2016年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片

1、金堂县第一人民医院急诊科 突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 一、演练目的：熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及 处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。 二、演练时间：2016年7月30日 三、演练地点：急诊科抢救室 四、演练模式：模拟演练 五、演练的组织：指挥：科室护士长陈玲负责人：科主任曹坤参加人员：值班医师2人、护士 5人、患者（模拟人）三、演练过程：情景一：出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼 吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。情景二：急诊护士袁术银：急诊科大厅接诊护士袁术银及刘 洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物，急诊专科护士黄州阳： 进行徒手心肺复苏。护士

2、张智慧：全程做好抢救记录。专科护士护士刘洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤 仪、吸痰器、呼吸机等，做好物品准备。情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助 呼吸、继续心肺复苏，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电 除颤，专科护士刘洋：立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合 医生进行电除颤，除颤完毕持续胸外心脏按压。情景四：曹主任立即进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。情景五：王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药，患 者复苏成功，持续维持血液循环和有效呼吸。（1）维持血液循环，补充血容量并用血管活性药，维护 血压在正常水平。（2）维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复, 继续用人工

3、呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼 吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴；还要积极防治呼吸系统感染。（3）心电监护 发现酌情处理。（4）积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会 有不同程度损害，表现为，遗留智力与活动能力障碍，甚至形 成植物人，因此脑复苏是后期的重点。如伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工冬眠, 常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。防治脑：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷 胆碱等。氧自由基清除剂。高压氧舱治疗。（5）保护肾功能密切观察尿量及血肌酎，防治。演练共分5项，主要由7名医护人员参与完成，其它科室 人员观摩了演

4、练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。 主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的 复述和点评。通过本次演练，强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握 情况，进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步 医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完 善预案，不断提高应急处置和抢救技能，为患者的健康保驾护 航。情景一：120接回患者出现心跳呼吸骤停，途中心肺复苏及球囊 辅助通气。情景二：急诊科护士袁术银：接诊护士及医生立即送往抢救室清 除口腔异物，专科护士黄州阳：进行徒手心肺复苏。专科护士护士刘洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤 仪、吸痰器、呼吸机等，做好物品准备。情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助呼吸、继 续心肺复苏，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电除颤，专科护 士刘洋：立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。情景四：