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文档简介

1、阿克苏市疾病预防控制中心机构绩效考核指标分解表类别项目指标内容与方法指标要求分值1、疾 病故 防与控制1.1传染病故防控 制1.1.1疫情报告综合评价 指数疫情报告综合评价指数1 .按照国家CDG艮告质量评价标准;2 .数据来源于疾病监测信息报告管理系统。达到全国平均水 平并与上年持平 或卜降1.1.2医疗机构传染病漏 报率医疗机构传染病漏报率(% =(查出传染病病例数-报告传染病病例数)/查出传染病病例数X 100% 1.执行上级传染病漏报调查方案;2 .根据相关资料,核查方案的执行情况;3 .根据各级调查结果,评价漏报调查结果的可信程度,计算漏报率;4 .医疗机构漏报率来源于医疗机构疫情漏

2、报调查,或 者采用专题调查资料;5 .每年须对辖区内传染病漏报率较高、较低的县督导,覆盖率占所辖县的 30%±o1、横向与纵向比较;2、无漏报1.1.3传染病监测完成率传染病监测完成率=辖区发病前10种传染病中实际监测病种数/10 x 100 %1 .按国家和省监测方案,制定、组织实施本辖区发病前10种传染病监测方案;2 .按照各病种监测方案要求,查看相关监测总结、报 告及监测记录等材料,判定监测质量、频率。100%1.1.4暴发疫情规范处置 指数暴发疫情规范处置指数=抽取疫情规范处置评分之和 /抽取疫情起数1 .随机抽取5起暴发疫情,不足 5起全查;2 .评估调查处置的相关方案、报

3、告和记录材料等;3 .主要从传染源管理、密切接触者追踪和管理、采取 有效措施切断传播途径、对高危人群采取适宜防护措 施,控制相关影响因素等方面米用评估量表进行评 估;>0.814.计算单起疫情的规范处置评分,满分为 1。1.1.5暴发疫情调查单暴发疫情调查率=开展调查的起数/暴发疫情总起数X 100%1 .根据国家规定的单病种暴发定义,确定本级掌握的传染病暴发的总起数;2 .查阅调查资料和调查报告;3 .有暴发疫情调查报告的计为已开展调查。100%1.1.6疫情 报告督导覆 盖率疫情报告督导覆盖率=年实际督导医疗卫生机构数/辖区内医疗卫生机构总数x100%1 .核查相夫的报表及从网络直报

4、系统狄得有美卡、表等资料,确认辖区内医疗卫生机构总数;2 .查阅相关工作记录,确认年内实际督导的医疗卫生机构数;3 .每年至少对所辖的县区疾控机构年督导2次,抽查督导医疗报告单位的报告率、报告真实性和及时性。>60%1.1.7散发疫情规范处置 指数散发疫情规范处置指数=抽取疫情规范处置评分之和/同期辖区抽取疫情起数随机抽取评估年度 5起散发疫情,不足 5起全查。>0.81.1.8网络直报覆盖率网络直报覆盖率=实现网络直报辖区医疗卫生机构数/辖区医疗卫生机构总数X 100%查阅日常报告资料、工作方案和总结报告,100%1.2免疫规划1.2.2疫苗接种率某种疫苗接种率=儿童全程接种某种

5、疫苗人数/某种疫苗应接种人数X 100%1 .查看接种率年报表、接种率信息反馈或近年接种率 调查资料;2 .以儿童预防接种信息管理系统数据为准;3 .根据市统计年鉴年龄别儿童数资料核算报告接种 率和调查接种率,验证一致性;或采用世界卫生组织 方法估算疫苗接种率(WHO =实际管理的儿童数十 1/2未管理儿童数/目标儿童数X 100%。其中,未管 理儿童数=目标儿童数-实际管理儿童数;4 .现场核查按照免疫规划和当年的评价计划,当年达到国家免疫规 戈IJ的目标要求2由省统一组织抽查的调查资料,检验向常规报表资料 的符合度。1.2.3规范接种单位覆盖 率规范接种单位覆盖率=规范化接种单位数/接种单

6、位 总数X 100%1 .根据规范化门诊建设标准进行评估;2 .查阅相关报表统计资料、专项调查、相关验收资料,评估准确性、完整性。>90%1.2.4疫苗接 种疑似异常 反应规范处置率异常反应规范处置率=按规范处置的事件数 /副反应 报告事件数X 100%1 .规范处置指对疑似异常反应及对群体瘠症的诊断、治疗或处理符合预防接种工作规范要求,升有相 关记录材料;2 .建立监测系统,掌握异常反应监测、调查处置报告等情况;3 .查阅处理记录、报告,并根据规范要求对质量作出 评估,计算规范处置率;4 .重点核查较为严重的异常反应事件。>90%1.2.5适龄儿童建证率适龄儿童建证率=适龄儿童已

7、建证人数 /调查适龄儿 童数X 100%1 .通过现场调查结合核查统计资料评估;2 .查阅相关报表、专项调查、信息反馈、年龄别人口 资料等资料或近年全市接种率调查资料;3 .评估建证与调查质量,从调查方法,样本数量、表 格填写规范程度,判定标准等对本级结果进行认同性 评估;4 .根据报表计算建证率的分母以接近真实的数据为准;调查建证率和报告建证率均应95%,不一致者按比例折扣;5 .现场核实同1.2.1同时进行。>95%1.2.6入托、入学儿童接 种证查验率入托、入学儿童接种证查验率=查验入托、入学儿童数/入托、入学儿童总数X 100%1.查阅报告资料、专项调查资料、全市学校和在托、 在

8、学儿童资料或近年全市统一组织调查资料;>95%32 .根据报表和调查资料测算查验率,并随机抽查2处小学和2处托幼机构进行现场调查;3 .现场查验学校时应同时查儿童接种证和接种史查 验登记。1.2.7 JLjO防接种信息系统覆盖率儿童预防接种信息系统覆盖率=实施儿童预防接种估 息管理系统的接种单位数/辖区内接种单位总数x100%1 .通过预防接种信息系统查核建证、接种等相关资料 及网络运行情况;2 .现场查看巾、县、社区接种点信息系统建设和运行 情况,核实覆盖率;3 .实施网络报告并进入国家系统判断为实施;未进入 国家信息系统的判断为未实施;县级已用部分接种单 位实施的判断为县级已实施。1

9、00%1.2.8疫苗接种疑似异常 反应监测覆 盖率异常反应监测覆盖率=实施疫苗接种副反应监测月常 规报告接种单位数/接种单位总数x 100%;1 .市级提供月报表或汇总表、网络报告资料、辖区接 种单位数等;2 .查看上述资料或信息系统资料评估工作落实程度, 计算覆盖率;3 .开展月常规报告(包括“零报告”)的单位则判断为已实施。100%1.2.9接种监测报告覆盖 率接种监测报告覆盖率=实施接种监测报告的单位数/应报告接种单位总数 X 100 % 1.建立监测系统,有监测方案;2 .现场查看市、县、社区执行监测方案情况、相关报表、记录,核实监测报告率;3 .实施网络报告的查“儿童预防接种信息系统

10、”。100%1.2.10人群抗体水平监 测完成率人群抗体阳性率=某种传染病保护性抗体阳性人数/检测人数X 100%1 .市级提供年度免疫监测方案、原始资料、总结;2 .核查执行上级监测方案的情况,对监测方案、数据 分析、实验方法等完整性、准确性和实现方案目标程100%4度作出评估;3 .根据评估结果对资料统计结果作出调整;4 .脊灰、麻疹、乙脑、流脑每年必需开展。1.2.11流动儿童接种率流动儿童疫苗接种率=调查发现某种疫苗实种人数/调查辖区适龄流动儿童人数X100%选取1个流动人口聚集地,现场调查 30名5岁以下流动 儿童接种情况。>90%1.3艾滋 病故防控制1.3.1艾滋病自愿咨询

11、检测点(VCT)覆盖率艾滋病自愿咨询检测点覆盖率=设立艾滋病自愿咨询检测点的县区数/辖区县区总数X 100%1 .协助卫生行政部门督促县以上疾控中心、综合性医 院等建立艾滋病检测实验室,建成覆盖县级以上的国 家艾滋病筛查实验室检测网络;2 .现场查阅开展工作计划、方案、文件、报表等相关 资料、记出和报告。100%1.3.2艾滋病检测实验室 质量控制合 格率合格率=质控考核验收合格实验室数/卫生行政部门批准开展艾滋病检测的实验室总数X100 %1 .现场查阅组织的质控项目及其考核验收计划、方 案、总结等相关资料、数据;2 .现场查验卫生行政部门批准通过的实验室认证合格单位名录等相关文件、证书。1

12、00%1.3.3艾滋病 高危人群预 防服务措施 覆盖率措施覆盖率=被调查者中过去12个月接受主要艾滋病 预防服务的高危人数/被调查的高危人总数X 100% 1.综合监测或专题调查,询问被调查者关于接触或接 受主要艾滋病预防干预服务情况;2 .主要艾滋病预防十预服务包括:安全套推广;药物维持疗法;清洁针具提供/交换;艾滋病咨询与检测;同伴教育;性病服务;其它有针对 性宣传教育;3 .指标计算,按照高危人群的类型分性别和年龄组计 算;4 .现场核实开展工作计划、方案等相关资料、记录和 报告。>90%1.3.4为感染感染者、病人及其家庭获得关怀、支持和服务的比例100%段春龙5者、病人及其 家

13、庭提供关 怀、支持和服 务的比例-过去12个月内,本人及其家庭获得来自亲戚、朋友 以外的其它组织(包括政府和非政府组织)或个人的 关怀与支持的感染者和病人的人数/过去12个月内,登记在册的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(包括在 这12月内已故的患者,不包括12个月前已故的患者) 总数X 100%1 .通过民政、卫生等部门报表、专题调查狄得;2 .关怀支持与服务主要指:宣教咨询:发放宣教材料,免费提供安全套,提供咨询和家庭护理培训等。 家庭病床:对感染者/病人进行定期或不定期随访, 建立随访档案。药物提供:对需要抗机会性感染治 疗的艾滋病病人免费或部分免费提供药物(包括中 药);3 .关怀救助:符

14、合条件的纳入民政部门的低保; 对未纳入民政部门低保的感染者、病人及家属每人每 月能得到一定补助;子女免费接受九年义务教育; 提供开展生产自救、参加互助小组、就业等帮助;4 .查阅工作计划、方案等相关资料、记录和报告,并 评价完整性、准确性。1.3.5为感染者和病人提 供抗病毒或 中医治疗率接受抗病毒治疗或中医治疗率=符合治疗标准的艾滋 病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗或中医治疗 的病人数/符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人 数 X 100%1 .分子包括当年度开始时接受治疗的人数,加上当年 度开始治疗的人数,减去当年度中止治疗的人数(包 括死亡人数)。分母用CD4检测后根据国家方案符合 治

15、疗标准的比例推算;2 .根据卫生机构记录、病例报告统计计算。病人接受 抗病毒治疗或中医治疗的开始和结束日期是记录的 重要部分,应尽可能避免报告周期的重叠;3 .抗病毒治疗和中医治疗分类统计;4 .查阅工作计划、方案等相关资料、记录和报告,评 估资料完整性、准确性。>80%61.3.6特定人群安全套使 用率暗娼安全套使用率=接受调查的暗娼在过去 12个月中 最次发生商业性行为时报告使用了安全套的人数/调查的暗娼人数X 100%1 .从综合监测或专题调查中获得;2 .询问被调查者以下问题:在过去 12个月中,最近 一次发生商业性行为时是否使用了安全套;3 .调查结果按居住分布(城市或农村)分

16、类、分年龄 计算。4 .查阅工作计划、方案等相关资料、记录和统计分析 报告。>90%1.3.7特定人群艾滋病病 毒感染率特定人群艾滋病病毒感染率=特定人群中艾滋病病毒 检测阳性的人数/特定人群中参加艾滋病病毒检测的 人数X 100%1 .特定人群指:暗娼、注射吸毒人群、男男性接触者、 性病门诊就诊者及孕产妇;2 .从监测或专题调查中获得;3 .为了解艾滋病对/、同地区、性别和年龄组人群的影 响,应按照特定人群的类型分性别和年龄组分别计 算。年龄组:小于 25岁和大于或等于 25岁;4 .查阅工作计划、方案等相关资料、记录和统计分析 报告。纵向比较有控制1.3.8特定人群注射针具 并使用和

17、安 全套的比例吸毒者未共用注射针具并使用安全套的比例-被调查者报告最个月中注射毒品时未共用针具,并最近 一次性行为使用了安全套的人数/被调查者中报告最个月注射了毒品,并且有过性行为的人数X 100%1 .从综合监测或专题调查中获得;2 .询问被调查者以下问题:在过去 12个月中,最近 一次发生性行为时是否使用了安全套;3 .调查结果按居住分布(城市或农村)分类、分年龄 计算。4 .查阅工作计划、方案等相关资料、记录和统计分析 报告。>80%71.3.9高危人群检测知晓 率高危人群检测知晓率 =被调查者在过去12个月中接受 过艾滋病病毒检测并知晓检测结果的高危人群人数/被调查的高危人群总数

18、X 100 %1 .从综合监测或专题调查、自愿咨询与检测(VCT)门诊统计获得;2 .现场核实开展工作计划、方案等相关资料、记录和 报告的完整性、准确性;3 .询问被调查者以下问题:在过去 12个月中是否 接受过艾滋病检测?如果回答“是",你是否知道检测结果;4 .在计算该指标时,应按照高危人群的类型分性别和 年龄组分类计算。>60%1.4结核病故防控制(结防所 的)1.4.1新涂阳病人发现率上级下发的新涂阳病人任务计划,市本级下发的病人 任务计划,年度工作计划、定期统计分析报告、相关 督导检查报告以及结核病信息管理系统等相关资料>70%1.4.2DOTS 覆盖率有美项目

19、计划书,市本级经赘下拨文件,药品免费发 放登记及管理监测资料、查痰实验室设置和工作开展 情况、培训资料、结核病网络报告信息系统运行情况。100%1.4.3病人系统管理率定点医院名单、城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫 生院总数、季度统计分析报告、督导材料、结核病信 息管理系统。>95%1.4.4新涂阳病人治愈率相关检查记录、通报,监测系统统计分析报告和结核 病监测网络专报系统的数据库获得该指标所需数据。 可引用上级结核病控制工作简讯。>85%1.4.5医疗机构病人报告 率相关督导检查记录、通报,结核病监测网络专报系统。>95%1.4.6病人转诊率相关检查记录、通报,监测系统统计

20、分析报告和结核 病监测网络专报系统的数据库获得该指标所需数据。>95%1.4.7结核病防治机构追 踪到位率相关检查记录、通报,监测系统统计分析报告和结核 病监测网络专报系统的数据库获得该指标所需数据。 可引用上级结核病控制工作简讯。>85%1.4.8病人家属筛查单相关检查记录、通报,结核病监测网络专报系统的新 登记涂阳病人密切接触者检查季度报表和统计分析 报告。>85%1.4.9痰涂片镜检室间质 量保证体系 覆盖率全市开展痰检的实验室总数(含医院) ,县区级实验 室总数,实验室 EQA报告,EQA反馈记录,实验室报 表和记录、总结。100%1.5乙肝预防控制1.5.1新生儿

21、首剂乙肝疫 苗及时接种率新生儿首剂乙肝疫苗接种及时率 =出生后24小时内及 时接种人数/应接种人数X 100%1 .查阅年度接种率报表、出生儿童数、专项调查资料 等;2 .核查报告首次J乙肝疫苗接种及时率。以县为单位:东 部90%中部 80% 西部>75%1.5.312 月龄儿童乙肝 疫苗全程接 种率12月龄儿童乙肝疫苗全程接种率 =完成全程接种人数/应全程接种人数X 100%1 .查阅年度接种率报表资料、专项调查资料等;2 .结合1.5.1现场调查,核查满12月龄的儿童30名, 完成3针次则视为全程接种。笄计算抽查全程接种率;3 .评估总体接种及时率和抽样调查结果的一致性。> 9

22、0%以县为单 位)1.6血吸 虫病预防 控制1.6.1血吸虫病人群感染 率人群感染率=(粪检阳性人数/粪检人数)x (血检阳 性人数/血检人数)X 100%1 .查阅本市监测方案和调查数据,实施方案原始资 料、总结、人口资料及相关报表等;2 .依据上述资料,评估其监测数量和质量。达到全国预防控 制血吸虫病中长 期规划纲要(2004-2015 年)目标1.6.2钉螺感染率钉螺感染率=感染螺数/解剖螺数X 100%1 .查阅本市监测方案、调查数据,实施方案原始资料、 总结、人口资料及相关报表等;2 .依据上述资料,评估其监测数量和质量。同上1.6.3农村无害化厕所普 及率农村无害化厕所监测率=监测

23、无害化厕所数 /无害化 厕所的总数X 100%1 .查阅方案、相关数据、总结、人口资料以及报表等;2 .评估方噪、记录、相关报表等资料的完整性、准确 性,核实统计结果。同上1.6.4急性血吸虫病病例 规范治疗率急性血吸虫病病例规范治疗率=接受全程足量治疗的急性血吸虫病病例数量 /急性血吸虫病病例的总数X 100%1 .急性血吸虫病病例登记造册、建立档案;2 .查阅工作计划、方案、报表、总结等资料和国家疾 病监测报告系统宿关报告等信息;3 .评估方噪、记录、相关报表等资料的完整性、准确 性,核实统计结果。同上1.7虫媒 及自然疫 源性疾病 控制1.7.1病媒生物监测完成率病媒生物监测率=病媒监测

24、任务完成数 /病媒监测任 务应完成数X 100%1 .根据国家、省有美要求,制定蚁、蝇、嶂螂、鼠、蚤、蛾等监测方案;2 .查阅相关记录和报表等资料,评价其完整性、规范性、准确性;3 .评价病媒生物监测点的设置,掌握各类病媒生物消长规律和密度等情况。100%1.7.2虫媒及自然疫源性 相关疾病规 范处置指数虫媒及自然疫源性相关疾病规范处置指数=抽取病种的规范处置评分之和/抽取病种数1 .根据各市出血热、疟疾、狂犬病、 布病、乙脑、登 革热等疾病发病情况,选择 1-2种疾病,综合评价对 虫媒及自然疫源性宿主消、杀、灭等控制措施落实情 况;2 .查阅工作方案、处置记录、相关报表、总结;3 .评估上述

25、资料的完整性、准确性,并根据评估结果 核实资料统计结果;4 .使用评估量表进行规范状况评估,计算单起事件的规范处置评分,满分为 1。>0.80101.7.3虫媒及自然疫源性 疾病个案调 查举某病个案调查率=某一病种个案调查数 /该病种监测 方案规定调查病例总数X 100%查阅应开展监测病种的监测方案,核查方案执行情 况,查看某一病种的个案调查相关的记录材料,计算 个案调查数达到国家监测方 案要求,力果无 要求白勺A 85%1.7.4病媒生物抗药性监测完成率病媒生物抗药性监测率=病媒生物抗药性监测药物数/病媒生物抗药性应监测药物总数X100%1 .考评所有蚊、蝇、嶂螂、鼠、蚤、蛾等应按监测

26、方 案进行监测的病种;2 .查阅工作方案、相关记录和报表、总结;3 .评估上述资料的完整性、准确性,并核实抗药性监 测率。100%1.8寄生虫病预防 控制1.8.1寄生虫人群感染率人群感染率=监测调查阳性人数 /被监测调查总人数 X 100%1 .市级应按辖区规划,制定全市监测方案;2 .查阅传染病法定病种之外的食源性和土源性寄生 虫病的监测方案、记录、报表、总结等相关资料,确 定监测调查总人数和阳性人数。达到辖区控制规 划标准1.8.2人群规范药物驱虫 覆盖率人群规范药物驱虫率=药物驱虫规范治疗人数/应治疗人数X 100%1 .执行上级后关方案;2 .药物驱虫治疗病人登记造册;3 .查阅报表

27、,核算驱虫率。达到2006 2015年全国重点 寄生虫病防治规划要求1.9地方病故防控 制1.9.1碘盐监测覆盖率碘盐监测覆盖率=实际开展监测单位数/应监测单位数 X 100%1 .按卫生部 “实现2010年消除碘缺乏病目标行动 方案”和国家、省监测方案,制定实施方案;2 .查阅相关监测方案、报表、记录;3 .评估资料的完整、准确、真实性,评估监测覆盖率。100%1.9.2饮水型 氟、碎中毒病 区改水监测饮水型氟、碎中毒病区改水监测覆盖率=氟、碎中毒病区实际监测改水工程数/病区已改水工程总数x100%>95%11覆盖率1 .制定监测方案;2 .查阅相关监测方案、报表、督导等记录材料;3

28、.按重点地方病防治规划(2004-2010年)和国家 监测要求,评估监测覆盖率。1.9.3燃煤污 染型地方性 氟、碎中毒病 区改炉改灶监测覆盖率燃煤污染型地方性氟、碎中毒病区改炉改灶监测率=实际监测改炉灶数/应监测改炉灶数X 100%1 .按重点地方病防治规划(2004-2010年)和省级 方案,制定相关指导、监测方案或年度工作计划;2 .查阅核实监测计划、 工作方案、记录、报表等资料;3 .评估资料的完整、准确、真实性,并核实有关指标, 评估监测覆盖率。>95%1.9.4消除碘缺乏病达标率消除碘缺乏病达标率=已达标县区数/应达标县区数 X 100%1 .按全国碘缺乏病监测方案,“实现2

29、010年消除碘缺乏病目标行动方案”制定达标评估方案,并按方案 实施获得达标率;2 .查阅上级或自我评估的方案、记录、报表等资料;3 .评估资料的完整、准确、真实性。100%1.10 慢性非传染 性疾病坎 防控制1. 10.1夕匕因报告率死因报告规范达标率=能达到死因登记规范的社区数 /辖区社区数X 100%1 .依据医疗机构死因病例报告系统,查阅相关监测方 案、调查表、报表、人口统计和质控记录等材料;2 .参照国家相关规定,与监测点死亡资料比较、评价 报告质里;3 .“规范”定义按照国家疾病预防控制机构夕匕因登 记规范(试行)要求。1、疾病夕匕因报告 规范达标率 80%2、省级医疗机构 夕匕因

30、报告覆盖率 达100%市级死 因报告规范达标 率100%县级死 因报告登记率 100%1. 10.2 居民健康档案建慢性病病人健康档案覆盖率=实际开展的社区(乡 镇)卫生服务机构数/辖区社区(乡镇)卫生服务机100% >60% (建档率)12档覆盖率构总数X 100%1 .按国家、省要求,制定辖区工作方案;2 .查阅工作方案、报表、建档资料或网络管理系统信 息,按资料计算覆盖率;3 .掌握各县开展社区建档情况,有对社区的督导和指 导的记录和反馈意见。1. 10.3 慢性病人规范管理覆盖率慢性病综合防治社区覆盖率=开展慢性病综合防治的社区数/辖区社区总数X 100%1.规范管理:(1)慢性

31、病包括高血压、糖尿病、肿瘤、意外伤害、精神疾病、牙病等疾病;(2)资料完整不缺项;(3)资料没有逻辑错误;(4)至少1年更新1次;(5)规则治疗、定期访视监测和行为干预,相关信息及时记录归档。2 .查阅相关方案、报表、访视干预及归档资料或网络管理系统信息,或从专题调查资料获得。3 .掌握各县开展社区综合防治的情况,有对社区的督 导和指导记录和反馈忌见。>60%1.11 疟疾病预防 控制1. 11.1 年发热病人血检率年发热病人血检率 =乡年发热病人血检人数 /乡总人 口数 X 100%1 .查阅方案、抽查和质控记录、报表、总结、人口资 料等;2 .评估上述资料的完整性、准确性,核实统计结

32、果;3 .以乡为单位评价血检率,同时推算全市符合要求乡 的百分比。2010 年:80%开展,每乡血检率 >60%2015 年:95%开展,每乡血检率 >70%1.11.2疟疾病例规范治 疗率疟疾病例规范治疗率=确诊和临床诊断疟疾病例规范 治疗数/确诊和临床诊断疟疾病例总数x100%1 .规范治疗,即按治疗方案全程足量,定期访视,并 记录齐全、完整;2 .查阅治疗方案、诊断治疗和抽查记录、相关报表、 总结;2010 年80%2015 年:> 90%133.评估上述资料的完整性、准确性,核实统计结果。1.11.3间日 疟病人传播 休止期规范 根治率间日疟病人传播休止期规范根治率=

33、疟史病例规范休治数/有疟史人数x 100%同1.7.2疟疾病例规范治疗率。2010 年85%2015 年90%2.突 发公 共卫 生事 件处 置2.1应急预案2.1.1预案体系完整率预案体系完整率=已具备的预案和技术方案数/应具备的各类预案和技术方案总数X 100%1 .查阅预案体系文本,包括上级下发的和自己应制 定的。自己制定以正式下发为准;2 .评价预案的规范性和可操作性;3 .统计应具备的总数,计算完整率。100%2.2应急准备2.2.1模拟演练指数模拟演练评估1 .参照预案和技术方案进行日常模拟演练工作考评;2 .现场模拟演练考核:按照要求开展模拟,围绕主题, 设定情节,模拟突发公共卫

34、生事件发生,对应急处置 情况进行现场考核;3 .设计评估量表,对反应时间、器材配备、有关应急 处置的疫情报告、个体防护、现场流调、标本采集、 现场消毒、控制措施建议等关键环节进行考核评分。>0.92.2.2应急物品储备齐全率应急物品储备齐全率 =现有符合要求应急物品储备种 类数/规定应储备的应急物品种类数x100%1 .储备种类、数量符合国家和省级卫生行政部门的有 关规定或要求;2 .查看相关资料、储存物品;3 .相关科室掌握物资储备和调用程序运行情况;4 .抽查至少5种物品,核实与资料的一致性。100%2.3应急处置2.3.1规范处置指数规范处置指数=抽取事件规范处置评分之和/抽取事件

35、起数>0.70141 .随机抽取5起事件,不足5起全查;2 .评估调查处置的相关方案、报告和记录材料等;3 .按评估量表,从事件报告、流调、监测、控制、结 案、评估等关键环节进行评价;4 .计算单起事件的规范处置评分,满分为1。2.3.2事件原 因查明率事件原因查明率=原因确认数/处置事件总数X 100%1 .原因明确指具有明确的实验检验检测结果的或通过临床即能明确诊断的;2 .查阅近二年网络直报、事件处置有关记录、报表、 报告等信息资料。>70%2.3.3事件报告及时率事件报告及时率=按规定时限报告数/应报告总数X 100%100%2.3.4相关信息网络直报率相关信息网络直报率=

36、网络直报/接报信息中应直报总数X 100%100%3.信 息管理3.1硬件基础建设3.1.1 网络建设评价指数1 .现场查看实物、资料核实一致性、真实性;2 .现场评价:有核心交换机,网络安全设备(后卜 列设备之一:硬件防火墙、入侵检测、网关等),工作环境符合要求,中心机房物理环境恒温、恒湿、 抗静电设备;管理规范,制度及安全管理措施齐全、 专人负责、运行维护有记录、数据库定期维护;正 常运行,网络设施设备完好;业务信息管理和办公 自动化系统运转良好;3 .查启尢对下级网络建设和管理的指导意见;4 .按评估量表评分。>0.93.2信息收集3.2.1数据报 告及时性和 完整性评价指数1 .

37、疾控中心基本职能规定的信息数据报告种类齐全、项目完整;2 .查阅运行网络直报系统;3 .有完整的数据备份;4 .数据及时审核、更新;5 .按评估量表评分。>0.95153.2.2国际、国内疾病相 关信息检索 评价指数1 .建立制度,专人负责:(1)每日跟踪检索主要报刊和网络、电视等媒体;(2)建立检索学术期刊平台;2 .有记录,重大事件有分析和报告;3 .现场查看年相关资料和记录;4 .评估执行制度的情况和记录的完整性、反馈报告的 及时性。5 .按评估量表评分。>0.93.3信息分析3.3.1数据分析评价指数1.分析要求:(1)疫情信息:报告传染病后周、月、年分析,特 殊情况有日分

38、析;(2)免疫规划接种信息:月、季、年分析;(3)疾病专报信息:按照疾病专报要求分析与疫情报告系统一致性;(4)基本信息和健康危害因素监测信息:对要求收 集的各类数据,定期进行分析;2 .现场查看近二年相关资料和记录;3 .评估分析次数、记录、报告的完整性、科学性,反 馈报告的及时性;4 .按评估量表评分。>0.93.4信息利用3.4.1发病趋势预测评价 指数1 .疾病流行季节前和暴发流行时、灾害状态卜,对重 点传染病发病趋势进行预测预报;2 .现场查看近二年相关资料、记录、报告;3 .按资料评估预测方法的科学性、时间的及时有效 性、资料的完整性及病种的数量;4 .按评估量表评分。>

39、;0.93.4.2信息利用率信息利用率=向政府报告和媒体报道信息数/分析预测研究报告的信息总数X 100%1 .收集的信息以及信息分析的结果与系统内和相关 部门定期进行交流,必要时进行通报;2 .现场查看相关资料、记录,评估交流次数、效果。>90%164健康 危害 因素 监测 与控 制4.1职业 病危害因 素监测与 控制4.1.1职业健康监护项目 开展率职业健康监护项目开展率=开展职业健康监护项目数/应开展项目数X 100%1 .现场查看方案执行情况、网络直报体检卡和报表、 总结等相关资料;2 .应掌握辖区职业健康监护项目开展的情况,有对下 级的督导和指导记录和反馈意见;3 .抽查2个监

40、护项目,对监护项目执行规范情况、 报表记录完整情况评价。>90%4.1.2.职业危害因素监 测覆盖率危害因素监测覆盖率-市级开展职业危害因素监测的 种类数/应开展职业危害监测的种类数X100%1 .根据卫生行政部门下发的监测计划要求,按省级职 业病健康危害因素监测方案,“应开展职业危害监测的种类数”以本单位申报并取得资质认定的项目数 为准;2 .现场查看监测方案、记录、报表、总结分析以及培 训、督导等相关资料;3 .评价监测方案执行情况、监测任务完成情况以及档 案、记录、报表完整性、准确性。100%4.1.3职业病危害卫生学 评价指数职业病危害卫生学评价指数=抽取卫生学评价报告综合评分之

41、和/抽取的卫生学报告份数1 .合格即评价有方案、监测方法合法、记录完整准确、 报告及时;2 .查阅近二年评价资料,随机抽取 5份评价报告;3 .按评估量表评分,计算平均得分,满分为1。>0.94.2放射危害因素 控制4.2.1放射性本底监测项目开展率监测项目开展率 -实际开展监测项目数 /应开展监测 项目总数X 100%1 .按省级监测方案,“应开展监测项目总数”以本单 位申报并取得资质认定的项目数为准;2 .查看监测方案、记录、报告、报表等相关资料和证 书。>80%4.2.2放射性职业危害卫 生学评价指放射性职业危害卫生学评价指数=抽取卫生学评价报告综合评分之和/抽取的卫生学报告

42、份数1.合格即评价有方案、监测方法合法、记录完整准确、>0.917数报告及时,2 .查阅近二年评价资料,随机抽取 5份评价报告;3 .按评估量表评分,计算平均得分,满分为1。4.2.3放射工作人员个人剂量检测率个人剂量检测合格率=个人剂量检测合格的人数/当年度检测总人数X 100%1 .按省级监测方案,掌握监测的情况;2 .查看方案执行情况以及相关的监测报表和总结报告;3 .在受检的放射工作人员名单中随机抽取1%勺人员,核实检测情况。100%4.3食源 性疾病坎 防控制4.3.1食品污染监测率食品污染监测率=已监测的各类食品样品项目总数/应监测的各类食品样品项目总数X1001 .按照国家

43、、省监测方案开展食品污染监测;2 .查看方案和方案执行情况;3 .查阅近二年资料,并核算食品污染监测率。>95%4.3.2人群合理膳食指导 覆盖率人群合理膳食指导覆盖率 -辖区内开展膳食指导项目 的社区数/辖区社区数X 100%1 .制定合理膳食指导实施方案,开展人群营养状况监 测与评价,指导人群合理膳食;2 .建立食品营养数据库;3 .掌握辖区人群合理膳食工作开展情况,有对下级的 督导、指导记录和反馈意见。100%4.4环境 危害因素控制4.4.1生活饮用水监测率生活饮用水监测率 =已监测的各类生活饮用水的项目总数/应监测的各类生活饮用水项目总数X1001 .按照国家和省监测方案开展生

44、活饮用水监测;2 .查看方案和方案执行情况;3 .查阅近二年资料,并核算生活饮用水监测率。100%4.4.2农村改水改厕技术 指导覆盖率改水改厕项目效果监测率=已监测的项目数/按方案要求应监测眇J项目数X 100 %1 .对饮水安全工程建设项目病区范围确定,工程卫生 学评价,饮水水质监测;农村改厕项目,粪便无害化 监测、培训、督导等技术支持。2 .查看提供技术支持的记录、报告、总结及等相关资100%18料。4.4.3公共场所监测率公共场所监测率=已监测的公共场所数/应监测的公共场所监测率总数X 1001 .查看方案和方某执行情况;2 .查看一年的监测方案、记录、报告、报表等相关资 料和证书。1

45、00%4.5学生 常见病和 相关危害 因素控制4.5.1学生常见病防治督导覆盖率学生常见病防治督导覆盖率=学生常见病防治督导的 学校数/辖区内学校总数X 100%1 .按省级督导方案和计划,掌握辖区学生常见病防治 督导情况;2 .本级年二次,督查辖区疾控机构,抽查相关学校督导情况;3 .查阅督导方案、相关报表、记录和总结等资料,评 估总体水平。90%4.6 «质量监测4.6.1消毒质量监测覆盖 率监测覆盖率=按监测计划监测的各类机构数/应监测的各类机构总数x 100%1 .按省级监测方案和计划,掌握辖区的监测情况;2 .查阅近二年工作计划、方案、督导、监测记录、报表和报告等相关资料;

46、3 .应监测机构是指上级主管部门规定的单位,主要是 医疗机构、托幼机构、学校、公共场所等。100%5.实验室 检验5.1实验 室检验能力5.1.1实验室检验项目开 展率检验项目开展率=开展的A类检测项目参数/A类必须 检验项目参数X 100%1 .按国家标准A类要求,依据疾病预防控制基本信息 报告计算;2 .查近二年的资料,具有操作手册、报告、检验记录或标准物制备资料的视为开展;3 .抽查物理化学、微生物等 8个项目,核查实际开展 情况。>85%5.1.2检验设备达标率仪器设备达标率=已达到国家标准的种类数/国家标准A类总数X 100%1.按国家标准A类要求,依据疾病预防控制基本信息&g

47、t;90%19报告计算;2.查近二年的设备档案,国家要求的种类数目录及相 关文件和固定资产登记台帐。5.1.3检验设备正常运行 率仪器设备完好运行率=正常运行的设备数/现有设备 总数X 100%1 .查看近一年的设备鉴定、运行、维护记录和相关管 理规章制度;2 .随机抽查8种设备和相关记录,核查实际运行情况。>95%5.2实验室安全5.2.1 实验室安全管理1 .生物安全管理体系完善,BSL-2级以上实验室布局 及系统设置合理,无安全隐患,实验室安全管理制度 健全,检验人员经过实验室安全培训2 .实验室无安全事故。对因过失造成仪器的损坏或仪 器及样品的丢失;违反操作规程引起安全事故;审查

48、 不严,检测报告与原始记录数据不符引起诉讼均视为 事故;3 .查近年的质量记录、事故报告单和内审报告;4 .走访职工、召开座谈会核实实验室事故发生情况。无实验室安全事 故5.3实验室管理5.3.1实验室质控覆盖率覆盖率=参与实验室质控的参数/开展项目参数总和X 100%1 .建立质量手册、程序文件和作业指导书,定期开展 实验室比对;2 .指导卜级机构开展实验室规范化建设;3 .查阅近二年工作计划和方案、文书、记录和信息反馈等相关资料;4 .随机抽查5个项目及其质量记录,核实上述相关资 料。>85%6.健 康教 育与 健康 促进6.1社会 公众健康教育6.1.1主要卫生宣传活动 次数组织开

49、展的宣传活动数1 .结合重大疾病预防控制工作和主要宣传日(周、 月),制定活动方案,掌握辖区宣传活动情况;2 .查看活动方案、新闻通稿、影像资料、媒体报道情 况等;3 .提供制作宣传资料种类数。10次206.2目标人群健康 教育6.2.1目标人群重点卫生 防病知识知 晓率目标人群重点卫生防病知识知晓率=被调查者合计 答对题数/被调查者应答题总数合计X100%1 .对/、同人群根据其主要公共卫生问题宣传相关的 疾病预防控制知识,评价目标人群对重点疾病预防控 制知识的掌握程度;2 .查阅专项健康教育工作方案、实施活动记录和总结 报告,评估资料的完整性、准确性;3 .引用近二年后关部门健康教育问卷测

50、试的考核资 料。>75%6.2.2目标人群行为干预 指数目标人群行为干预指数 -抽取目标人群行为干预效果 评分之和/抽取目标人群种类数1 .至少提供3类目标人群;2 .主要从方案制定、干预实施、效果评估、控制相关 影响因素、策略和建议等方面,采用评估量表进行评 估;3 .引用近二年后关部门卫生行为形成测试的考核资 料;4 .按评估量表评分,满分为1。>0.77.技 木指 导与 应用 研究7.1技能培训7.1.1冈位技能培训率专业人员培训率=参加培训专业人次 /专业人员总数 X 100%1 .培训包括外出培训和本单位培训;1.1 人1次参加培训,按1人次计,每专业每年至少培训1次,彳

51、氐于6学时不计;3.查阅培训实施计划、学员登记、课程安排、讲义、 考题、考试记录、证书和培训总结报告。100%7.1.2对下级单位专业培 训率专业培训率-开展培训项目数/应开展培训项目数x 100%1 .对下级培训包括上级要求的和本级计划的相关专 业培训;2 .查阅培训实施计划、学员登记、课程安排、讲义、 考题、考试记录、证书和培训总结报告。100%217.2继续医学教育7.2.1继续医学教育合格 率继续医学教育合格率 =专业技术人员(I、n类)达 标继续医学教育学分的合格人数/各类应接受(I、n类)继续医学教育专业总人数x100%1以继续医学教育主管部门提供的合格率为准; 2.查阅年度继续教育计划总结,各类培训班教材、签 至IJ、考评等记录,评价资料的完整性、准确性。>90%7.3科研能力7.3.3专业人员年人均论 文发表数专业人员人均论文发表数=省级以上刊物当年发表论 文数/同年专业人员总数1 .当年发表论文中国家级至少10篇;2 .依据疾病预防控制机构基本信息报告计算同年专业人员总数;3 .抽查发表论文的刊物,核实省级以上刊物当年发表 论文数。>57.3.4科研项

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