良性前列腺增生护理计划书

1、良性前列腺增生护理计划书科别：病室：床号：病案号一、一般资料姓名：性别：年龄：籍贯：婚姻：信仰：资料来源：入院方式：可靠程度：入院时间：民族：文化程度：病历记录日期:入院诊断：二、病人健康状况和问题（一）入院原因和经过1 .主诉：2. 现病史：（二）现在身体状况1. 饮食、饮水情况：2. 大小便情况：3睡眠情况：4.自理程度：（三）既往身体状况1. 既往病史：2. 家族史：3. 过敏史：4. 月经生育史：5嗜好：（四）心理社会状况1. 人格类型：（请在相应的选项上划“ V”）独立/依赖紧张/松弛 主动/被动 内向/外向2. 精神情绪状态：3. 对疾病和健康的认识：4. 医疗费用支付形式：5.

2、适应能力（病人角色）：6. 住院顾虑：7. 主要药物治疗（原则与药物名称）：三、体格检查（主要阳性体征）四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查五、目前主要治疗及护理六、护理计划单日 期护理 诊断诊断依据相关因素预期目标护理措施措施依 据评价签名隹虑：与不 是环闷闷不 乐，缺乏 信心1. 病情迁 延，疗效 不显著2. 治疗费解除焦虑， 树立起战 胜疾病的 信心1.鼓励病人表达自我感 受，经常巡视病房，了解 病人的需要，及时帮助 病人解决实际问题，以申卄 患、者 焦虑 情绪 有所境有关用昂贵建立良好的护患关系， 使病人有焦虑情绪产生 时,愿意向护士倾诉；2. 针对病人的实际情 况,协同家属和朋

3、友一 起进行劝慰.提供安静 舒适的休息环境，保证 病人睡眠充足；3. 安排与情绪平稳的病 人同住一房，及时解答 病人提出的各种疑问缓 解知识 缺 乏： 缺乏 相关 疾病 的知 识患者不知 道前列腺 增生的相 关知识1. 文化程 度低；2. 日常生 活没有相 关知识来 源患者能了 解良性前 列腺增生 的相关知 识1. 入院时发放泌尿外科 健康教育手册，2. 不冋方式和形式的讲 解，如：多媒体教授知 识，板报形式，图形表 达方式等；3. 及时解决患者疑问和 回答相关问题申卄 患、者 基本 了解 前列 腺增 生的 相关 知识疼 痛： 与手 术创 伤有关患者自诉 手术部位 有疼痛感 觉，患者 呈不舒适

4、 面容手术刺激患者自诉 疼痛有所 缓解，呈舒 适面容1. 遵医嘱给予镇痛泵及 止痛药，指导患者正确 使用镇痛泵，转移患者 注意丿J，如：听音乐， 缓慢深呼吸等；2. 持续膀胱冲洗，预防 管道堵塞；3. 提供舒适安静的病房 环境，精神安慰和心理 疏导，指导患者应用松 弛疗法申卄 患、者 疼痛 次数 减 少， 能安 然入 睡自理 缺陷患者生活 不能自理，需要 旁人协助1. 患者需 卧床休 息；2. 留置了 留置导尿 管，并持 续膀胱冲 洗患者自诉 生活能部 分自理1. 常巡视患者，了解所 需并协助完成洗漱、擦 澡、更衣等；2. 妥善固定引流管，并 保留足够长度，以免活 动受限；3. 将常用物品放在

5、易拿 取的地方，如口杯、传 仃帀耳口毕.呼器等；4. 鼓励患者床上运动。申卄 患、者 生活 得到 满 足，排尿患者不能患者有留患者能自1.鼓励患者多饮水，起申卄 患、者形态 异 常： 与留 置尿 管有 关自行排尿置尿管行控制排尿到内冲刷作用，预防感 染；2. 定时夹闭尿管，训练 和保持膀胱自主排尿功 能；3. 指导患者定时训练肛 门括约肌拔除 留置 尿管 后能 自行 排尿有急 迫尿 失禁 的危 险患者不能 自主排尿手术刺激患者能自主排尿1. 向患者解释短期会有 尿失禁的可能，缓解患 者的紧张情绪；2. 嘱患者多饮水，预防 感染；3. 指导患者多做提肛运 动申卄 患、者 尿失 禁情 况缓 解，

6、能自 主排 尿有摔 倒的 危险患者起床 后有头晕 的症状药物作用患者用药 后能正常 活动1. 指导患者晚饭后服用 缓解前列腺症状药物；2. 嘱患者用药后应卧床 休息片刻，如需起身， 应在床边坐一会，再缓 慢起身申卄 患、者 没有 用药 后摔 倒有皮 肤完 整性 受损 的危 险患者翻身需要协助患者留置 导尿管并 持续膀胱 冲洗，不 能自主翻 身患者皮肤完整无损1. 告知患者及家属定时 翻身的必要性，取得配 合；2. 保持床单位干净、平 整、舒适，定时协助患 者翻身，必要时使用水 垫，指导患者正确使用 坐便器等申卄 患、者皮肤完整无损有感 染的 危险患者体温 升高，白 细胞有所 升高患者留置 导尿

7、管，患者没有 发生感染1. 严格执行无菌操作技 术，每日尿道口消毒两 次，指导患者多饮水， 起到内冲刷作用；2. 遵医嘱使用抗炎药 物，并观察疗效；3. 定时检测体温；4. 定期监测血常规，及 时发现异常情况。申卄 患、者 体温 和白 细胞 仍在 正常 范围 内， 未发 生感 染潜在并发患者尿液呈淡红色手术创伤患者没有 发生大出1.遵医嘱给予止血药 物，并观察疗效；申卄 患、者没有症：出血血2. 持续膀胱冲洗，并定 时挤捏留置尿管3. 指导患者翻身时应缓 慢、轻柔发生 大出 血七、护理记录日期护理记录签名八、出院指导用药指导遵医嘱按时服药，不要随意减里和停药，用药后应适当卧床休息饮食指导1.多饮水，每日饮水量在 20002500ml之间2.多吃蔬菜、水果、粗纤维食物，保持大便 的通畅3.戒烟限酒，忌食辛辣、刺激食物功能锻炼适当的进行体能锻炼，避免剧