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文档简介
1、肺气肿临床治疗效果观察【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】16723783(2012)04007702【摘要】目的:本文将对慢性阻塞性肺气肿患者进行不 同方法的治疗,并观察疗效,以确定对于慢性阻塞性肺气肿 疾病患者采用何种方法进行治疗,能够达到满意的效果,为 慢性阻塞性肺气肿患者的健康和生命安全作出应有的贡献。 方法:对 102 例患者均进行常规护理措施,对照组患者进行 抗生素给药治疗,同时进行辅助治疗措施。中西结合治疗组 患者在进行上述与对照组相同的治疗同时,进行中药治疗。 结果:慢性阻塞性肺气肿患者经过中西医结合的方法进行治 疗后,其近期治愈人数、有效人数、显效人数以及总有效
2、率 均明显高于单纯使用西医治疗的患者,证明中西医结合的治 疗方法用于治疗慢性阻塞性肺气肿疾病具有显著的临床治 疗效果。结论:在进行药物治疗的同时,应注意对患者营养 的摄入,以及患者心理变化等情况,使患者时刻保持最佳状 态接受治疗,从而达到更为满意的治疗效果。【关键词】肺气肿临床治疗效果观察 慢性阻塞性肺气肿疾病,是一种慢性肺部疾病1,其致病原因为有害气体、吸烟、气候以及职业性粉尘等。慢性阻塞性肺气肿疾病的特征为气道不完全性可逆性气流受限, 若发生急性加重期频繁发作,可迅速使患者病情恶化,最终 导致患者发生心源性心脏病以及呼吸衰竭等并发症2,从而威胁患者生命,是世界公认的临床难治病症之一。由于慢
3、 性阻塞性肺气肿疾病的发病过程较为缓慢,病程较长,因此 对于此类患者的治疗时间相对较长。 本文对我院自 2008 年 1 月 1 日至 2011 年 12 月 31 日前来就诊的 102 例慢性阻塞性 肺气肿患者进行不同方法的治疗,并观察疗效,以确定对于 慢性阻塞性肺气肿疾病患者采用何种方法进行治疗,能够达 到满意的效果,为慢性阻塞性肺气肿患者的健康和生命安全 作出应有的贡献,现结果如下。1 资料与方法11 一般资料选取我院自 2008 年 1 月 1 日至 2011 年 12 月 31 日前来就诊的 102 例慢性阻塞性肺气肿患者进行不 同方法的治疗,并观察疗效。其中男性患者 50 例,女性
4、患 者 52 例,年龄 40 至 77 岁。所有患者均符合中华医学会呼 吸病学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南 3确诊为 慢性阻塞性肺气肿疾病。慢性阻塞性肺气肿疾病的临床表现 为咳嗽、胸闷、呼吸困难、咳痰、神志恍惚、嗜睡等呼吸道 症状,患者进行活动后症状加重,出现呼吸运动减弱、桶状 胸、心浊音界缩小或消失等情况。患者将 102 例慢性阻塞性 肺气肿疾病患者以自愿的形式平均分为两组,即中西医结合 治疗组和对照组,每组 51 人。两组患者在性别、年龄、病 程、教育背景以及社会经历等方面没有显著性差异,具有统 计学意义。12 治疗方法对 102 例患者均进行常规护理措施, 对照 组患者进行抗生素给药
5、治疗,并注意日常休养、低流量吸氧 等辅助治疗方法,同时给予化痰、止咳、解痉、平喘、维持 水、电解质和酸碱平衡等有效药物。中西结合治疗组患者在 进行上述与对照组相同的治疗同时,进行中药治疗。定期给 予患者生脉注射液,剂量为将 40 毫升生脉注射液加入 250 毫升葡萄糖注射液中,每天进行静脉滴注一次。另给予患者 口服补肺活血胶囊,剂量为每天三次,每次四粒。两组患者 均坚持治疗十天为一个疗程,对两组患者进行治疗前后临床 症状对比, 并进行 X 射线医学影像检查, 观察两组患者的治 疗情况并对治疗结果进行记录,并进行统计学分析,得出结 论。2 结果 中西医结合治疗组慢性阻塞性肺气肿患者与对照组慢 性
6、阻塞性肺气肿患者经过治疗后所得临床治疗效果分析情 况,见表一。由表一可知,慢性阻塞性肺气肿患者经过中西医结合的 方法进行治疗后,其近期治愈人数、有效人数、显效人数以 及总有效率均明显高于单纯使用西医治疗的患者,证明中西 医结合的治疗方法用于治疗慢性阻塞性肺气肿疾病具有显 著的临床治疗效果。3 讨论 慢性阻塞性肺气肿疾病的发病机制一般认为是由于多 种因素共同形成的,包括空气污染、职业性粉尘、过敏、吸 烟、长期吸入有害气体、感染等。对于慢性阻塞性肺气肿疾 病的临床疗效判断标准为: 1.近期治愈。慢性阻塞性肺气肿 患者在经过治疗后两年以上未复发,且临床症状完全消失; 2.显效。慢性阻塞性肺气肿患者经
7、过治疗后两年以内有一至 两次的发作,且患者临床症状发生减轻或好转;3.显效。慢性阻塞性肺气肿患者经过治疗后再次发病且发病次数未减 少,但患者临床症状减轻,如发病时咳嗽、气喘等现象在患 者进行端坐时可以减轻,且患者进行适当的活动并不受此疾 病限制; 4.无效。慢性阻塞性肺气肿患者经过治疗后每年发 病仍维持在三次及以上,且患者临床症状未得到任何减轻甚 至加重。慢性阻塞性肺气肿疾病由于病程较长,大部分患者的肠 胃功能减弱, 易发生营养不良情况, 从而影响临床治疗效果。 因此在对慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗时,应对患者采用 少量多餐的进食方法,及时补充维生素、蛋白质以及高热量 食物,患者进食一律采用流
8、食、半流食或者软食,适当补充 微量元素及水。需特别注意的是,在对慢性阻塞性肺气肿患 者进行营养支持的同时,避免食用产气食物,以免患者肠内 发生积气或便秘, 若患者同时伴有心力衰竭等情况, 应忌盐。在对慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗时,由于部分患者 存在肢体障碍,导致生活不能自理,因此在患者神志清醒时 大多保持恐惧、焦虑、抑郁、悲观等负面心理情绪,不愿与 医护人员进行配合治疗, 严重干扰了正常的治疗进展。 因此, 在对慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗时,应及时观察患者情 绪变化,及时纠正患者可能出现的不良情绪,对患者及其家 属耐心讲解慢性阻塞性肺气肿疾病的相关知识,帮助患者树 立战胜困难的信心,积极配
9、合治疗,从而达到更好的治疗效 果。慢性阻塞性肺气肿疾病的治疗目的为改善患者的呼吸 功能,预防及控制患者可能发生的各种并发症,减轻患者病 情的发展速度,进而提高患者的学习、工作、及生活质量。 在对慢性阻塞性肺气肿患者进行治疗时,采用中西医结合的 方法可以有效的缓解患者的各种临床症状,达到满意的治疗 效果。但在进行药物治疗的同时, 应注意对患者营养的摄入, 以及患者心理变化等情况,使患者时刻保持最佳状态接受治 疗,从而达到更为满意的治疗效果。参考文献 1张慧芳 .自拟平喘止咳丸治疗慢性阻塞性肺气肿 35 例分析J 中国药物与临床,2007, 7 (1): 86-88.2何文良 .呼吸机治疗慢性阻塞
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