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文档简介

1、附录尿失禁护理评估表医院：住院号：姓名：性别:日期：床号：年龄： 科室:A.个人状况分居寡妇/鳏夫婚姻状况：单身离婚已婚 体重：社会背景B.居住情况:职业:教育背景:室内 室外厕所位置： 无隐私入厕通道 没有问题 厕所坐位太低太远C.身体评估移动能力： 活动自如 行走需要帮助 部分 卧床转移功能性活如厕洗澡穿衣动的依赖进食大小便的控制发病前的状况：ADL:精神状况：损害正常沟通：正常弱视（左/右）失明视力：失聪听力听力差（左/右）正常哑缺损含糊不清 清晰言语:Di本次入院诊断:E:既往史疾病史:手术史：孕产史孕次： 产次： 超重儿（ 8磅）：绝经年龄:F .现在所服用的药物：G,泌尿系症状现存

2、的问题:症状持续时间:泌尿系的症状和体征:夜间：排尿次数 白天:ml最大 ml/分钟排尿量 每夜/次/失禁频率：白天次月每周/次次/湿透尿片失禁量:几滴湿透内裤持续滴尿湿透衣服10能够忍耐的时间（分钟）：50 1尿急： 有无 排尿困难： 有 无 排尿迟缓：无 有无 有 血尿：尿异味：有 无有尿道感染：无有无 膀胱意识：间断尿流：弱 好大笑喷嚏 提举重物 漏尿的因素： 咳嗽站起其它弯身使用的失禁用具：H:排便症状频率：规律不规律正常的模式：成形腹泻柔软坚硬性状:无 有便秘：经直肠出血：无 有随意控制情况：不随意每天摄水量（杯）I.液体摄入:J.对失禁的态度窘迫 否认焦虑 矛盾消极的态度愤怒积极的态度K.体格检查腹部:皮肤情况：无有 直肠肌力直肠:大便阻塞有无无 有支撑感觉；萎缩性阴道炎阴道：正常脱垂421350骨盆底肌评级：鉴别诊断：.管理计划L排尿记录表 膀胱再训练 骨盆底肌训练 间歇导尿 留置尿管 用具帮助饮食 液体摄入大便护理皮肤护理转介做其它治疗 药物其它:签名:评估者:附录二膀胱排尿记录表时间日期日期日期遗小便干爽容量备注遗小便干爽容量备注遗小便干爽容量凌 晨12时123456789101112下 午1234567891011总 结指引1此表格用作记录24小时之小便情况2如遗小便+： M小（湿内裤，湿片） + +： M中等（湿

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