2020护师考试外科护理学练习题及答案2103

1、外科护理学2020专业知识-第二十一章食管癌病人的护理一、A11、食管癌的体征是A腹下压痛B、锁骨上淋巴结肿大C持续性胸背疼痛D腹部肿大E、肝区有絮状阴影2、食管癌病人典型临床表现为A进食哽咽感B、胸骨后针刺样痛C胸痛，声音嘶哑D进行性吞咽困难E、营养不良3、食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口痿的预防无关的护理措施是A指导病人练习深呼吸B、口腔清洁C营养支持D经鼻胃管冲洗食管及胃E、给予病人口服抗生素溶液4、食管癌早期的临床表现不包括A哽噎感B、针刺样或牵拉疼痛C胸骨后烧灼样疼痛D摩擦样疼痛E、进行性吞咽困难二、A21、男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，进食后突然出现

2、高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20X 109/L ,高度怀疑发生了A、肺炎、肺不张B、吻合口痿C吻合口狭窄D乳糜胸E、出血2、张先生，52岁。食管癌手术后第 3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39 C,呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A、肺炎B、胸膜炎C切口感染D食管吻合口痿E、癌肿播散三、A3/A41、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高 1.75m,体重50kg, HR85次/分，R18次/分，既往吸烟 50年，有家族史，平时喜食腌制食品。 、食管癌的好发部位是A食管颈段B、食管上段C食管中段D食管下段E、食管腹段 、此病人术前最重要的护理诊断是A

3、知识缺乏B、低效性呼吸型态C有外伤的危险D有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量 、此病人出院后1个月后又出现吞咽不畅，可能的原因是A反流性食管炎B、幽门梗阻C肠梗阻D吻合口狭窄E、吻合口溃疡 、该患者典型的临床表现是A、胸骨后烧灼感B、胸骨后异物感C食欲下降、呕吐D消瘦、贫血E、进行性吞咽困难四、B 、A.纤维食管镜检查 .超声内镜检查（EUSC.食管拉网脱落细胞学检查D.食管吞银X线双重造影检查E.电子计算机断扫描（CT）检查 、诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是ABCDE 、临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是ABCDE2、A.声音嘶哑B.大量呕血C.食管气管痿D.进食时呛咳

4、E.持续胸痛或背痛 、食管癌患者，当癌肿侵入主动脉时，可引发ABCDE 、食管癌高度阻塞时，可发生ABCDE 、食管癌患者，当癌肿侵入气管，可形成ABCDE 、当食管癌癌肿已侵犯食管外组织ABCDE3、A.612小时B.34日C.56日D.210日E.510日 、食管癌并发吻合口痿多发生在术后A B C D E 、食管癌并发乳糜胸多发生在术后ABCDE 、食管癌术后需禁饮禁食且持续胃肠减压是在术后ABCDE 、食管癌患者术后可给予全量清流质的时间是术后ABCDE 、食管癌患者术后可从胃管内抽吸出少量血性液或咖啡色液的时间是术后ABCDE4、A.吻合口痿B.乳糜胸C.吻合口出血D.活动性出血E.

5、代食管的结肠神坏死 、食管癌术后病人若引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等， 应考虑ABCDE 、食管癌病人贾某，术后从减压管内吸出大量血性液或呕吐大量咖啡样液并伴全身中毒症状，应考虑ABCDE 、患者男，54岁，诊断为食管癌。术后 3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml,呈鲜红色并有较多血凝块，患者烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少，考虑为A B C D E 、食管癌术后若引流液量多，由清亮渐转浑浊，则提示ABCDE 、食管癌术后患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，提示发生ABCDE5、A.持续性胸背痛B.进行性吞咽困难C.声音嘶哑D.刺激性干咳E.有

6、杵状指（趾） 、食管癌的典型症状是A持续性胸背痛B、进行性吞咽困难C声首嘶哑D刺激性干咳E、有杵状指（趾） 、早期中心型肺癌在较大支气管长大可出现A持续性胸背痛B、进行性吞咽困难C声首嘶哑D刺激性干咳E、有杵状指（趾）答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】 中晚期食管癌可有锁骨上淋巴结肿大，肝转移者可触及肝肿块，恶病质者有腹水症。【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100784595，点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】 食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉；至中晚期的典型表 现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进

7、半流质、流质，最后滴水难进。【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100784603，点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784604，点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】 进行性吞咽困难为中晚期症状。【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100923324，点击提问】二、A21、【正确答案】B【答案解析】 该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口痿。【该题针对“专业知识-食管癌（护理

8、措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784602，点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】 吻合口痿是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。吻合口痿多发生在术后510日，在此期间应密切观察有无上述症状。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784596，点击提问】三、A3/A41、【正确答案】C【答案解析】食管癌的好发部位在食管的中段。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784598，点击提问】【正确答案】E【答案解

9、析】 该病人身高1.75m,体重，50kg,属于中度营养不良，故目前诊断主要为营养失调：低于机体需要量。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784599，点击提问】【正确答案】D【答案解析】 术后早期出现进食困难多为吻合口狭窄引起。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784600，点击提问】【正确答案】E【答案解析】 食管癌病人因食管内肿瘤不断增大，导致进食受阻，典型的临床表现为进行性吞咽困难。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784601，点击提问】四、B2、【正确答案】C【答

10、案解析】食管拉网脱落细胞学检查简便易行，常用于食管癌的普查。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784608，点击提问】【正确答案】A【答案解析】 纤维食管镜检查可直视病变，也可做活组织检查。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784609，点击提问】3、【正确答案】B【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100923326，点击提问】【正确答案】D【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100923327，点击提问】【正确答案】C【该题针对“专业知识-食管癌（

11、临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100923328，点击提问】【正确答案】E【答案解析】 癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管,可形成食管气管痿；高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）” 知识点进行考核】【答疑编号100923330，点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】 食管癌并发吻合口痿多发生在术后510日。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100923333，点击提问】【正确答案】D【

12、答案解析】 食管癌并发乳糜胸多发生在术后210日。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）” 知识点进行考核】【答疑编号100923334，点击提问】【正确答案】B【答案解析】 术后34日内持续胃肠减压；术后 34日吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食，经静脉补 充水分和营养。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923335，点击提问】【正确答案】C【答案解析】 术后56日可给予全量清流质，每 2小时给100ml,每日6次。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923336，点击提问】【正确答案】A【答案解析】 术后612小

13、时内可从胃管内抽吸出少量血性液或咖啡色液，以后引流液颜色将逐渐变浅。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923337，点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】 若引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等，应考虑吻合口出血，需立即通知医生并配合处理。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923339，点击提问】【正确答案】E【答案解析】 若从减压管内吸出大量血性液或呕吐大量咖啡样液并伴全身中毒症状，应考虑代食管的结肠神坏死，立即通知医生并配合抢救。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点

14、进行考核】【答疑编号100923340，点击提问】【正确答案】D【答案解析】 若术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml,呈鲜红色并有较多血凝块，病人出现烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少等血容量不足的表现，应考虑有活动性出血。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923341，点击提问】【正确答案】B【答案解析】 若引流液量多，由清亮渐转浑浊，则提示有乳糜胸，应及时报告医师，协助处理。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923342，点击提问】【正确答案】A【答案解析】 吻合口痿的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100923343，点击提问