2020年药学综合知识与技能重点题902

1、2020 年药学综合知识与技能重点题单选题1、患者，男， 30 岁。高热寒战 2 天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊 : 右肺中 部可闻及湿啰音。 经医师进一步检查， 诊断为肺炎。 抗菌药物治疗后多久应对病 情进行评价A3天B5天C7天D10天E15 天多选题2、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意A该药可透过血脑屏障，驾车时不宜服用B该药可出现口干C闭角型青光眼患者不宜使用D良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留E用药时注意监测血药浓度与肝功能单选题3、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A342umol/LB85.5umol /LC1umol/L?34.2umol /LD1umol

2、/L?171umol /LE2umol/L?171umol /L单选题4、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是A头抱呋辛钠B甲基多巴C泼尼松龙D维生素B1E坎地沙坦单选题5、药品通用名容易混淆的抗病毒药是A阿糖胞苷B 阿糖腺苷C氟胞嘧啶D氟尿嘧啶E 磺胺嘧啶单选题6、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A 甲巯咪唑B 硫酸镁C氯丙嗪D 氯喹E 氯化钾单选题7、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A 东莨菪碱B 氯苯那敏C阿米洛利D 阿司匹林E 亚叶酸钙单选题8、选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B 奥美拉唑C阿米替林D度洛西汀E 氟西汀单选题9、氢氯噻嗪所

3、致的主要不良反应A维拉帕米B 哌唑嗪C多沙唑嗪D卡托普利E 硝酸甘油单选题10、红霉素属于ACYP 3A抑制剂BCYP 3A诱导剂CCYP 2C1底物药物DCYP1A底物药物ECYP 2D抑 制剂单选题11、与患者的沟通技巧包括A应用头抱拉定治疗扁桃体炎B应用氨氯地平治疗高血压C应用地高辛治疗心力衰竭D应用格列吡嗪治疗糖尿病E应用对乙酰氨基酚治疗发热单选题12、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B 餐前C餐中D餐后E 睡前多选题13、不宜与苯巴比妥同服用的中成药是A散痰宁糖浆B蛇胆川贝液C虎骨酒D舒筋活络酒E天一止咳糖浆单选题14、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料， 除药品说明书之外

4、， 还 可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是A新编药物学B药物治疗学C中华人民共和国药典D药物流行病学E梅氏药物副作用单选题15、强心苷类中毒的风险因素不包括A心肌缺血、缺氧B 低血镁C高血钾D甲状腺功能减退E同时使用胺碘酮单选题16、静脉注射给药的外文缩写是AacBpcCpoDqnEprn单选题17、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时B血小板计数V100X 109/L时应禁用溶栓药C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药多选题18、药师承接护士用药咨询的

5、主要内容有A药品的配制溶剂B药品的稀释容积C药品的质量标准D药品的上市时间E 药品的滴注速度单选题19、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A滴眼剂B 胰岛素制剂C水溶性基质栓D肝素等生物制品E降钙素鼻喷雾剂单选题20、餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是A复方铝酸铋片B二甲双胍片C甲氧氯普胺片D瑞舒伐他汀片E 维生素 C1-答案： B肺炎的抗菌药物疗程至少 5 天，大多数患者需 710天或者更长疗程。2-答案： A 鉴于抗过敏药可透过血脑屏障， 对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用， 引起镇 静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机 械操作者，在工作前不得服用或服用

6、后休息 6h 以上。多数抗过敏药具有轻重不 同的抗胆碱作用， 表现为口干； 对闭角型青光眼者可引起眼压增高； 对患有良性 前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留， 给药时应予注意。 另抗过敏药不良 反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等，且上述不良反应 随药物使用时间延长而减轻或消失，若进食时服药也可减轻。3- 答案： A 总胆红素检查结果可提示不同致病原因或不同程度的黄疸。提示 “ 完全梗 阻性黄疸”的是 STB>342umol/L(A)。B(&1 t;85.5umol/L)提示为溶血性黄疸,D(17.1umol/L ? 171umol/L)提示

7、为肝细胞性黄疸；C(17.1umol/L ?34.2umol/L) 提示为隐性黄疸或亚临床性黄疸， E(34.2umol/L -171umol/L) 提示 为轻度黄疸。4- 答案： A 嗜酸性粒细胞增多见于（ 1）过敏性疾病   支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮 疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺 炎等。（2）皮肤病与寄生虫病   牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真 菌性皮肤病、 肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3） 血液病   慢性粒细胞性白血病、 嗜酸性粒细胞性白血病等。（4）用药   应用

8、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。（5）恶性肿瘤   某些上皮系肿瘤如肺癌等。 （ 6）传染病 猩红热。（7）其他   风湿性疾病、 肾上腺皮质功能减低症等。5- 答案： B 药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷， 阿糖胞苷为抗肿瘤药。 药品通用名 容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。6- 答案： A 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿 电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用 氯

9、丙嗪可致婴儿视网膜病变； 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能， 导致死胎、 先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大， 甚至压 迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。7- 答案： C利尿剂阿米洛利及复方制剂服后尿液排出过多，出现口渴、头晕、视力改变。8- 答案： D抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂， 由于这些药物结构中都有 2 个苯环和 1 个杂环，故统称为三环类 抗抑

10、郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。 （ 2）选择性去甲肾上 腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、 阿莫沙平等。（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、 西塔罗帕、氟伏沙明等。（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙 肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（5）5- 羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂， 如度洛西汀和米那普仑。9- 答案： DACEI禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠期妇女。10- 答案： B本题考查常见肝药酶抑制剂、 诱导剂和主要被其代谢的药品。 利福平是 CYP1A、2CYP3A4 CYP2B6 CY

11、P2C9 CYP2C19 CYP2D诱导剂。11- 答案： CTDM是临床药学工作的一项重要内容。目前，治疗药物监测工作已从最初的对地 高辛、氨基糖苷类抗生素、 抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫 抑制剂（环孢素、吗替麦考酚酯）的监测等。12- 答案： B促胃肠动力药应在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。13- 答案： C中成药虎骨酒、 人参酒、 舒筋活络酒与苯巴比妥等镇静药不宜同服， 因可加强对 中枢神经的抑制作用而发生危险。14-答案： B中华人民共和国药典药品标准文献； 梅氏药物副作用该书由 Elsevier 出版公司出版， 每 4年更新一次， 该书按照药物

12、分类编写， 提供对各国药品不良 事件文献的汇总和分析性评论。 药物治疗学 : 病理生理学的方法由美国 McGraw-Hill 公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和 治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。1 5-答案： C本题考查强心苷类中毒的风险因素。地高辛血药浓度 >2.0ng/ml 易发生洋地 黄中毒，但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中 毒剂量更小。 心血管疾病常用药物如胺碘酮、 维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。B.pc& mdash;—餐后    D.qn—&m

13、dash; 每 晚16- 答案： BA.ac—&mdash餐前（服）    C.po—— 口 服      E.prn—— 必要时17- 答案： B3h）0甘油果糖的脱水作用温和。24h 后开始使用。 一般急性脑梗24h 内不主张使用抗凝治疗0急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂（ 溶栓治疗者， 阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓 死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗，溶栓后18- 答案： A实施药物治疗 （注射给药和口服护士用药咨询： 鉴于护理的工作在于执行医嘱， 用药），决定他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂配制溶剂、 稀释容积与浓度、 静滴速度、 输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。