幼儿常见传染病防治知识

1、精选幼儿常见传染病防治知识一、 传染病基本知识（一） 、传染病的定义： 由各种致病微生物所引起的，能在人与人、动物与人之间相互传染的疾病叫传染病。（二） 、传染病的基本条件1. 传染源一一体内有病源体生存、繁殖并能排出病原体的人和动物。2. 传播途径一一病原体离开传染源后到达另一个易感者的途径（空气、飞沫、尘埃传 播，经水、食物、苍蝇传播，接触传播，虫媒传播，血液传播，土壤传播） 。3. 易感人群一一对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者，如幼儿、老人。二、 常见的几种传染病及其预防措施水痘由水痘带状疱疹组病毒引起，经飞沫或被疱疹浆液污染的物品传播。冬春季多见。婴 幼儿、学 龄前儿童发病率高

2、，病后获得终生免疫，到成人期有20%的人可发生带状疱疹。常表现为发热，体温在 39 C 以下；咳嗽、流涕、食欲不振。发热 1-2 天出现皮疹，皮 疹以躯 干、腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布；常成批出现，在同一时期可见斑丘 疹、疱疹、干痂。 口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹，破溃后形成溃疡。脱落后不留疤 痕。应隔离至患儿皮疹全部干燥结痂。隔离期注意观察有无皮疹。 预防：隔离患儿至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接触儿检疫 21 天；室内注意通 风，可用紫外线消毒；对正在用激素、免疫制剂的患儿进行被动动免疫或接种水痘疫苗。流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性上呼吸道传染病， 一般经由飞沫传播。

3、 13 岁以下儿童及 青少年 发病率高。临床表现，可有突然发烧（通常为 39 ° C或以上），干咳，肌肉疼痛，头痛，咽喉痛，极度疲劳，流鼻涕或鼻塞，恶心、呕吐和腹泻（多见于幼儿，主要是来自外部刺激等因素，天气冷暖变化时发生较多。这是由于冷空气对肠胃刺激，再加上生活习惯不正常，不良饮食等）5. 隔离期：自发病后 5 天内，至流感痊愈后。6. 观察内容：咳嗽、流涕等流感症状。7. 预防：良好的卫生可以帮助预防感冒并阻止流感病毒在家庭中的蔓延。（1 ）咳嗽或打喷嚏时应用纸巾掩住口鼻；（2）把用过的纸巾扔进垃圾桶，然后用抑菌洗手液彻底洗手；（3）饭前便后要洗手；（4 ）适当运动，及时增减衣物

4、，吃好早餐；（5 ）经常接触的家居表面要定期清洁消毒，尤其是门把手、扶手和水龙头;（6 ）避免与感冒或流感患者近距离接触；（7）着凉后，立马到暖和的房间，同时喝点姜汤或热牛奶等。流行性腮腺炎1. 病因：腮腺炎病毒2. 传播途径：唾液、飞沫传播。冬春季为流行高峰。3. 易感者：学龄前儿童多发，患病后可获得终生免疫。4. 临床表现： 腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大，以耳垂为中心向前、后、大肿大，边缘不 清，有微 热、触痛，不发红，无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿。张口或嚼酸性物时疼痛加重。 中度发热，食欲减 退、全身不适。偶尔有腮腺始终不肿者。5. 隔离期：患儿腮腺完全消肿后一周。（病程两周左右）

5、6. 观察内容：注意观察有无发热或单、双侧腮腺肿胀。7. 预防：（1）隔离患儿至腮腺肿完全消失后一周，对密切接触者观察21 天。传染病流行期间应加强晨检、全日观察，早期发现病儿，及时隔离；观察期不能接受或转出儿童。（2 ）腮腺炎流行季节，儿童活动室、卧室勤通风换气，勤晒被褥。（3） 药物预防：可板蓝根冲剂连服 35 天。（4）预防接种：可接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。麻疹1. 病因：麻疹病毒2. 传播途径：空气、飞沫传播；冬春季多发。3. 易感者：婴幼儿多见，病后可获得持久免疫力。4. 临床表现：（ 1）前驱期：中度以上发热，结膜充血，咳嗽、流涕、喷嚏、畏光、流泪。病后23天可见口腔麻疹粘膜斑（

6、科氏斑） ，为小白点周围有红晕，并有粘膜充血，最有早期诊断价值。（ 2）出疹期：发热后 45 天开始出疹，自耳后，发际向面、颊、躯干几四肢蔓延。皮疹为玫瑰色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常，随皮疹增多、增密，常呈暗红色。重症 可出现出血性皮疹。 随着皮疹出现，全身症状加重，体温可达40 C,是麻疹的极期。（3） 恢复期：皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，体温下降，症状减轻，疹退后留有棕色色素沉着斑。（ 4） 接种过麻疹疫苗或注射丙种球蛋白者，症状轻，表现不典型。5. 隔离期：无合并症者，出疹后 5 天。6. 观察内容：注意疹退情况7. 预防：（1） 隔离患儿至出疹后 5 天，合并肺炎时延长至 10

7、 天。密切接触者观察 28 天，未 进行疫 苗接种的儿童观察 21 天。（ 2） 对患儿所在班级进行消毒：紫外线照射。因麻疹病毒不易在体外生存，所以工作人员接触患儿后只需在室外流通空气中阳光照射 2030 分钟，即可自然消毒。（ 3） 预防接种：按免疫程序给患儿接种麻疹减毒活疫苗。猩红热八、1. 病因：溶血性粘球菌 A 组2. 传播途径：飞沫传播，冬春季多见。也可通过玩具、毛巾、书、衣被等间接传播。3. 易感者： 28 岁儿童多发，因型别多，型间无交叉免疫，所以可再次感染。4. 临床表现： 全身症状重，体温高达 3940 C,咽痛，咽及扁桃体充血，杨梅舌，颈颌下淋巴结肿大。发烧半天或两天后出疹

8、，沿耳后- 颈部- 躯干 - 四肢， 24 小时遍及全身。出疹特点为弥漫 性针尖大小猩红色密集小丘疹，全身皮肤潮红，压之退色。可见 “环口苍白圈 ”，“帕氏 线 ”，等体 征。 1 周后疹退、脱皮，无色素沉着。5. 隔离期：自发病起隔离 2 周或症状消失后一周，咽培养阴性。6. 观察内容：注意皮肤变化7. 预防：（ 1 ）隔离患儿，诊断明确者症状消失后 1 周解除隔离；有化脓性并发症者隔离至炎 症痊愈， 并持医院开具的痊愈证明方可返园。密切接触者观察 12 天，一旦发现咽炎或扁 桃体炎，应治疗 35 天。（ 2）患儿病后 3 周内要注意经常查尿和心电图，及早发现和治疗肾炎、心肌炎等合并症。（

9、3）对患儿的分泌物及污染物品进行消毒。（ 4）药物预防：大青叶、板蓝根各 15 克煎水服，每日 1 次，连服 3 天或复方新诺明 40mg/kg/d ，分 2 次。手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、 足、口腔 等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛 缓性麻痹、呼吸道感 染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和 成人感染后多不发病，但能够传 播病毒。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。1. 病因：引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒 71 型和 A 组柯萨奇病毒。2. 传播途径：直接接触传染源或通过

10、鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播；一年四季均可发 病，以夏 秋季多见，冬季的发病较为少见。该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感 染和家庭聚集发病现 象。通常以发病后一周内传染性最强。3. 易感者：以 W3 岁年龄组发病率最高。4. 临床表现：（ 1）急性起病， 发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹， 臀部或膝盖也可出现皮疹。 皮疹周 围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可 伴有咳嗽、流涕、 食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。重症病例：（ 1）有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、 肺水肿等。（ 2）手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。5. 隔离期： 10 天6. 观察内容：注意观察有无皮疹。7. 预防手足口病传播途径多， 做好幼儿个人、 家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。（1）个人预防措施 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手，不喝生水、吃生冷食物，避免接触患 病儿童； 看护人接触儿童前、替幼儿处理衣物、粪便等后均要洗手，并妥善处理污物； 幼儿使用的碗筷使用前后应充分清洗消毒； 本病流行期间不宜带幼儿