应用医用辐照猪皮医治儿童II176;烧伤创面的体会

1、应用医用辐照猪皮医治儿童II。烧伤创面的体会【摘要】目的医用辐照猪皮对儿童11°烧伤创面的医治作用。方式选择儿童II。烧伤创面共158例，观看创面渗出及愈合情形。结果一个礼拜后第一次换药打开敷料，见H。浅创面大体完全愈合，创面愈合后皮肤呈浅粉色。11°深创面渗出较多，三天后第一次换药,只改换外层敷料，一个礼拜后第二次换药，打开敷料见11°深创面坏死组织大体脱落干净，创面较为新鲜，改换医用辐照猪皮，又过一个礼拜后打开，H。深创面也大体愈合。结论辐照猪皮是具有创面爱惜好，明显减少创而水分、蛋白质丢失，维持创而清洁，减少患者换药次数，减轻创面换药痛楚，增进创而愈合，减轻

2、疤痕增生、来源普遍等特点的良好外用辅料。【关键词】烧伤创而；辐照猪皮随着科技的迅猛进展，烧伤创而生物性覆盖物的优越性愈来愈被广大医务工作者及患者所同意。医用辐照猪皮（上海瑞金医院烧伤研究所与上海中科院辐照中心研制）在阻止水分丢失、阻止细菌侵入、爱惜创面、幸免创面加深、预防及减轻感染、制造有利于上皮生长的优良环境、减轻换药痛楚、减少瘢痕增生等方面均明显优于非生物性覆盖物（油纱等）。临床医疗中儿童烧伤比较常见，患儿年龄小，创面疼痛猛烈，换药配合不睬想，频繁换药造成患儿内心恐惧，因此创面的有效处置是增进创面尽快愈合，减少感染机遇，减少换药次数，幸免加重损伤，减少瘢痕形成，更有利于灼烧后期功能的恢复的

3、关键。1993年2020年间我院应用医用辐照猪皮（上海瑞金医院烧伤研究所与上海中科院辐照中心研制）作为覆盖物，医治儿童H。烧伤创面，均取得中意疗效，现报告如下：1临床资料一样资料本组158例，男81例，女77例。年龄最小6个月，最大14岁，最大面积为26%,最小面积为2%；均为H。浅-11。深；大部份为热液灼伤，少数为火焰灼伤及热水袋烫伤。处置方式创面处置病人入院后，创面用外用盐水、复方新洁尔灭溶液清洗后，去除泡皮及污物，暴露创面基底，再次用外用盐水清洗创面。医用辐照猪皮的预备选用上海瑞金医院烧伤研究所与上海中科院辐照中心研制的辐照猪皮，开袋后用温盐水解冻2030分钟，解冻后用以的氯化钠稀释的

4、庆大霉素溶液浸泡2030分钟后掏出，用尖刀均匀打小孔备用（目前应用的辐照猪皮解冻后不用抗菌素溶液浸泡，可直接应用于创而）o以上预备好后，将医用辐照猪皮的真皮面覆盖创而，无菌绷带固定医用辐照猪皮，近寸厚敷料包扎。全身医治中小面积烧伤患儿合理应用抗菌素，待创面肿胀消退及体温正常后及时停药。大面积烧伤患儿常规补液抗休克及抗感染也是关键性医治，依照细菌培育及药敏结果合理选择抗生素，注意维持内环境的稳固，给予充分营养支持医治，小儿在10%以下的轻度烧伤，可口服含盐饮料，如盐茶、盐豆浆、烧伤饮料，初期烧伤患儿胃肠蠕动减弱，口服吸收功能不良，应予静脉补液。注意防治消化不良或消化功能紊乱、猩红热样金黄色葡萄球

5、菌感染、高热、惊厥、脓皮病等并发症。结果本组病例11°浅创面渗出较少，一个礼拜后第一次换药，打开敷料见11°浅创面大体完全愈合，创面愈合后呈浅粉色。11°深创面渗出较多，三天后第一次换药，只改换外层敷料，一个礼拜后第二次换药，打开敷料见II。深创面坏死组织大体脱落干净，创面较为新鲜，创面用外用盐水、复方新洁尔灭清洗后，再次用外用盐水清洗创面，改换用温盐水解冻，解冻后用以的氯化钠稀释的庆大霉素溶液浸泡,用尖刀打小孔后的医用辐照猪皮，真皮面覆盖创面，无菌绷带固定医用辐照猪皮，近寸厚敷料包扎，又过一个礼拜后打开，11°深创面也大体愈合。2讨论儿童H。烧伤创面疼

6、痛猛烈，隔日换药增加患儿痛楚，并增加经济负担，而且小儿大面积烧伤后，由于疼痛、脱水、血浆丢失、电解质失调等所造成的休克发生率比成人高，应用上海瑞金医院烧伤研究所与上海中科院辐照中心研制的辐照猪皮作为一种生物敷料应用后可使创面渗液减少，从而减少补液量，也有利于平稳渡过休克期，辐照猪皮皮片上有微孔，有专门好的引流作用，能维持皮下清洁，不用每日换药也能维持创面干燥，幸免换药过量致使的创而再损伤，具有爱惜创面的作用，皮片不具有占位性，不阻碍上皮的生长，换药时揭取较容易，增进创面愈合。猪皮经辐照后能够达到完全无菌，与创面粘附性不变，抗原性减小，因此可延长创面覆盖时刻，有效爱惜创面，是一种十分理想的创面覆

7、盖物，辐照猪皮的胶原纤维经特殊处置后，患者未显现过敏反映或其他不良反映，能起到临时皮肤替代物的作用，阻断细菌入侵途径，使皮下容易形成利于上皮生长的环境，加速创面愈合。减少创面水分、蛋白丢失，创面清洁，与创基相容性好，减轻创面换药痛楚，减少换药次数，增进创面愈合，减轻疤痕增生，幸免后期成形手术后的各类并发症,无病原微生物传播，幸免医源性疾病发生的优势，具有无细胞毒性、无刺激、质地柔软、易于贴敷创面等特性，来源普遍,相对异种皮来讲价钱廉价，是良好的外用辅料。经临床观看，应用医用辐照猪皮（上海瑞金医院烧伤研究所与上海中科院辐照中心研制）医治儿童H。烧伤创面，具有疗程短，极大的减轻了患儿的痛楚，减轻患者的经济负担的优势。是目前医治儿童11°烧伤创面的一种较好方式,适合基层医院