放射卫生学复习重点学习资料

1、放射卫生学复习重点（完整版）精品文档1、天然本底照射的类型，各种类型的放射性核素（天然、人工、宇生、原生、 氨，食入，吸入等）、陆地内外照射致成人年有效剂量，人类活动增加的辐 射、被确定为职业照射的人类活动增加的辐射是什么 ？答：（1）天然本底照射的类型：宇宙射线（初级宇宙射线、次级宇宙射线），陆地辐射、增加了的天然照射。（2）各种类型的放射性核素致成人年有效剂量：1）天然本底照射2.4 mSv宇宙射线年有效剂量0.38 mSv;宇生放射性核素0.01 mSv （ 3H是 0.01 pSv, 7Be是 0.03pSv , 14C 是 12 而v, 22Na是 0.15 必v ）。陆地辐射（原生

2、放射性核素40K 238U 232Th）:外照射0.46 mSv,内 照射（除氢）0.23 mSv。氨 222Rn：吸入：1.2 mSv （室内 1.0 mSv,室 外 0.095 mSv）,食入：0.005 mSv; 220Rn 吸入：0.07 mSv。2）人工辐射人均年有效剂量：医疗照射0.4 mSv,大气层核试验0.005 mSv,切尔诺贝利核电站事 故0.002 mSv,核能生产0.0002 mSv。人工辐射源对职业人员产生的 照射年有效剂量0.6 mSv。（3）人类活动增加的辐射：磷酸盐加工、金属矿石加工、铀矿开采、结砂、 钛色素生产、化石燃料、石油和天然气提取、建材、社化合物、废金

3、属 工业。（4）被确定为职业照射的人类活动增加的辐射是：机组人员所受的宇宙辐 射。2、新建房屋和已建房屋，氢及其短寿命字体的浓度限值是多少？收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档答：新建住房年平均值三100Bq/立方米，已建住房年平均值三200Bq/立方米3、理解天然辐射和人工辐射答：（1）天然辐射源：自然界存在的能释放出放射线的物质。包括宇宙射线、 陆地辐射。（2）人工辐射源：人工生产的能释放电离辐射的装置或经加工提炼的天然辐 射源。包括核技术的军事应用、核技术的和平利用（核能、放射性核素 的生产和应用、医用辐照、核事故）。4、理解地球辐射带、地磁纬度效应答：（1）地球辐射带：被地球磁

4、场捕俘的宇宙辐射中质子和电子流等带电粒子 流所形成的区域。（2）地磁纬度效应：在赤道有最小的辐射强度和剂量率，而接近地磁两极 处则最大。5、何为宇生放射性核素和原生放射性核素 答：（1）宇生放射性核素：宇宙射线与大气层粒子相互作用产生的放射性核素，有3H、7Be、14C、22Na 等。（2）原生放射性核素：自地球形成以来就存在于地壳中的放射性核素，有40K、238U、232Th 等。6、理解确定性效应和随机性效应 答：（1）确定性效应：当受照剂量超过某一特定效应的域剂量以后，病理改变的严重程度将随受照剂量的增加而加重。其发生概率和严重程度随受照剂量的增加而增大，剂量与效应的关系呈 S型，存在域

5、剂量，表现主要是:收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档皮肤的损害（非恶性损伤但有损美容），眼晶体白内障，再生障碍 性贫血，不育。（2）随机性效应：发生癌症的概率（不是严重程度）随着受照剂量的增加而 增大，这种效应称为随机性效应，意思是“随机性质的，或统计性质的效 应”，如果是具有向后代传递信息的细胞受到辐射危害，那么辐射危害效应 将表现在受照人员的后代身上，这种效应可能有许多不同种类，严重程度 也不同，这种随机性效应称为遗传效应。表现主要是：致癌、致畸（除此 之外均为确定性效应）。7、职业照射和公众照射的含义答：（实践的照射类型包括：职业照射、医疗照射、公众照射）职业照射：放射性工作人

6、员在工作时受到的照射，它不包括天然本底照射。 公众照射：与人工辐射无关人员受到的照射，不包括天然本底照射。8、现行的辐射防护标准是什么，具有什么职能？何时颁布，何时实施？具体职 业人员、公众、慰问者的剂量限值？答：（1）现行的辐射防护标准：国际电离辐射防护盒辐射源安全的基本准 则（2）发布2002年10月8日，实施2003年4月1日。（3）具有职能：法规职能（4）剂量限值1）职业人员：连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv; 任何一年中的有效剂量，50mSv;收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档 眼晶体的年当量剂量，150mSv; 四肢（手和足）或皮肤的年当量剂

7、量，500mSv对未怀孕妇女职业照射控制与男人相同对怀孕妇女（保护胎儿）腹部剂量当量：2mSv放射性核素摄入量不超过摄入量的1/202）公众：公众成员平均剂量不超过下述限值：年有效剂量，1mSv；特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1 mSv,则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv;眼晶体的年当量剂量，15mSv;皮肤的年当量剂量，50mSv。3）慰问者：对患者的慰问者所受的照射加以约束，使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv。探视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制 于1 mSv以下。9、理解紧急行动干预水平答：如果在2天以内可有效防止10mSv,可采取隐蔽行动。如

8、果在7天以内可有效防止50mSv,可采取临时撤离。碘防护的通用优化干预水平是100mGy（指甲状腺的可防止的待积吸收剂量）。10、 放射防护的目的和任务？答：目的：防止确定性效应的发生、减少随机性效应的诱发。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档任务：既要积极进行有益于人类的伴有电离辐射的实践活动，促进核能利用及其新技术的迅速发展，又要最大限度地预防和缩小电离辐射对人类的危害。11、 理解放射卫生防护的发展经历。（叶文浪版本有）答：12、 什么是推定限值答：根据一定模式从基本限值推导出的限值。13、 放射卫生防护的三项基本原则是什么，以及它们之间的关系？答：三项基本原则：（1）实践的正当

9、性（是最优化过程的前提）：辐射照射的实践对受照个人或 社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害（包括健康危害和非健康 危害）。利益 危害（2）辐射防护最优化（是最优化过程的基本要求）：在考虑了经济和社会因素之后，辐射实践过程中，保证做到将辐照保持在可合理达到的尽量低的水平。以最小的代价获得最大的利益。（3）个人剂量限值（是最优化的约束）：对于职业照射，它是一种源相关的个人剂量值，用于限制最优化过程考虑各种选择的范围。对于公众照射，它是公众成员从任何受控源的计划运行中接受的年剂量的上界。对于医疗照射，剂量约束值应被视为指导水平。关系：实践正当化是防护最优化的前提，个人照射限值是最优化剂量的约束

10、条件。能把个人剂量限值直接作为防护设计和人员工作安排的依据。14、 对放射防护最优化（ALARA ）的理解，放射防护设计和人员工作安排的 依据。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档答：放射防护最优化（ALARA ）:用辐射防护最优化方法，使在一项已判定为正当并已准予进行的实践中，个人剂量的大小、受照人数、以及不一定 受到但可能遭受到的照射，全部保持在可合理做到的尽量低水平的原 贝黑放射防护的生物学依据：确定性效应；随机性效应；胚胎或胎儿在子宫内受照射的辐射危险。工作安排的依据：放射防护最优化，最优化的依据是剂量约束值，不能把个人剂量限值直接作为防护设计和人员工作安排的依据。15、 几个

11、重要的辐射防护的国际机构答：国际放射防护委员会（ICRP）联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR ）国际原子能机构（IAEA ）16、 ICRP推荐的放射防护最有用的判断方法是什么？答：直观分析法、多因素分析法、代价利益分析法（最常用最有效）、决策分 析法。17、 X射线通常用的屏蔽厚度计算的方法答：主屏蔽要求2mm铅当量15cm的混凝土或25cm实心砖的屏蔽体厚度。注意：楼上楼下、门窗、来自患者身体的散射；对于患者非检查部位的屏蔽。18、 医用放射源事故原因及预防对策？收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档答：（易发事故及其发生率密封源丢失和源泄漏事故：事故数 60 %;人员受到

12、过量照射事故。）事故原因分析：辐射安全管理制度不健全：70% ;违规操作：专业知识、操作规程等；安全连锁装置功能故障；辐照装置传输源的机械系统故障。事故预防对策：建立健全辐射安全管理制度；操作人员接受岗前培训；定期检验和维护安全连锁装置的功能；调试和检查直线加速器时应注意安全防护；确保辐射警示系统功能正常可靠。19、 密封源的分类方法答：按密封源的辐射类型：a辐射源、B辐射源、低能光子源、丫辐射源、中子源按几何形状不同：点状源、线源、平面源、圆柱源按活度不同：检验源、参考源、标准源、工作源按用途不同：辐射探测器刻度（校正）源、放射性探井源、工业照相源、辐射仪表源、离子发生器用源和丫辐照装置用源

13、等。20、 密闭源的泄漏检查方法？什么情况表示无泄漏答：放射性检验（有无放射性物质的泄漏）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档(1)湿擦拭法：拭子擦拭后测活度(2)浸泡法：50c 5C浸泡4h后测浸泡液放射性活度(3)射气固体吸收法：226Ra源以棉花包绕置密室12h后取出棉花测之。活度185Bq者无泄漏。非放射性检验(包装容器有无泄漏)真空鼓泡法：盛水密封容器中使负压达15- 25kPa,观察数分钟。氮质谱法：置于密封容器后抽取其内气体，测氮气浓度。 3n km1尿质Je光子流（电磁波L拄子流电荷i00质量41/1uI电离能力a p Y弱我穿透能力空看有机破瑞贯穿人体贯穿入阵组统 I

14、Mcv 4.Sctnn.5Mev 1.87cm防护器的选择：a射线常用10cm空气薄玻璃板、外科手套、衣服、纸、生物组 织的表皮，重点不让其进入人体造成内照射；B射线常用铝片、衣服、有 机玻璃；丫射线的穿透力强，常用水、砖、混凝土、铝、铁、铜、铅、 鸨、贫铀。57、 带电粒子和中性非带电粒子和物质相互作用的方式答：带电粒子与物质的相互作用：电离、激发、散射、韧致辐射、吸收。中性非带电粒子和物质的相互作用：核反应、弹性散射、非弹性散射、中子 俘获。58、 同位素、同质异能素等的理解答：同位素：原子核内质子数相同、中子数不同的多种核素。同质异能素：中子数和质子数都相同而仅仅是能量状态不同的两种核素

15、。59、 急性放射病的定义，分型分度，中重骨髓型度急性放射病的主要的临床 表现（分期、进入极期的标志、四大临床表现）和病理基础（感染、出血等 的病理基础和特点，照后12天淋巴细胞的绝对值，恢复的敏感指标等）、收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档诊断最重要的依据，治疗原则和主要治疗措施，骨髓移植的适应症（7G 。答：（1）急性放射病定义：机体在短时间（数秒数天）内受到大剂量（1Gy） 电离辐射照射引起的全身性疾病。（2）分型分度：骨髓型（轻度、中度、重度、极重度）、肠型、脑型。（3）中重度骨髓型急性放射病：1）分期：初期、假逾期、极期、恢复期。进入极期的标志：体温升高、食欲降低、呕吐腹泻

16、、全身衰竭。四大临床表现：造血功能的严重障碍、严重感染、明显的出血、严重的 物质代谢障碍。2）病理基础：初期：淋巴细胞迅速降低，白细胞一过性增加。假逾期：造血机能迅速恶化，外周血有形成分迅速减少，减少程度和 病情平行。极期：造血功能障碍是骨髓型急性放射病的特征，也是出血和感染的 基础。骨髓相：极度衰竭，有核细胞减少，网状细胞、浆细胞、脂肪细胞等 造血支持细胞的相对数增加。血象：WB做最低值、淋巴细胞绝对数减少，相对数增加、RBCHb, PIT均减少。感染早期：口腔G球菌为主：牙龈炎，咽峡炎，扁桃体炎；晚期：G杆菌为主：肺炎，尿路、肠道感染。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档缺乏炎细胞

17、性的炎症反应，红月中不明显，而出血坏死严重，渗出少。感染是引起死亡的第一位原因，可加重出血出血病理基础：PIT数量明显减少，功能下降；凝血因子减少；血管壁通透性、脆性增加。特点：全身广泛性出血，一般内脏出血早于体表出血。出血越广泛、量越多，病情就越重。恢复期：骨髓相：恢复早期呈岛状分布(单一或混和造血灶)各系细胞以红系恢复最快，中幼红增加尤为明显血象：随骨髓相的恢复，外周血象开始恢复，网织红增加最明显。网织红的增加是观察ARS的造血恢复的敏感指标外周血淋巴细胞绝对值：分型(度)照后 1-2d (x109)骨 髓 型轻度1.2中度0.9重度0.6极重度0.3肠型和脑型0.3(4)诊断最重要的依据

18、：照射史。(5)治疗原则和主要治疗措施：治疗原则:根据放射损伤的程度，采用分期分度，有指针的选用各种综合治疗的措施。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档骨髓型急性放射病的治疗原则：以造血损伤为中心，采用分期分度，有指针的选用综合治疗的措施。治疗措施:消毒隔离、周密护理；早期使用抗放药，改善微循环的药；极期抗感染、抗出血；刺激造血机能。（抗放药：半胱氨酸、半胱氨、雌激素、氨基丙胺基乙基硫代磷酸单钠盐WR-2721改善微循环：低分子右旋糖甘、三磷酸腺甘、COA氢化可的松、6 氨基己酸、对竣基苇胺。、.3抗感染：尤其注意霉菌和病毒；抗菌素使用指针：1、WBCI到3000/mm以下，或无菌条件下降到1000/mm； 2、出现明显的脱发；3、皮肤黏膜出血；4、出现感染灶。停药时机：体温降低至正常 .3后35d, WBC上升至1500/mm以上，一般情况良好，无明显感染征象时，可解除隔离，停用