临床生物化学检验练习题

1、临床生物化学检验练习题" 一、选择题 :1. 胰高血糖素对糖代谢的作用是正确答案是:( )A. 促进糖原分解和糖异生 正确答案B. 促进糖原分解, 抑制糖异生C. 抑制糖原分解, 促进糖异生D.抑制糖原分解和糖异生2. 正常糖耐量的OGTT吉果为正确答案是:( )A. 空腹血糖6-7mmol/LB. 口服葡萄糖30-60 分钟达最高峰 正确答案C. 葡萄糖峰值>lOmmol/LD.2 小时血糖水平在7-8mmol/L3. 糖尿病时出现白内障, 其发病原因是正确答案是:( )A. 山梨醇脱氢酶增加 正确答案B. 半乳糖激酶增加C. 醒糖还原酶减少D. 山梨醇脱氢酶减少4. 由胰岛

2、细胞分泌的激素是B. 生长抑制素C. 胰高血糖素 正确答案D.促膜液肤5. 诊断糖尿病的血糖浓度是正确答案是:( )A. 空腹血糖浓度<6mmol/LB. 空腹血糖浓度6-7mml/LC. 空腹血糖浓度7-8mmol/LD.随机取样血糖浓度>llmmd/L-正确答案6. 胰岛细胞瘤时血中出现正确答案是:( )A.C肽降低B.C肽升高-正确答案C.C肽正常D.胰岛素原降低7. 分泌胰岛素的细胞是正确答案是:( )A. a细胞B. B细胞-正确答案C. T细胞D.PP细胞8. 下列反应中错误的是正确答案是:( )A. 葡萄糖?乙酰 CoA-丙酮酸正确答案B.葡萄糖？乙酰CoA?且固醇C

3、. 葡萄糖?乙酰CoA?C0?<2>+H?<2>OD.葡萄糖？乙酰CoA-乙酰化9. 胰岛素发挥作用的第一步是一步是正确答案是:( )A. 与靶细胞表面特殊受体结合 正确答案B. 促进葡萄糖的利用吸收C. 抑制糖异生D.促进糖原合成10.糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成 ATP数为正确答案是:( )A.1 个B.2 个C.3 个 正确答案D.4 个11. 糖尿病血中的代谢变化是正确答案是:( )A. 低钾血症B. 高脂血症 正确答案C. 呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒12. 能抑制胰高血糖素分泌的物质是A. 胃泌素正确答案是:( )B.ACTHC. 肾上腺素D.生长激素抑

4、制激素-正确答案13. 胰岛素原比胰岛素正确答案是:( )A. 多一段 14 肽B.少一段14肽C.多一段C肽-正确答案D.少一段C肽14. 糖尿病的代谢变化是正确答案是:( )A. 肌糖原合成增加B. 肌肉蛋白分解增加 正确答案C. 肝糖原合成增加D.肝合成胆固醇减少15. 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是正确答案是:( )A.<2.8mmol/L 正确答案B.<3.0mmol/LC.<3.2mmol/LD.<3.4mmol/L16. 低血糖时可出现A. 胰岛素分泌加强B. 胰高血糖素抑制C. 生长激素分泌加强 正确答案D.生长激素分泌抑制17. 正常人空腹血浆胰岛素浓度

5、参考范围 (mol/L) 为正确答案是:( )A.2-4B.5-6C.10-20 正确答案D.50-10018. 一分子葡萄糖酵解时净生成ATP数正确答案是:( )A.1 个B.2 个 正确答案C.3 个D.4 个19. 我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是正确答案是:( )A. 己糖激酶法B. 葡萄糖脱氢酶法C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 正确答案D.邻甲苯胺法20. 与 E 型糖尿病的发病原因不符的是胰岛素的正确答案是:( )A. 合成异常 正确答案B. 分泌异常C. 作用受损D.受体缺陷21. 糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平正确答案是:( )A.1-2 周21.3-

6、周C.5-6 周D.7-10 周 正确答案22. 引起半乳糖血症的主要原因是正确答案是:( )A.1- 磷酸半乳糖尿苷转移酶增多22.3- 磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏 正确答案C. 半乳糖激酶增多D.1- 磷酸果糖醛缩酶缺乏23. 正常人空腹血浆C肽水平为正确答案是:( )A.<1.6ng/mlB.1.8ng/mlC.2.ong/mlD.2.2ng/ml 正确答案24. 胰岛素在肝中被分解的百分比是正确答案是:( )A.20%-30%B.31%-40%C.41%-50%D.>50% 正确答案25. 肝硬化时明显升高的血清蛋白是正确答案是:( )A. a -脂蛋白B. a 1-酸性糖蛋

7、白C. a 1-胎儿球蛋白D. a 2-巨球蛋白-正确答案26. 用免疫化学法测定个别蛋白质应除外正确答案是:( )A. 散射比浊法B. 透射比浊法C. 放射免疫法D.澳甲酚绿法-正确答案27. 关于铜蓝蛋白的描述错误的是正确答案是:( )A. 含铜的氧化酶B. 分子中的铜可与肠道中吸收铜交换 正确答案C. 使血浆中 Fe?<2+>?Fe?<3+>D.与体内铁的运输和动员有关28. 肾病时血浆蛋白质的改变应除外B. 前白蛋白降低C.IgG 降低D.IgM 降低 正确答案29. 不能用于血清蛋白质电泳染色的染料是正确答案是:( )A. 氨基黑B. 丽春红C. 考马斯亮蓝D

8、.苏丹黑-正确答案30. 急性时相反应时含量下降的是正确答案是:( )A. a 1-抗胰蛋白酶B.C- 反应蛋白C. 前白蛋白 正确答案D.铜蓝蛋白31. a 1-抗胰蛋白酶缺陷可致正确答案是:( )A. 冠心病B. 慢性肾炎C. 肝硬化 正确答案D.高血压32. 与前白蛋白亲和力最大的是正确答案是:( )A.T?<3>正确答案B.T?<4>C. 维生素 AD.游离脂肪酸33.催化血浆Fe?<2+东化为Fe?<3+>勺酶是正确答案是:( )A. 细胞色素氧化酶B. 过氧化物酶C. 铜蓝蛋白 正确答案D.细胞色素C34. 急性时相反应蛋白应除外正确答案是

9、:( )A. a 1-抗膜蛋白酶B. a 1-酸性糖蛋白C. 结合珠蛋白D. 白蛋白 正确答案35. 前白蛋白浓度不降低的疾病是正确答案是:( )A. 急性炎症B. 恶性肿瘤C. 肝硬化D.风湿病-正确答案36. 有关甲胎蛋白(AFP) 的论述中错误的是B. 原发性肝癌患者血中明显升高C. 恶性畸胎瘤羊水中升高D.健康成人肝细月fi也大量合成-正确答案37. 肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外正确答案是:( )A.IgG 和 IgA 升高B. a 1-抗胰蛋白升高C. 前白蛋白降低D. a 2-巨球蛋白降低-正确答案38. 血浆清蛋白是正确答案是:( )A. 非均一的蛋白质B.在生理pH条件下带负

10、电荷C. 在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快 正确答案D.半饱和硫酸胶可使之从血浆中沉淀出来39. 有关铜蓝蛋白的论述中错误的是正确答案是:( )A.一种含铜的a 2-糖蛋白B. 能抑制二价铁氧化成为三价铁 正确答案C. 可以防止脂质过氧化物和自由基的生成D. 一种急性时相反应蛋白40.在酯酸纤维薄膜电泳中的a 1区带不包括正确答案是:( )A. a 1-抗胰蛋白酶B. 游离血红素正确答案C. a 1-脂蛋白4D.结合珠蛋白-正确答案41. 转铁蛋白的临床意义是正确答案是:( )A. 缺铁性贫血时血中含量增高 正确答案B. 恶性病变时血中浓度增高C. 再生障碍性贫血时血中浓度增高D.慢性肝病

11、血中含量增高42. 不能和白蛋白结合被运输的是正确答案是:( )A. 胆红素B. 长链脂肪酸C. 类固醇激素D.血红素-正确答案43. 有关C-反应蛋白(CRP郝误的论述是正确答案是:( )A.是结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质B. 是一种急性时相反应蛋白C. 在急性创伤和感染时血浆浓度升高D.在肝细胞内分解-正确答案44. 可与血红素结合蛋白结合的是C. 二价铁D.三价铁45 .血浆中结合珠蛋白(Hp)增加见于正确答案是:( )A. 溶血性贫血B. 胆囊炎C. 严重肝病D. 肾病综合征 正确答案46 .有关0 2-微球蛋白论述中，错误的是正确答案是:( )A. 存在于有核细胞的表面B.它是

12、细胞表面人类淋巴细胞抗原的R链部分C. 可监测肾小管功能D.不能透过肾小球-正确答案47. 风湿病患者血浆蛋白的变化特征是正确答案是:( )A.IgG 和 IgM 降低B.IgA 明显升高 正确答案C. 结合珠蛋白降低D. a 1-酸性糖蛋白降低48.血浆a 1 一酸性糖蛋白不增高见于正确答案是:( )A. 风湿病B. 恶性肿瘤C. 心肌梗塞D.营养不良-正确答案49. 肾病时与血清蛋白质电泳图谱特征不符的是正确答案是:( )A. 总蛋白明显降低B. 白蛋白明显降低C. a 2-球蛋白明显升高D. a 1-球蛋白降低-正确答案50 .关于HDL,下述哪一项是错误的正确答案是:( )A.是LPL

13、激活剂B.是LCAT的天然底物C.能结合LDL受体,易被细胞摄入-正确答案D.能抑制LDL与受体结合，使细胞内胆固醇合成增加51 .APOBi要存在于正确答案是:( )A.CMB.HDLC.LDL 正确答案D.VLDLE.CM和 HDL52 . 内源性胆固醇的运输主要靠A.VLDLB.LDL 正确答案C.CMD.HDLE. 以上都不是53.CO?<2>E常参考值为正确答案是:( )A.1822mmol/lB.2231mmol/l 正确答案C.2228mmol/lD.14.518mmol/lE.16.720mmol/l54.CO?<2>-CPfi降彳氐见于正确答案是:(

14、)A. 代谢性酸中毒, 呼吸性碱中毒 正确答案B. 代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒E. 以上都不是55.CO?<2>-CPfi明显增高可考虑正确答案是:( )A. 糖尿病B. 脑溢血C. 急性胃炎正确答案D.大面积烧伤E. 剧烈腹泻56. 人体内嘌呤环代谢的产物是正确答案是:( )A. 尿素B. 尿酸 正确答案C. 肌酸D.肌酊E. 血氨57. 正常人血清钾正常值为正确答案是:( )A.2.53.5 mmol /l57.1.1 5.6mmol/l 正确答案C.3.54.5 mmol/lD.3.54.Ommol/lE.4.O5

15、.O mmol/l58. 血钾降低常见于正确答案是:( )A. 脑外伤B. 醛固酮增多症C. 单纯脱水D.严重呕吐腹泻-正确答案E.E 过多补纳59. 血钾明显增高见于正确答案是:( )A. 肺结核B. 严重呕吐、腹泻C. 慢性肾功能不全D.醛固酮增多症-正确答案E. 肺癌60. 最易引起高血钾的是正确答案是:( )A. 严重呕吐B. 输入钾盐过多 正确答案C. 食入钾盐过多D.蛋白质及糖代谢加强E. 胃肠减压61. 最易引起高血钾的是正确答案是:( )A. 代谢性酸中毒 正确答案B. 剧烈呕吐C. 营养不良或缺氧D.摄钾过多E. 醛固酮增多症62. 最易引起低血钾的是正确答案是:( )A.

16、肾功不全B. 代谢性酸中毒C. 严重溶血D.碱中毒-正确答案E. 肠道63. 人体内的钾盐90%经下列何器官排泄正确答案是:( )A. 皮肤B. 呼吸道C. 肾脏 正确答案D.肝脏E. 肠道64. 成人血清纳参考值为正确答案是:( )A.135140mmol/lB.135145mmol/l 正确答案C.138146mmol/lD.130150mmol/lE.96106mmol/165. 血清纳升高见于正确答案是:( )A. 肾上腺皮质功能亢进B. 原发性醛固酮增多症C. 垂体前叶肿瘤D.脑外伤E. 以上均是正确答案66. 血清纳明显降低见于正确答案是:( )A. 慢性肾功能不全 正确答案B.

17、醛固酮增多症C. 脑血管意外D.库欣综合征E. 垂体前叶肿瘤67. 能维持机体酸碱平衡的电解质以下哪项应除外正确答案是:( )A. 钾B. 纳C. 氯D.钙正确答案E. 磷68. 正常人血清钙含量为正确答案是:( )A.0.51.Ommol/lB.0.151.5mmol/lC.11.75mmol/lD.1.752.25mmol/lE.2.252.75mmol/1 正确答案69. 血钙减低常见于A. 甲状旁腺功能亢进正确答案是:( )B. 骨肿瘤C. 艾迪生病D.慢性肺功能不全E. 急性坏死性胰腺炎 正确答案70. 正常人血清钙和磷浓度关系是正确答案是:( )A.Ca 下降时P 下降B.Ca 升

18、高时磷升高中C.Ca 升高时P 降低 正确答案D.Ca x P<2.88mmol/lE.Ca x P>3.45mmol/l71. 血钙升高见于下列疾病, 哪项除外正确答案是:( )A. 甲状旁腺功能亢进B. 骨肿瘤C. 骨萎缩D.代谢性碱中毒-正确答案E. 多发性骨髓瘤72. 血钙降低见于下列疾病, 哪项除外正确答案是:( )A. 甲状旁腺功能减退B.维生素D缺乏症C. 佝偻症D.婴儿手足抽搐症E. 甲状旁腺功能亢进 正确答案73. 生理情况下血清磷可有以下哪种变化正确答案是:( )A. 夏季高于冬季B. 孕妇血磷可降低C.维生素D使用过多D.大量食糖后磷可降低E. 以上都对 正确

19、答案74. 血清铁降低见于正确答案是:( )A. 溶血性贫血B. 缺铁性贫血 正确答案C. 反复输血D.血色沉着病E. 再生障碍性贫血75. 血磷降低见于正确答案是:( )A. 甲状腺功能亢进 正确答案B.维生素D使用过多C. 骨折愈合期D.多发性骨髓瘤E. 肾功能障碍76. 成人体内含续总量为正确答案是:( )A.1015gB.102OgC.2030g 正确答案D.1530gE.304Og77. 血清铜降低尿铜上升见于正确答案是:( )A. 肝炎B. 肝癌C. 脂肪肝D.肝豆状核变性-正确答案E. 艾迪生病78. 酸性磷酶含量最高的器官是正确答案是:( )A. 骨B. 肝C. 胰D.肾E.

20、前列腺 正确答案79. 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断正确答案是:( )A. 流行性腮腺炎B. 急性胰腺炎 正确答案C. 急性阑尾炎D.肠梗阻E. 肾功能障碍80. 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断正确答案是:( )A. 流行性腮腺炎B. 急性阑尾炎C. 肠梗阻D.急性胰腺炎-正确答案E. 急性胆囊81.CK-MB主要存在于正确答案是:( )A. 肝B. 脑C. 心 正确答案D.肾E. 骨骼肌82.AMI时LDH以何种同工酶增高最显著正确答案是:( )A.LDH1 正确答案B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5正确答案是:( )A.CKB.ASTC.ALT 正确答案D.LDHE

21、. a-HBDH84. 血浆中二氧化碳分压(PCO?<2>)E常值应是正确答案是:( )A.3.676.OKPaB.4.676.OKPa 正确答案C.4.675.OKPaD.5.676.OKPaE.3.674.67kPa85. 血浆中血氧分压(PCO?<2>)E常值是正确答案是:( )A.12.613.3kPa 正确答案B.10.612.6kPaC.11.613.3kPaD.12.613KPaE.12.613kPa86. 诊断心肌梗死最特异敏感的指标是正确答案是:( )A.CK-MB 正确答案B.CJ-MMC.CK-BBD.CDHE.LDH187. 血气分析时代谢性酸碱

22、平衡指标是正确答案是:( )A.pH 值B.HCO?<3-> 正确答案C.TCO?<2+>D.PCO?<2+>E. 以上均不是88. 代偿性代谢性酸中毒可能出现的血气分析结果是正确答案是:( )A.AB?,pH正常- 正确答案B.AB?,pH?C.AB正常,pH正常D.AB?,pH ?E.AB 正常,pH?89. 血气分析中代谢表呼吸性酸碱平衡的指标是正确答案是:( )A.pHB.HCO?<3->C.PCO?<2+> 正确答案D.BE90.血液经PCO?<2> 5.32kPa,PCO?<2吻13.3kPa的气体平衡后

23、在37?测得的HCO?<3>-HCO?<5>Aj正确答案是:( )A.ABB.SB 正确答案C.BBD.BEE.pH91. 某患者周期性深呼吸动脉血气分析结果如下 :pH=7.25,AB=15mmol/l,SB=18mmol/l,BE=-5mmol/l,PCO?<2>=4kPa 可考虑为正确答案是:( )A. 代谢性酸中毒 正确答案B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒92. 判断呼吸性酸中毒的特征是正确答案是:( )A.pHB.PCO?<2+> 正确答案C.ABD.BBE.SB93. 代偿性代谢

24、性酸中毒的特征是正确答案是:()A.HCO?<3->?,PHlE 常-正确答案B.HC0?<3->?,pH?C.HC0?<3->E常,pH 正常D.HC0?<3->?,pH?E.HC0?<3->?,pH 正常94 .失代偿性代谢性酸中毒的特征是正确答案是:()A.pH 正常，HCO?<3->?,PCO?<2+>?B.pH?,HC0?<3->?, PC0?<2+>?C.pH 正常，HC0?<3->?, PC0?<2+>?D.pH?,HCO?<3->?,P

25、CO?<2+>?-正确答案E.pH 正常，HC0?<3->?, PC0?<2+>?95 .判断代谢性酸中毒较好的指标是正确答案是:()A.pHB.PC0?<2+>C.C0?<2+>-CP-正确答案D.TC0?<2+>E.PC0?<2+>96 .反映组织病变专一性，应测定正确答案是:()A.酶的总活性B.某种血清酶的活性变化C. 几种酶的活性变化D.血清中某种同工酶的活性-正确答案E. 血清酸性磷酸酶测定97. 诊断心肌梗死最好的酶学指标是正确答案是:( )A.CK-MB 正确答案B.LDH1C.HBDHD.AS

26、TE.ALT98. 骨骼疾患时最有诊断价值的酶是正确答案是:( )A.LDHB.AKP 正确答案C.CKD.ACPE.AST99. 急性腺炎时血清酶活性明显升高的酶是正确答案是:( )A.MAOB.AKPC. T -GTD.淀粉酶-正确答案E.ALT100. 诊断前列腺癌最有价值的酶是正确答案是:( )A.CKB.ACP 正确答案C.AKPD.5- 核苷酸酶E.LDH二、判断题 :1. 入射光强度为 Io, 透过光强度为 I, 则透光度为 T=I/Io, 吸光度为透光度负对数 A=-lg T=lg Io/I.答:( ? )2. 可见、紫外分光光度法一定要加入显色剂使待检物与之反应生成有色物 ,

27、 根 据颜色深浅检测待物的含量。答:(义)3. 聚丙烯酰胺凝胶电泳属于不连续系统的凝胶电泳。答:(义)4. 不连续系统聚丙烯酰胺凝胶电泳的支持物由分离胶及浓缩胶组成。答:( ? )5. 转速 , 相对离心力答:(义)6. r/min表示转速，不同离心机它的r/min越大，产生的RCFffi大。答：(义)7. RCF越大的离心机,则分离效果越好。答:( ? )8. r/min 越大的离心机, 则分离的效果越好。答:( ? )9. Sepherose常见三种规格为2B、4R 6B,它们表示琼脂糖的浓度。答：(义)10. 待分离混合物各组成的分子量差异越大, 选用层析柱越长。答：(义)11. 使1L

28、溶液的pH改变一个pH单位所需加人酸或碱的摩尔数为缓冲容量。答：(义)12. 染料结合法测定白蛋白是白蛋白通过离子键或疏水键与染料结合。答:( ? )13. 肾功能衰竭时, 血中非蛋白氮增加 , 严重尿素氮可占非蛋白氮的80%以上。答:( ? )14. 用改良 J-G 法测定胆红素 , 如样品溶血, 可使总胆红素测定值偏低。答:( ? )15. 在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。AFP并可经脐血进入母 循环。答：(义)16. 肝脏是合成尿素的重要器官。肝细胞功能严重障碍会引起血中多种氨基酸的含量增高, 血氨浓度增高以及血中尿素浓度增高。答：(义)17. 胆汁酸是胆汁中存在的一类胆

29、烷酸的总称, 按其在体内来源的不同可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。答:( ? )18. 结合胆红素指的是在血浆内主要以胆红素 - 白蛋白复合体形式存在和运输的 胆红素。答:（义）19. 在小肠下段生成的胆素原90%以上可被肠粘膜吸收再经门静脉入肝, 大部以原形再排入胆道, 称胆色素的肠肝循环。答:（义）20. 当胆红素超过正常范围 , 但又在 2mg/dl 以内 , 肉眼难于察觉, 称为隐性黄疸。答:（ ? ）21. 高蛋白血症及其导致的大量蛋白尿是诊断肾病综合症的必备条件。答:（义）22. 视黄醇结合蛋白答:（ ? ）23. 本周氏蛋白又称凝溶蛋白，在一定pH条件下出现沉淀，加热至100?时沉

30、淀消 失 , 在冷却时又重现沉淀。答：（义）24. 在脂肪酸氧化分解过程中 , 将脂基运人线粒体的是肉毒硷和ApoC。答：（义）25. 酮体对肌体有害而无益。答：（义）26. ApoB100是合成装配和分泌富含 TG的VLDLX是VLDL的结构蛋白。HDL± 要由肝细胞合成, 是运输胆固醇和胆固醇酯的主要脂蛋白。答：（义）27. 所有生酮氨基酸都是非必需氨基酸, 而生糖氨基酸是必需氨基酸。答：（X ）28. ?b型高脂蛋白血症的血清电泳谱上 B-脂蛋白带与前B-脂蛋带融合呈现一条宽而浓染的色带，故也称为高B-VLDL血症。答：（义）29. 糖异生作用大部分在胞浆, 少部分在线粒体中进

31、行。糖异生途径基本上是糖无氧分解的逆过程。答:（ ? ）30. 促进生长素释放的主要因素是: 运动、激应、高血糖。答：（义）31. 由于高血糖时, 许多蛋白质可发生糖基化作用 , 是糖尿病患者血管损伤的原因,从而促进糖尿病患者发生如冠心病, 视网膜病变, 肾病等并发症。答:（ ? ）32. 测定糖化白蛋白和糖化血红蛋白答：（义）33. 引起半乳糖血症的主要原因是:1- 磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏和半乳糖激酶增多。答：（义）34. 血清酶含量极低, 所以在血液中没有任何功能。答：（义）35. 常用的抗凝剂中, 肝素对酶活性影响最小。答：（义）36. 临床上测定血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎, 其

32、值高低与临床预后关系很大。答：（x ）37. 碱性磷酸酶答:( ? )38. ACP是常用酶中最不稳定的一个,尤其在37?和偏碱性时灭活更快。答:( ? )39. 肌钙蛋白是由TnT TnI和TnC三个亚单位组成，它们为心肌的调节单位，在控制心肌收缩中起重要作用。答:( ? )40. 大量摄取NaCl后Na?<+注要分布在血液内。答：(义)41. 大量饮水后水主要排泄途径是肾。答:( ? )42. 饱食后血浆钾离子浓度会降低。答：(义)43. 微量元素对机体具有十分重要的作用 , 机体摄入越多越好。答：(义)44. 碘为T?<3>、T?<4我成成分，但过多可导致碘中毒,

33、刺激甲状腺机能亢进。答：(义)45. 血液中0?<2>的主要运输形式是Hb0?<2>。答:( ? )46. 氧含量是指将血液与大气接触后 , 测得血液中物理溶解与化学结合0?<2>的总量。答：(义)47. Sat0?<2>=Hb0?<2>/Hb。答:( ? )1. .2,3-DPG与C0?<2巧Hb结合，有利于0?<2通 Hb的解离而现出负协同作用。答:( ? )49. 红细胞和血浆之间进行的 HCO?<3>?<-和Cl?<->的交换,称为Cl?<->转移,Cl?<->

34、转移不利于C0?<2»血液中的运输。答:( ? )50. 高渗性脱水主要是失水多于失钠。答：(义)51. 血清Na?<+>ft度低于140mmol/L可诊断为低血钠症。答：(义)52. 抗利尿素是由下丘脑视上核所产生。答:( ? )53. 催产素由下丘脑室旁核所分泌。答:( ? )54. 胰岛素对肝糖异生起促进作用。答：(义)55. 激素分泌的调节机制主要是在神经系统的参与下 , 通过下丘脑- 腺垂体 - 内分泌腺答:( ? )56. 肾上腺皮质分泌的激素按生理生化功能 , 可分为盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。答:( ? )57. 生长激素过度分泌若在生长发育期表

35、现为肢端肥大症 , 而在成人期则表现为 巨人症。答:(义)58. 肾病综合症病人血浆中抗凝血酶?答:(义)59. 血糖分析仪是专用生化分析仪。答:( ? )60. 离心式生化分析仪必定是单通道生化分析仪。答:( ? )61. 维生素K是水溶性维生素。答：(义)62. 朗伯 - 比尔定律同样适用于干化学测定技术的浓度计算。答：(义)63. 病人在进行生化测定前口服维生素C可对某些生化项目的测定产生干扰。答:( ? )64. 选择血清酶活力校正体系的校正标准物应易于配制和保存, 并具有较好的稳定性。答:( ? )65. 液体双试剂的应用可避免干粉试剂复溶时所用蒸馏水中污染杂质的干扰。答:( ? )

36、66. 干化学测定生化项目时的颜色反应发生在干化学试剂的表面。答：(x )67. 应用2,3-二硝基苯肌法测定血浆中维生素 C时，可用EDTA-3KS行血液抗凝。答：（X ）68. 流动式生化分析仪在酶动力学测定中可测定酶促反应的初始速度。答:（义）69. 干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰。答:（ ? ）70. 为了使每天质量控制在空间评价要求内,以VIS?80为目标，用CCV#算出控 制范围。答：（义）71. 如有室内质控数据超出 2s, 就将此结果抹去, 点上新的接近的结果。答：（义）72. 对于同一批号质量控制血清, 不论使用几个月 , 其 "" 控图 &q

37、uot;" 均有变化。答:（ ? ）73. 定值质控血清可作为校正品用。答：（义）74. 室内质控使用的靶值可直接采用定值质控血清商家提供的靶值。答：（义）75. 在推行允许误差推荐值时，不可用推荐值取代本室的RCV做为本室室内质控 的依据。答:（ ? ）76. RCV测定时，可每天将1瓶质控血清分成若干份，测定后求均值作为当天的数 据。答：（义）77. 如果一个实验室某个项目的RCVfc于我国推荐的RCV则可以认为该项目检测的质量不能满足临床工作的起码要求。答:（ ? ）78. RCV比OCVK，但一般不超过一倍。答:（ ? ）79. 对于同一批号的质控血清, 不论使用几个月 ,

38、其 "" 控图 "" 均不变化。答：（义）80. 质控血清复溶时, 为了充分混匀 , 应用力摇晃。答：（义）81. 在室间质量评价活动中 , 可不将质控血清与病人标本同批测定, 而开小灶 , 给予特殊对待。答：（义）82. 理想的质控血清不应是人血清基质。答：（义）83. 在实践中 , 真值可以作为靶值, 但靶值不一定代表真值。答:（ ? ）84. 按照统计学规律, 质控血清分析结果的95%的次数都应落在2s 以内。答:（ ? ）85. 为了节约资金, 质控血清可反复冻融使用。答：（义）86. 量气法测酶活性浓度的基本原理是测O?<2或CO?<

39、;2>产生或消耗的量。答:（ ? ）87. 比色法测定酶活性浓度的基本原理是基于酶和底物作用一段时间后 , 在紫外光区测定底物的生成量或产物的消耗量。答：（x ）88. 紫外分光光度测酶活性浓度, 可根据某特定物质的摩尔吸光系数值从吸光度?A/?T计算出酶催化活性。答:( ? )89. Km值是酶的一种特征常数，Km值与酶的浓度有关，与酶的性质无关。答：(义)90. Km是最大底物浓度一半时的反应速度。答：(义)91. Km愈大,表示酶与底物亲和力愈小，反应速度愈慢。答:( ? )92.1/kp 表示每分钟每分子酶转换底物的分子数。答：(义)93. 辅基与酶蛋结合松驰, 常易为透析所除去

40、。答：(义)94. 表观激活作用 , 实际上是抵消了抑制剂的作用。答:( ? )95. 变构酶的变构效应物 , 能可逆性的与变构酶的活性中心结合 , 而改变酶的催化活性。答:( ? )96. 间接连续监测法是在酶与其底物的反应体系中添加一些试剂或偶联辅助酶或指示酶通过连续监测产物的量推测出酶活性浓度。答:( ? )97. 同一被测酶, 测试方法与条件完全一致, 不同的分析仪常数K 值设置应该是完全相同的。答：(x )98. 如有连续 5 次结果在线的同一侧则为失控。答：(X )99. 淀粉酶的测定以血浆标本较好。答:(义)100. 人体中的淀粉酶属于a -淀粉酶。答:( ? )三、名词解释:1

41、. 6-胆红素答 : 血浆中单葡萄糖醛酸胆红素与白蛋白共价结合的复合物 , 可能是白蛋白分子中赖氨酸残基的6氨基与胆红素的一个丙氨酸结合形成酰胺键，在血中停滞时间长，称为6 -胆红素。6 -胆红素在肝细胞损伤及胆汁郁滞等高结合胆红素性黄疸时出现 , 与重氮试剂呈直接反应, 可用离子交换柱层析法检测 , 是严重肝病预后的重要指标。2. C- 反应蛋白 (CRP)答:在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C多糖的蛋白质，命名为 CRP(C-reactive protein), 由肝细胞合成, 在急性创伤和感染时其浓度急剧升高。3. 清道夫受体答:清道夫受体最早由Brown等人提出，经实验

42、证实存在于巨噬细胞膜上，能够识别、结合、转运变性LDL无限制地被摄取进入细胞内的一种蛋白质。广泛分布在血管内皮细胞、平滑肌细胞膜。7. 酶偶联反应答 : 是由多种酶试剂组成, 经过几步反应完成, 前一个酶促反应的产物 , 是后一个酶的底物 , 如此连续偶联地进行反应。9. 同工酶答 : 同工酶是指在同一种属或同一个体中催化相同的化学反应而酶的分子结构不同的一组酶 , 是由不同基因位点 , 或等位基因编码的多肽链, 组成的单体或寡聚体的同一类蛋白质, 其蛋白的一级结构、理化性质和免疫学性质不同 , 但能催化相同化学反应的一组酶。16. 光谱分析答 : 利用物质的发射光谱、吸收光谱或散射光谱特征对

43、物质进行定性、定量分析的技术叫光谱分析技术。17. 层析技术答 : 层析技术是利用待分离物质中不同组份某些理化性质的差异而建立的分离技术。所有的层析系统都由两相组成 , 一是固定相 , 它是固定物质或者是固定于固体物质成分 , 另一个是流动相 , 即可以流动的物质, 如水和各种溶媒。20. 糖化血红蛋白答：凡连接有己糖的HbA1统称为糖化血红蛋白（GHb）。GHb&是指血液中血红 蛋白分子中的B链的氨基酸末端与糖结合成一种 GHb被结合的糖主要是葡萄糖、 1-磷酸葡萄糖、6-磷酸葡萄糖。测定GHbB作为糖尿病人610周前血糖定量指标 用于评定糖尿病的控制程度。当糖尿病控制不佳时, GH

44、b 浓度高于正常2倍以上。正常人GHb为6.5%± 1.5%; GHb8胸不考虑糖尿病；GHb10灿报糖尿病的准确度为89%T协助判断预后；据报道糖尿病合并视网膜的病人，若GHb为8%10%表示病变为中等程度,可用激光治疗; 若 GHb 10%,则为严重损害, 预后较差。但对糖尿病的诊断作用不如血糖和OGTIM敏。22. 脱水答 : 脱水为人体体液丢失造成细胞外液的减少。缺水根据血浆钠浓度的变化与 否 , 又可分为高渗性、等渗性及低渗性脱水。25. 蛋白尿答：正常人尿中蛋白很少,通常24h尿蛋白总量低于0.15g,当24h尿蛋白总量高于 0.15g 时, 即为蛋白尿。26. 选择性尿

45、蛋白答 : 选择性蛋白尿是指肾小球对血浆蛋白能否通过具有一定的选择性。相对分子量较小的蛋白质易滤过, 相对分子量较大的蛋白质则不易滤过。尿中仅有少量大分子蛋白质排出 , 这些蛋白尿称之为选择性蛋白尿。27. 非选择性蛋白尿答 : 非选择性蛋白尿是指不论蛋白质相对分子量大小 , 均以同样的速率滤过, 此时尿中有大量大分子蛋白质排出。29. 血氧饱和度答：血液中HbO?<2>与Hb总量（包括HbO?<2和Hb）之比称为血氧饱和度。30.OGTT答:OGTTW 口服葡萄糖耐量试验，是一种葡萄糖负荷试验。用于了解机体对葡萄糖的调节能力。当空腹血浆葡萄糖浓度在6-7mmol/L 之间而

46、又怀疑为糖尿病时, 作此试验可以帮助明确诊断。31. 隐性黄疸答：当血清胆红素超过正常范围，但仍在35仙mol/L以内,肉眼难于察觉皮肤,巩 膜黄染 , 称为隐性黄疸。34. 血脂答 : 是指血浆脂类的总称。它主要包括胆固醇、甘油三脂、磷脂及游离脂肪 酸。36. 高脂蛋白血症答 : 由脂蛋白代谢异常而引起血浆脂类增高的一组病症 , 包括原发性和继发性高脂血症。40. 血气分析答:用气体分析仪对血氧、二氧化碳、pH值等进行测定,再计算出酸碱平衡各项 指标称血气分析。41. 缓冲碱 (BB)答 : 指血液中具有缓冲能力的碱量总和 , 包括碳酸氢盐、血红蛋白、磷酸盐、血浆蛋白等 , 可反映体内代谢性

47、酸碱物质的增减变化及碱储备总和。42. 碱剩余 (BE)答: 指全血或血浆在二氧化碳分压为 5.3kpa 、 38?、血红蛋白氧饱和度100%时,用酸或碱将其滴至pH 7.4 所用酸或碱的量, 以反映血液碱储备情况。43. 血浆实际碳酸氢盐(AB)答：指血浆中HC03-I勺实际含量。44. 血浆标准碳酸氢盐(SB)答 : 指与血浆血蛋白完全氧合的标准碳酸盐, 是经 PCO?<2+>5.32kpa,P02 >13.3kPa的气体平衡后于37?测得的HCO?<3-瘠。45. 血氧饱和度(S02%)答：指氧合血红蛋白(HbO?<2+>)占血红蛋白(Hb)总量的百分

48、比。47. 血清总胆红素 (STB)答 : 指血清中直接胆红素和间接胆红素的总和 , 其值变化是判断黄疸程度的重要指标。48. 血清直接胆红素 (SDB)答 : 即 1 分钟胆红素, 在受检血清中加入重氮试剂后 , 于 1 分钟时的测得值。其值显著升高是诊断阻塞性黄疸的重要依据。49. 隐性黄疸答: 血清总胆红素增高至17.134.2umol/L, 而临床上皮肤和巩膜未黄染者称为隐性黄疸。50. A/G 比值答 : 指白蛋白与球蛋白的比值, 其值变化对了解肝脏病情、观察疗效和预后鉴测均有价值。五、简答题1. 试述 Lambert-beer 定律及透光度和吸光度的相互关系。答 :Lambert-

49、Beer 定律是描述溶液对光吸收的定律。溶液的吸光度与溶液浓度成正比，和溶液的厚度成正比，即A=KCL当溶液的厚度为1cm时，则A=KC该定律不仅适用于有色液, 也适用于无色溶液物质浓度的测定。一束平行光(Io) 照射一溶液时 , 一部分为溶液新吸收 (IA), 另一部分穿过溶液而透过(It), 透射光 (It) 与人射光(10) 之比为透光度:T=It /T 。透光度的负对数为吸光度A=-lgT=lg Io/It 。2. 比色分析定量测定方法有哪几种 ?答 : 比色分析定量测定方法有:(1) 标准曲线法: 即用已知浓度的标准溶液配制成系列标准浓度, 在规定条件下和样品作同样处理, 测定各自吸

50、光度。以各标准管吸光度对其相应浓度进行直线回归计算作图 , 绘制的曲线成标准曲线。利用标准曲线可查出待测样品的吸光度所对应的浓度。(2) 标准比较法: 用已知浓度的标准液和待测物经相同条件处理, 分别测出 "" 标准管"",""待测管”的吸光度。按下列公式计算 Cu=(Au ?As)(Cs),式中Cu As分别为待测管的浓度及吸光度;Cs,As 分别为标准管的浓度及吸光度。(3)摩尔吸光系数法：物质的浓度为1mol/L,溶液厚度为1.0cm在一定波长条件下测出的吸光度值, 再计算出该物质的摩尔吸光系数。相同条件下测得待测溶液的吸光度与

51、该摩尔吸光系数之比可以直接计算出待测溶液的浓度。11.试述聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理及优点。答 : 聚丙烯酰胺凝胶电泳在下述三种作用原理下分离不同的高分子蛋白质或核酸物质 :(1) 浓缩效应 : 聚丙烯酰胺凝胶电泳支持物质是由上方浓缩胶及延续的分离胶组成的不连续电泳体系。电泳从浓缩胶处开始 , 电泳缓冲液中甘氨酸进入浓缩胶, 缓冲液 pH =8.3, 而浓缩胶 pH =6.7, 此时甘氨酸(PI =6.0) 带的电荷减少, 迁移率最低。浓缩胶中的成分Cl -带电荷多，分子小，迁移率最快。样品在浓缩胶迁移介于二者之间。快离子后形成低离子浓度区 , 即低电导区具有较大的电位梯度。这种电位梯度加速

52、蛋白质和慢离子运动 , 从而使蛋白质压缩成为一薄层。(2) 分子筛效应 : 多种离子进入分离胶后,pH 由 6.7 上升到 8.9 。甘氨酸迁移率快;而蛋白质进入电位梯度和pH均一的分离胶中。分离胶中的凝胶形成的筛孔，小分子蛋白质移动时阻力小 , 大分子者在后。使几种带相同电荷的蛋白质, 迁移率相同 ,此时被分离物 ( 如蛋白质或核酸) 仅受到不同孔径产生的阻力而互相分开, 即分子筛效应。(3) 电荷效应 : 在电场作用下, 其他条件一致时, 带电多的粒子泳动快, 反之慢。通过浓缩、分子筛及电荷效应达到分离的目的。32. 血浆总蛋白浓度增高或降低各有何临床意义?答 : 血浆总蛋白的浓度增高 :

53、(1) 血清中水分减少, 使总蛋白浓度相对增高 : 见于急性失水引致血液浓缩 (如呕吐、腹泻、高热等); 又如休克时, 毛细血管通透性的变化 , 血液发生浓缩。(2) 血清蛋白质合成增加 : 主要是球蛋白增加, 多见于骨髓瘤病人。血浆总蛋白浓度降低(1) 水、盐滞溜血液稀释。(2) 摄入不足 (营养不良、吸收不良) 。(3) 消耗性疾患 ( 严重结核、恶性肿瘤) 。(4) 合成障碍 (肝功能受损) 。(5) 丢失增高 (严重烧伤、失血、肾病综合症、蛋白漏出性胃肠炎) 。41. 什么原因可出现蛋白尿?答 : 蛋白尿是尿液中出现超过正常范围的蛋白质含量。正常人尿中几乎无蛋白质, 既使有也仅存在微量<2mg/dl 。当肾小球通透性增加,或血浆中低分子蛋白质增多 , 这些蛋白质大量进入原尿, 超过了肾小管的重吸收能力时