呼吸内科三基考试题资料讲解

1、呼吸内科三基考试题姓名成绩选择题（每题2分，共100分）1、严重的型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促使 CO排出过快，诱发呼碱 D、以上都不是E、以上都是2、肺心病患者，测血气：PH7.25, PaO2 5.3 KPa（40mmHg）,PaCO29KPa（67.5mmHg）,HCO3-19mmol/L,BE- - 6mmol/L，应诊断为（）A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E 、代谢性酸中毒3、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、输碱性溶液，使 PH值恢复正

2、常B、纠正电解质紊乱C、改善通气 D 、使用脱水剂减轻脑水肿E 、以上都不是4、休克早期意识方面的改变是（）A、烦躁不安B、嗜睡C、昏睡D、谵妄E、昏迷5、 初期复苏的主要措施为（）A、人工呼吸和心脏按压B 、建立有效的人工循环C 、维持良好的呼吸功能D、防止肾衰竭 E 、保护重要脏器6、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）A、葡萄球菌B、克雷白杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、流感嗜血杆菌E 、军团菌7、 与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是（）A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞 C、中性粒细胞D、巨噬细胞 E、淋巴细胞8、一哮喘患者，表现为焦虑

3、、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字， 双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为（）A、哮喘急性发作（轻度） B、哮喘急性发作（中度）C、哮喘急性发作（重度）D、慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重）9、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是（）A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺 C、支气管哮喘D、支扩E、以上都不是10. 慢性呼吸衰竭最多见的原因是（）A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化 E 、呼吸肌疾病11、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是（）A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难 E 、多汗12、肺通气/血流比值的正常值为

4、（）A 1.0B、2.0C、0.96 D 、O.84 E 、0.613、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是 （ ）A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B、积极控制感染 C 、持续低流量给氧D、补充血容量 E、增加通气量14、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（A、扁平胸B 、鸡胸 C 、正常胸廓D、漏斗胸E 、桶状胸15、最常见的咯血原因是（A、支气管扩张 B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄16、 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）A、抽吸气体 B 、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、

5、以上都不是17、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（）A、锁骨中线第二肋间B 、锁骨中线第三肋间C 、腋前线第四肋间D、腋前线第五肋间 E 、胸骨旁线第四肋间18、 吸气性吸呼困难见于：（）A、支气管哮喘B 、急性肺水肿C 、阻塞性肺气肿 D、气管异物E 、肺不张19、夜间阵发性呼吸困难：（）A、肺源性呼吸困难B 、心源性呼吸困难 C、中毒性呼吸困难D 、血源性呼吸困难E 、神经精神性呼吸困难20、 患者发生紫绀的最常见原因是：（）A、缺氧B 、寒冷 C 、贫血 D 、高血红蛋白E 、亚硝酸盐中毒21、诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：（A、咳嗽咳痰半年以上B 、咳嗽咳痰伴喘息反

6、复发作三个月，连续二年或以上C、咳嗽咳痰伴喘息半年以上 D咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上E、咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上22、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）A、控制感染 B、止咳祛痰C、平喘解痉D氧气吸入 E 、补充液体23、控制哮喘的根本措施是（）A、解痉平喘B 、消除气道炎症C 、镇咳祛痰D 、维持水电解质平衡E、纠正酸碱失衡24、支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）A、卩1 肾上腺素能受体兴奋剂B卩2-肾上腺素能受体兴奋剂C、a 肾上腺素能受体阻滞剂D 、卩一肾上腺素能受体阻滞剂E、a 肾上腺素能受体兴奋剂25、 I型与型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指

7、标（）A PaQ B SaO C HCO D PaCO 2E、COCP26、 支气管哮喘的临床特征是：（）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音27、 重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（）A、静脉滴注氨茶碱B静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D注射强心剂E、静脉补充液体28、 支气管哮喘病人PaCQ2增高表示：（）A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D发作早期E、呼吸性碱中毒29、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应（ ）A、兴奋a受体 B兴奋卩受体C、兴

8、奋a、卩受体D、兴奋卩2受体E、兴奋卩1、卩2受体30、 下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是：（）A、交感神经在支气管中分布少B、肾上腺素能卩受体功能低下C、三磷酸腺苷增多D、环磷酸腺苷增多E、迷走神经兴奋31、 重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是：（）A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法32、 支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是：（）A、去除诱因B、抗原脱敏C长期口

9、服肾上腺皮质激素D色甘酸二钠E、菌苗疗法33、 下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是：（）A、口服抗生素预防感染B、氧疗改善机体缺氧状态C、增强体质、免疫治疗和呼吸体操D、解痉、平喘的药物E、祛痰、止咳的药物34、 慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：（）A、上皮杯状细胞增生B周围肺泡腔中持续蛋白渗出C、黏液腺增生、肥大D管壁淋巴细胞浸润E、纤毛倒伏、脱落35、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是：（）A <25% B <35% C <45% D <55%E、<65%36、下面选项不是继发型肺结核所具备的：（A、肺尖部最

10、常受累B可形成纤维性空洞巴道传播为主E、可有干酪样坏死37、 结核病的主要传播途径是：（）A、消化道 B呼吸道C、泌尿生殖道38、结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（）C、病程长，时好时坏D、淋D、血液E、皮肤）A、有无结核接触史B、临床症状C、胸部X线特征D、痰细菌学检查E、CT检查39、女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽 3周；胸片示右下叶背段3 cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：（）A、肺不张B肺癌C、金黄色葡萄球菌肺炎D继发型肺结核E、肺囊肿40、 慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（）A、肺性脑病B、心律失常C心力衰竭D呼吸衰竭E、消化道出血41、患者，女性

11、，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病 30 min 动脉血气分析：PaO212.8 kPa（96 mmHg） PaCO22.6 kPa （20 mmHg , pH 7.62，可能性最大的病因是：（A、自发性气胸B、肺梗死 C支气管哮喘发作性喉炎42、 慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：（）A、房性早搏B、室性早搏C心房颤动D室上性心律失常心律失常43、显性肺动脉高压的诊断依据是：（A、出现心力衰竭D过度通气E、急E、室性B、息状态下，右心导管测定肺动脉平均压25mmHgC、息D运动状态下肺动脉平均压W30mmHgE、运动状态下肺动脉平均压 25mmHg44、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：（A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒C、肺血管痉挛管重构45、军团菌肺炎抗菌治疗首选：（A、红霉素B氯霉素C、青霉素46、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：（A、链霉素B氧氟沙星C、青霉素47、普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：（A、起病缓急B、发病程度度 E、感染病原菌不同对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：（状态下，右心导管测定肺动脉平均压w25mmHgD、先锋霉素D 丁胺卡那）C有无末梢循环衰竭48、A、寒战B持续高热C、咳嗽、呼吸困难男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水，）49、采取的措施是：（A、吸氧立即