中医基础理论题目及答案

1、内容介绍>>1 .从阴阳对立制约和互根互用关系原理论述阴阳消长基本形式及其指导意 义。2 .何谓津液？津液是如何化生的？其具体过程如何？3. 津液的输布、排泄与哪些脏腑的功能活动相关 ？试分述之。4. 何谓津液？津液有何生理功能？试分述之。5. 何谓人体之气？其生成来源如何？其生成与哪些脏脏的生理活动相关？试 分别说明之。6. 气的生理作用有哪些？试从生理和病理的角度论述之。7 .何谓气机？其基本形式如何？脏腑的气机运动有何特点？8. 气机的概念如何？为什么说脾胃是一身气机的枢纽？9. 宗气是如何生成的？其分布和功能如何？10 .试从生成、特性、分布及功能诸方面比较营卫二气的异同点

2、。11 .血液是如何生成的？血液的正常运行方式及与脏腑的关系如何 ？试分述 之。12 .血液的生成与脏腑的关系如何？血液有何生理功能？13 .气对血的作用如何？这种理论对临床实践有何指导意义？14 .何谓 津血同源”试从生理、病理及临床应用等不同角度论述之。15. 藏象学说的主要特点是什么？16. 怎样理解心主血？17 .为什么说肺主一身之气？肺的主气功能与呼吸功能之间有何联系？18.何谓脾主运化？其生理作用如何？为什么说脾为后天之本？1 / 1919 .何谓肝主疏泄？肝主疏泄的功能表现在哪些方面？20 .何谓肾藏精？肾中精气的生理作用如何？为什么说肾为先天之本？21 .试述肾主水在人体水液代

3、谢中的重要作用。22 .从生理和病理两个方面如何理解肾主二便”23 .试从生理病理论述肾与骨、髓、脑之间的关系。24 .试述心与脾在生理病理方面的联系。25. 肺与肾在病理上有何联系？26. 人体消化过程主要与哪些脏腑有关 ？这些脏腑的作用各如何？27 .中医学病因分类主要有哪几种？各包括哪些内容？28.劳逸过度有何致病特点？29 .饮食失宜包括哪些方面？它有何致病特点？30 .结石有何致病特点？31 .瘀血有何致病特点？32 .水湿痰饮的致病特点如何？33 .七情内伤有何致病特点？34 .何谓热邪？其性质和致病特点如何？35 .何谓湿邪？其性质和致病特点如何？36 .何谓寒邪？其性质和致病特

4、点如何？37 .何谓风邪？试述风邪的性质及其致病特点。38.何谓扶正祛邪？试述扶正祛邪的临床应用。参考答案2 / 191. 答:阴阳对立制约和互根互用是阴阳学说最基本的规律。阴阳消长大体可概括 为四种类型，其内容及指导意义如下： 此长彼消：即阴长阳消、阳长阴消。这是由于阴阳制约较强造成的。即素问？阴阳应象大论所说的 阴胜则阳病，阳胜则阴病”。 此消彼长：即阴消阳长、阳消阴长。这是由于阴阳制约不及造成的。即唐？王冰注解素问？至真要大论所提出的 壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳 ”。 此长彼亦长：即阴长阳长、阳长阴长。这是互根互用得当的结果。临床上补气以生血、 补血以养气、阴中求阳、阳中求阴

5、皆属此类。 此消彼亦消：即阴消阳消、阳消阴消。这是互根互用不及所造成的。临床上常见的气虚 引起血虚、血虚必然气虚、阴损及阳、阳损及阴皆属此类。2. 答：津液是人体内一切正常水液的总称。其清稀者为津，稠浊者为液。津液来 源于饮食水谷，通过脾胃、小肠和大肠吸收饮食水谷中的水份和营养而生成。具体而言，饮食水谷入胃，经胃的受纳腐熟，游溢精气而吸收水谷中的部 分精微。脾主运化，赖脾气的 散精”和升清”作用，将胃肠吸收的水谷精微与津 液上输于肺，而后输布于全身。小肠 主受盛”泌别清浊”，接受由胃传送而来的 经胃初步消化的饮食物进一步消化、吸收饮食物中大部分营养物质和水份，上 输于脾，经脾转输布散全身。大肠

6、接受由小肠下注的饮食物残渣，将其中的部 分水液重新吸收，即大肠的 燥化”作用也参与津液的生成。3 / 19总之，津液的化生，有赖于脾胃、小肠、大肠的共同作用，胃、小肠、大 肠所吸收的水谷精微（包括津液），一起上输于脾，经脾气散精”而布散全身。3. 答：津液的输布与排泄，依赖于一系脏腑的生理功能活动才能得以实现。脾主运化水液，为胃行其津液，一方面将津液上输于肺，另一方面，又可直接将 津液向四周布散。肺主行水，通调水道，为水之源。肺接受从脾转输而来的津 液，通过其宣发作用将津液输布至人体上部和体表，另一方面通过其肃降作 用将上焦的津液输布至肾和膀胱以及人体下部形体。肾主津液，对津液的输布 起着主作

7、用。一方面，通过肾阳的蒸腾气化作用，温煦和推动脾、肺等脏腑的 功能活动以维持正常的水液代谢。另一方面，贮藏于膀胱的津液在肾气的作用 下，经三焦布散全身。此外，肝主疏泄，调畅气机，气行则津行，通过气机的 调畅促进津液的环流和输布。三焦为 决渎之官”，是津液上腾下达的通道，只 有三焦通利，津液才得以在体内流注输布。津液的排泄，有多个途径，其中肺主呼吸，通过呼气作用排除一定水份， 通过卫气的调节作用化以为汗排出体外。尿液的排泄，是津液排泄的主要途 径，在肾与膀胱的气化作用下，无用的水液化以为尿排出体外。其次，大便的 排泄也带走一定的水份。4. 答：津液是人体内一切正常水液的总称。其清稀者为津，稠厚者

8、为液。津与液 同属一体，常常并称为津液。津液的生理功能有四：为滋润濡养作用。津液含有丰富的营养物质，且属人体阴液之一，所以 对全身各脏腑组织官窍起着滋养和濡润作用。可化生血液。津液在还流过程 中，渗入孙脉，成为血液的组成部分。 调节机体的阴阳平衡。津液的代谢常 随机体内生理状态和外界环境的变化而变化，通过这种变化来调节人体阴阳之 间的动态平衡。为排泄代谢产物。津液在其代谢的过程中，通过汗、尿的排4 / 19 泄排出一定的代谢产物，使机体各脏腑的气化作用维持在正常的生理状态之 中。5. 答：人体之气则指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气也体现为脏 腑经络的功能活动。气的生成来源有二：一为

9、先天之精气，二为后天之精气。气的生成，有赖全身各脏腑组织的综 合作用，其中与肺、脾胃、肾等脏腑的关系尤为密切。肺为气之主，主呼吸，是人体内外气交换的场所。通过肺的呼吸作用，吸 入自然界的清气，呼出体内浊气，不断地呼浊吸清，保证了自然界清气源源不 断地进入体内，参与人体新陈代谢的正常进行。尤其为宗气的生成起着主导作 用。脾胃为气血生化之源。脾主运化，胃主受纳，通过脾胃的生理作用，将水 谷化为精微，为气的生成提供了必要的物质基础。肾藏精。藏于肾中的精气，包括了禀于父母的先天之精和后天之精气，这 种精气为元气之根，五脏六腑之本，人体之气生化之根本。6. 答：气的生理作用有以下几个方面。推动作用。即气

10、的激发和推动作用。生理状态下，气的这种作用正常， 就能推动和激发人体生长、发育和各脏腑组织的功能活动，促进气、血、津液 的生成、运行和输布。病理状态下，当气的推动作用减退时，可影响人体的生 长、发育而出现早衰，亦可使脏腑、经络等组织器官生理活动减退，影响气、 血、津液的生成和运行。5 / 19温煦作用。气主煦之”即是对这一作用的概括，这种作用主要体现在恒 定人体体温，维持各脏腑组织正常的功能活动，促进血、津的运行等方面。在 病理状态下，气的温煦作用减退，会导致各脏腑组织功能低下，影响血液、津 液的正常运行而表现为多种病变。防御作用。这种作用，一方面表现为对外邪的抵御能力，另一方面体现为病后的康

11、复能力。气的防御作用减退，多表 现为抗病能力低下，易感外邪，患病后难以康复等。固摄作用。即对体内液态物质的固摄以防止其无故流失的作用。若气的固摄作用低下，可导致体内 液态物质大量流失，如自汗、多汗、尿失禁、流涎，甚则导致各种血证。气化作用。气化，系指通过气的运动所产生的各种变化，具体体现为精、气、 血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。气化失常可影响体内整个物质的代谢 过程而形成各种代谢失常的病变。营养作用。即对全身脏腑组织的供养作用，为其提供功能活动的物质基 础。气的营养作用减退，必然会影响各脏腑组织的功能活动而表现为功能低下 的病变。另：中介作用。气是感应传导信息之载体，能感应传导信息以维系

12、机体的整体 联系。7. 答：气机，即指气的运动。其基本形式可概括为升降出入四种。人体的生命活动，内而消化循环，外而视听言行，无一不是脏腑升降出入 运动的体现。就五脏而言，心肺居上焦宜降，肝肾居下焦宜升，脾胃居中焦，通达上 下，脾升胃降，为升降运动的枢纽。六腑以通为用，宜降，但在饮食的消化过 程中有吸收水谷精微的作用，可见六腑之气的运动降中寓升。脏与脏、脏与 腑、腑与腑之间均处于升降的统一体中，而且每一脏腑本身也是升降的统一。6 / 19总之，脏腑的气机运动，是有一定规律的。一般可体现为升已而降，降已 而升，升中有降，降中有升的特点。8. 答：气机，即指气的运动（或气的升降出入运动）。脾胃皆居人

13、体中央属土，通连上下。脾以阴土而升于阳，胃为阳土而降于 阴，土位于中而火上水下。火上者心，宜降；水下者肾，宜升；左木右金，左 木者肝，主升发，右金者肺，主肃降。心火宜降，肾水宜升，此水火既济，阴 阳协调。肝气升发，肺气肃降，此升降相因，平衡协调。心肾肝肺之升降，均 在中气。脾胃乃后天之本，气血生化之源，其他脏腑的升降运动，均赖脾胃之 气以提供物质基础。升则赖脾之左旋，降则赖胃之右转也。中气旺则脾升而胃 降，木火金水得以轮转，中气衰则脾郁而胃逆，木火金水皆失得以运用。故脾 胃是一身气机的枢纽。9. 答：宗气是由肺吸入的自然界清气与脾胃化生的水谷精气相合，聚于胸中而生 成。 宗气积聚于胸中（膻中）

14、，贯注于心肺之脉。向上出于肺循喉咙而走息 道，推动肺的呼吸功能，关系到言语、声音、呼吸的强弱。贯心脉者而行气 血，帮助心脏推动血液的正常运行。向下者注于丹田，并注入足阳明之气街而 下行于足，关系到下肢冷暖和运动。总之，宗气的功能不仅关系到肺的呼吸运动和心脏的正常运行，而且与人的视、听、言动等机能相关，故宗气又有动气”之称。10 .答：营卫二气均属于人体气的范畴，其化生均赖于脾胃所化生的水谷精气、赖 于脾胃的功能状态。其不同点如下：特性不同：营气精专柔和，为水谷之精气”卫气 疾滑利，为水谷之悍气”营属 阴，卫属阳。分布与运行方式有别：7 / 19营行脉中，循十二经脉和督、任之序循环运行，如环无端

15、。卫行脉外，昼 行于阳，夜行于阴，不受经脉之约束等。功能有异：营气有化生血液和营养全身的作用；卫气则有护卫肌表，抗御外邪，启闭 汗孔，调节体温，温养脏腑，润泽皮毛的功能，同时，有助于维持人体昼精而夜瞑”的功能。11 .答：血液是由脾胃化生的水谷精微，经脾的转输，上注于心肺，经心的化赤作 用而生成。此外营气、津液均参与血液的组成；肾精充足，归精于肝，也可转 化为血。 血液运行的基本形成是血行脉中，流布全身，环周不休。血液的运行，主要依赖心肺之气的推动。心主血脉，心气推动血液在脉中 正常运行，肺主气，朝百脉，助心行血。此外，脾主统血，肝主藏血，调节血 量，这些都是维持血行正常的基本条件。同时，肝主

16、疏泄，调畅气机，气行则 血行，肝的疏泄功能也是促进血行正常的重要条件。脉为血府，是血液运行的 通道，只有脉道通利，血行才能正常。总之，血液的运行是在心肺肝脾脉等脏腑的配合下进行的，其中心气的推 动是维持血液运行的基本动力。12 .答：血液是由脾胃、心、肝、肾多个脏腑的共同作用生成的。在血液的生成过 程中，脾胃的功能活动尤为关键。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃化生 的水谷精微是生成血液的基本物质。心主血脉，使血行全身，为各脏腑提供营 养从而促进血液的化生。另一方面，水谷精微通过脾的转输作用上输于心肺， 在肺的吐故纳新之后复注于脉，经心化赤为血。此外，肝主疏泄，主升发，有 助于脾与心的生血功能

17、。肾藏精，为元气之根，促进脾胃化生水谷精微，进而 奉心化赤为血，且精血可以互化，精可化血，也是血液生成的途径之一。血液的主要生理功能一是濡养滋润全身脏腑组织，二是为神志活动的主要物质基 础。8 / 1913 .答:气属阳，血属阴，它们之间存在着阴阳互根互制互用的关系。具体而言， 气能生血，行血，摄血，气对血所发生的这三种作用，概括为气为血之帅”。由于气能生血，故临床上治疗血虚证时，常配合补气药品，就是取其气能生血”之义；由于气能行血，临床上对气虚或气滞所致的血瘀证，常配合补气、 行气之品，是取其 气能行血”之义。又由于 气能摄血”，临床上由于气不摄血而 见出血之候，必须用补气摄血方法，方能达到

18、止血之目的。14 .答：津液和血液均是人体内的液态物质，同属阴液范围，均有滋润和濡养作 用。其生成均源于水谷精微，由脾胃所化生，且它们之间可以相互转化，故有 津血同源”之称。 在生理上，脾胃消化饮食水谷，化生水谷精微，而水谷精 微又是生成津液和血液的基本物质，运行于脉中的血液，渗于孙脉外便化为有 濡润作用的津液，津液在其运行过程中，不断渗入孙络而成为血的组成部分， 故有津血互化之说。在病理情况下，当血液不足时，无以渗于孙脉外为津液， 可致津亏的病变。由于汗为津液所化，汗出过多导致津液大量耗散，不能渗入 孙脉内参与血液的组成，甚则孙脉内之液渗出脉外而形成津枯血燥的病变。因 此，在临床上，历来有

19、夺血者无汗”夺汗者无血”以及衄家不可发汗”亡血家 不可发汗”的告诫。15.答：脏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观。这一整体观主要体现在：以五脏为中心，通过经络将人体的六腑、五官、形体、诸窍等组织器官 联系起来，形成一个整体；人类生活在自然界中，机体的内外环境之间维持 着相对平衡协调，即天人相应”；五脏与精神情志活动密切相关。精神情志 活动分属于五脏，形成五脏精神活动系统；五脏主藏精化气，精气是人体生命活动的重要物质基础，六腑、奇恒之腑从属于五脏，故五脏是人体生命活动 的中心。9 / 1916.答:心主血脉，包括心主血和主脉两个方面。所谓心主血，是指心具有推动血 液在脉内循行的功能；心主脉

20、，是指心脏具有保持脉道通利的作用。心、血、 脉三者构成一个相对独立的系统。心主血脉的功能，主要依赖于心气。心气是 推动血液循环的动力，心脏搏动是心气运动的基本形式。血液的正常运行，必 须以心气充足、心血充盈、脉道通利为最基本的前提条件。心主血脉的动能正 常，表现于外可见面色红润光泽，脉象和缓有力，节律整齐。如果心气不足，血液亏虚，脉道不利，势必血流不畅或血脉空虚，而见面 色无华，脉象细弱无力等病理表现，甚至发生气血瘀滞、血脉受阻，而见面色 晦暗，唇舌青紫，心前区憋闷刺痛，脉象结、代、促、涩等病理现象。17 .答：肺主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主。首先体现于气的生 成，特别是宗气的

21、生成。宗气主要是由肺吸入的自然界之清气与脾胃运化的水 谷之精气汇聚于胸中而成。因此，肺的功能健全与否，直接影响着宗气的生 成，也影响着全身之气的生成。其次，体现于对全身之气的升降出入起着调节 作用。肺主气与肺主呼吸的功能之间有着密切的联系。肺的呼吸运动是有节律 的一呼一吸，即是气的升降出入。肺主气的功能，取决于肺主呼吸的功能，肺 的呼吸功能正常，呼吸均匀调和，保证了气的生成和气机调畅。肺的呼吸功能 是主气功能的根本条件。同样，肺主气的功能正常，又为肺主呼吸的功能提供 了物质基础。18.答：脾主运化包括两方面的内容：脾主运化水谷：是指脾对饮食物的消化吸收，以及对水谷精微的转输和散精作用。其生理

22、作用：一是使全身得到充分的营养物质；二是为化生精、气、血、津液提供物质 来源。运化水液：10 / 19是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。其生理作用：维持和调节机体水液代谢的平衡协调，防止体内水液潴留为患；二是使津 液更好地发挥滋养和濡润作用。后天，指人离开母体独自成长和生活时期。后天之本，指脾胃而言。脾主 运化、升清，胃主受纳腐熟、通降，二者功能协调配合，贝从体的消化、吸收 功能健旺，水谷精微充足，气血生化有源，维持人体正常生理活动。此外，脾 胃的功能直接影响人体正气的强弱，对于发病、疾病转归及防治均有重要意 义。因此称脾胃为后天之本。19 .答：肝主疏泄，是指肝具有疏通升发以调畅气机的生理

23、功能。肝的疏泄功能主 要表现在三个方面。调畅气机：肝的疏泄正常，对气机的升降出入之间接平衡协调起着调节作用。促进脾胃的运化功能：一是肝主疏泄，调畅气机，从而协调和促进脾胃之气的正常升降。脾升胃降则消化正常。二是肝主疏泄，促进胆汁的生成和排泄，从而有助 于脾胃的运化功能。调畅情志：肝的疏泄正常，气机调畅，气血调和，心情开朗，精神愉快。此外，津血的运行和男女的生殖机能也与肝的疏泄功能密切相关。20 .答：肾藏精，是指肾封藏先天与后天之精气的生理功能。其生理作用主要有：促进机体的生长发育；促进人体生殖繁衍的机能；肾精化血，参 与血液的生成；具有抵御外邪，防病延缓衰老的作用。11 / 19先天，指胚胎

24、时期或阶段而言。先天之本，指肾。由于肾所藏的先天之 精，是构成胚胎的原始物质，肾中精气及其生理效应之概括一肾阴与肾阳为脏腑阴阳之本，又具有一定的抗邪抗病作用。故称肾为先天之本”21 .答：肾主水，是指肾中精气之气化作用对体内津液的输布和排泄，维持体内津 液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。肾中精气的蒸腾气化，是脾、肺、 胃、肠、三焦和膀胱等脏腑对津液气化的根本，在整个水液代谢过程中，肾的 气化功贯穿始终，所以，它是调节体内水液代谢平衡的中心环节。特别是尿液 的生成与排泄，更与肾的气化功能直接相关。在肾的蒸腾气化作用下，主司膀胱的开合，升清降浊，从而使尿液的生成 与排泄维持正常。22 .答：肾

25、主小便，即肾开窍于前阴。肾主水，主持和调节津液代谢，对尿液的 生成及排尿影响较大，故肾称 水脏”、肾主小便。生理和病理：肾主水，是指肾中精气之气化作用对体内津液的输布和排泄，维持体内津 液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。 肾中精气的蒸腾气化，是脾、 肺、胃、肠、三焦和膀胱等脏腑对津液气化的根本，在整个水液代谢过程中， 肾的气化功贯穿始终，所以，它是调节体内水液代谢平衡的中心环节。肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的一个重要环节。即肾气的生尿和排尿作 用是依靠肾的气化作用：肾阴为合” 合”能使清者上升，复归心肺，以保持体内一定量的水液，并生 尿；肾阳为开” 开”使浊者下降，流入膀胱,排出体

26、内多余的水液及废物，即排 尿。肾阴肾阳平衡，气化作用正常，开合有度，分清别浊，调节水液排泄。（或者 说：特别是尿液的生成与排泄，更与肾的气化功能直接相关。在肾的蒸腾气化 作用下，主司膀胱的开合，升清降浊，从而使尿液的生成与排泄维持正常。）12 / 19若肾气不足，固摄无力，如小儿肾气未充，常见遗尿；老人肾气已衰，控 制小便的能力减弱，甚则小便失禁；肾阳虚，蒸腾气化无力者，使清者不上 升，而小溲多而清澈；或者肾阳虚，无力推动津液输布与排泄者，则尿少，或 伴有浮肿，甚尿闭；肾阴不足，津液减少，阳偏亢主开 ，使浊者下降，使尿少 （黄）而利。肾主大便，后阴亦为肾之窍。肾藏精，为封藏之本，且为一身阴阳之

27、根 本，在有控制地排泄大便过程中起着重要的作用。肾藏精，为封藏之本，肾气的固摄功能对于肛门固摄粪便，不使其无控 制地外出，起了重要作用。 大便的形成与排泄虽与大肠的燥化、传导直接相 关，是胃主通降作用的具体体现，亦与肺的肃降功能密切联系，但肾的阴阳主 司各脏腑之气化，如肾阴的盛衰，就决定了脏腑的润燥等。若肾精气不足，固摄无力，可见久泄滑脱；同时，肾为一身阴阳的根本。 肾阴虚，大便干结，肛门燥而失润，贝踢引起肛裂。肾阳虚，贝y气化无权，可 致阳虚便秘，或阳虚泄泻。23 .答：肾与骨、髓、脑的关系密切。骨的生长有赖于骨髓的充养，而骨髓的化生 依赖于肾中的精气。若肾精亏虚，骨骼化生无源，精虚髓弱，在

28、小儿可引起骨 软无力，囟门迟闭，骨骼发育不良等症，在成人可致骨质脆弱，易于骨折。髓 有骨髓、脊髓、脑髓之分，均由肾中精气所化生，髓聚则为脑，故称脑为髓之海”肾中精气充足，髓海满盈，脑得其养，则耳聪目明，思维敏捷，精力充 沛，记忆力强。若肾中精气不足，髓海空虚，则头晕耳鸣，精神萎顿，思维迟 钝，记忆力减退。总之，脑、髓、骨均靠肾精充养，其生理功能均隶属于肾， 为肾所主管。24 .答：心与脾在生理上的联系，主要表现在血液的生成和运行两个方面：在血液的生成方面：13 / 19脾主运化，为气血生化之源；心主血脉，化赤以生血，心脾共同协作，血 液才能化生充足。在血液的运行方面：心行血，脾统血，心脾功能正

29、常，则血行脉中而不外逸，共同维持血液的 正常运行。在病理上，心脾两脏常相互影响，如思虑过度，既暗耗心血，又影 响脾的运化。若脾气虚弱，运化失职，气血生化无源，致使血虚而心无所主； 若脾不统血，血逸脉外，也会造成心血不足。由于心脾在病理上常相互影响， 最后形成心脾两虚”证。临床上可见心悸、失眠、多梦、食少、腹胀、倦怠等 症。25.答；肺与肾在病理方面的联系主要表现在以下三个方面：在水液代谢失调中，可由肺的宣发、肃降的异常，通调水道功能的减 退，而致肾的气化失常，形成尿少、水肿等聚水而为病；相反，在肾的气化失 常，肾水上泛，出现水肿的同时，又可引起气喘，咳逆倚息，不得平卧等肺气 上逆之证。在呼吸功

30、能失常中，既可由肺失宣发、肃降，日久导致肾不纳 气，加剧肺气的上逆；也可由于肾中精气不足，气化功能减退，肾不纳气而导 肺气上逆。在肺肾阴虚方面，常常相互影响，而致阴虚的加剧。26 .答：人体的消化过程主要与胃、小肠、胆、脾、大肠、肝、肾等脏腑有关，具 体过程为：胃的受纳腐熟作用：饮食进入胃，由胃受纳，并经过胃的初步消化，形成食糜，下降于小肠。小肠的受盛化物、泌别清浊作用：小肠接受胃下降的食糜，进一步消化，然后泌别清浊，清者即水谷精微和 津液，被小肠吸收后，由脾转输至全身；浊者包括食物残渣和水分，分别降入 大肠和渗入膀胱。脾的运化起着主导作用。胆贮藏和排泄胆汁助消化。肝主疏泄，促进脾胃运化功能。

31、 大肠的传导作用。肾对消化的促 进作用：14 / 19肾阳为一身阳气的根本，肾阳温煦脾阳以助脾运化，温暖胃阳以助胃的腐 熟；肾阴肾阳促进大肠的传导。27 .答：(1) 内经的阴阳分类：得之风雨寒暑者，属阳；得之饮食居处，阴阳喜怒者，属阴。(2) 金匮要略中的病因分类：客气邪风”为一类，房室、金刃、虫兽所伤”为一类。(3) 宋代陈无择三因学说：六淫侵袭为外所因，七情内伤为内所因，饮食所伤、跌仆金刃、虫兽所伤 等为不内外因。(4) 近人分类：外感病因：包括六淫、疠气等。内伤病因：包括七情内伤、饮食失宜、劳逸过度等。病理产物形成物的病因：水湿痰饮、瘀血、结石等。 其他病因：包括外伤、寄生虫、药邪、医

32、过及先天因素等。28 .答：(1) 过劳：劳力过度：劳则气耗”易损伤机体之气，出现少气懒言，倦怠消瘦等症。劳神过度：15 / 19可暗耗心血，损伤脾气，出现心悸，失眠，多梦，健忘，纳差，腹胀，便 溏等证。房劳过度：可伤及肾中精气，出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，遗精，阳痿，早泄或月经不 调，或造成不孕、不育。(2) 过逸：主要导致人体气血运行不畅，全身虚弱。易使气滞血瘀，精神不振，食少 乏力，形体虚胖，动辄心悸，气喘汗出，易于继发其他疾患。29 .答：(1) 饥饱失常：过饥则易致营养缺乏，气血亏虚，出现面色不华，心悸气短乏力；过饱可 致饮食停滞，脾胃损伤。(2) 饮食不洁：可引起多种胃肠道疾病，如寄生虫病，传染病或食物中毒。(3) 饮食偏嗜：五味偏嗜：会造成相应的内脏机能偏盛，久则损其他脏腑，导致疾病的发生，或造成 营养不全。如偏嗜肥甘厚味，