpa 值(2)血压 Kpa,乘 10 再乘 3,减半再减半，可得mmHg 值42.血压测量用袖带的尺寸不同部位尺寸(cm )上臂宽 14 cm，长 25 cm (标准体格)28 cm (肥胖体格下肢(大腿部)宽 18 cm，长 50 cm43.脉压参考值成人平均为 4.05.3 Kpa (3040mmHg )计算式脉压=收缩压-舒张压脉压增大5.3Kpa( 40mmHg),见于甲亢、发热、心动过速、心搏量增加、主动脉瓣关闭不全等脉压缩小30mmHg( 4.0Kpa)30mmHg( 4.0Kpa)毛细血管充盈时间30ml0

16、30ml眼底A:V= 1:2 3小动脉痉挛，小静脉淤血53. 静脉补钾的有关数据(1 )见尿补钾，尿量大于 500ml/24h,3040ml/h。(2 )补钾总量：全天总量不宜超过23mEq/Kg (体重)。(3) 补钾浓度：4060mEq/L,相当于 0.3%0.45 %的 KCl。(4)补钾速度：一般速度：如果给0.3%KCI,成人不超过 60滴/分，小儿不超过 1012 滴 /分。最大速度：11.85 g/h。如果病情需要而输入速度在每小时2040mEq/h，最好心电监护。严禁静脉推注。54. 补碱的速度参考无脱水时给高张碱液(2.5%5%NaHCO3)，每小时不超过 100200 ml。有脱水时给等张碱液(1.4% NaHCO3)，每小时不超过 1000 ml。55. 代酸中毒治疗有关计算公式先给下列计算值的半量5% NaHCO3( ml) =60-二氧化碳结合力(容积 %) *体重(Kg)* 0.5/2.2411.2 %乳酸钠(ml) =60-二氧化碳结合力(容积 %) *体重(Kg)* 0.3/2.24孚 L 酸钠在组织缺氧，心脏停搏、呼吸骤停、肝功能不良