诊断学基础试题及答案

1、2020/3/27诊断学试题单选（每题 1 分）1. 关于问诊内容不确切的是 A. 首先从一般项目问起D.既往史是指过B. 主诉是描述主要症状、 体征加时间 C. 现病史不是描述病情演变全过程 去所患疾病 E. 诊治经过可以忽略2. 稽留热是指A. 体温在 39-40 ，持续 3 天 B.体温在 39-40 ， 24h 波动不超 1 C.体温高达 39， 每日波动 2以上 D.体温高达 39-41 ，持续 2天 E.体温高达 39，持续 1 周3. 维生素 K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致A. 血管壁异常B. 血小板功能异常C.血小板数量异常D.凝血功能障碍E. 以上都不是4. 下列不符

2、合肾源性水肿特点的是 A. 可见于各型肾炎及肾病B. 从眼睑及面部开始C.发展迅速D.比较坚实，移动度较小E. 可伴有高血压5. 金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A. 支气管肺癌B. 声带炎 C.喉结核D. 百日咳 E. 喉癌6. 国人最常见咯血原因为 A. 风心病二尖瓣狭窄B. 肺脓肿C.肺结核 D.肺栓塞E. 慢性肺心病7. 带状疱疹的特点不包括A.水泡状B. 沿神经分布 C.可超过体表中线D.伴有疼痛E. 成簇存在8. 当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 L L L L L9. 下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A. 活动时加重 B.仰卧位时加重C.多伴有肝淤血D.患者常采取端坐呼

3、吸体位E. 可出现心源性哮喘10. 心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A. 高血压 B. 胃溃疡 C. 心绞 痛D. 甲亢 E. 贫血11. 幽门梗阻导致呕吐的典型特点为A. 伴有腹痛B. 餐后较久或数餐后呕吐C.含有胆汁D. 呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12. 临床上最常见呕血原因为A. 急性胃粘膜病变B. 胃癌 C.疡D.食管胃底静脉曲张破裂E. 胆道出血13. 隐血便时提示出血量在多少以上14. 空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 钝痛 E. 烧灼痛15. 下列哪种腹泻最易导致重度脱水 腹泻D.动力性腹泻16. 急性便秘多见于A. 结肠肿瘤A.闷痛B. 胀痛 C.绞痛消化性溃D.C.肠梗阻

4、D. 肠易激综合征17. 全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 贫血D.胆囊炎 E. 胰头癌18. 下列哪种关节痛不属于变态反应或自身 A.类风湿性关节炎 过敏性紫癜 E. 系统性红斑狼疮A.高渗性腹泻E.吸收不良性腹泻B.痔E.溃疡性结肠炎A.急性肝炎免疫导致的B. 增生性关节炎 C.干燥综合征B.分泌性腹泻B. 肝硬化C.渗出性C.溶血性D.1819. 无痛性血尿多见于A. 前列腺增生 B. 膀胱癌 C.膀胱结核D.前列腺炎 E. 膀胱结石20. 排尿次数增多，每次尿量正常的是A. 膀胱炎B. 子宫肌瘤 C. 糖尿病 D. 膀胱肿瘤 E. 神经源性膀胱21. 以下可导致肾前性少尿的是A. 消

5、化道大出血B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎D. 输尿管结石E. 前列腺肥大22. 突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，不发热，见于A. 脑梗死B.高血压病 C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤 E. 化脓性脑膜炎23. 关于心血管疾病，如高血压、低血压等所致眩晕特点，不正确的是 A.一般无真正旋转感 B. 多伴有听力减退 C.少有耳鸣 D.无眼球震颤 E.有原发病的表现24. 出现低血糖时，多出现下列症状或体征，除外A.饥饿感B. 恶心呕吐 C.出汗D.血压升高 E.晕厥25. 癫痫大发作典型表现不包括A.意识丧失B.瞳孔缩小 C.尿失禁D.呼吸暂停 E. 全身肌肉强直性26. 意识障碍，对各种强刺激

6、无反应且一侧瞳孔散大，可能为A.有机磷中毒B.吗啡中毒 C.休克D.癫痫 E. 脑疝27. 肺脏叩诊呈过清音常见于A.气胸B. 肺脓肿 C. 肺淤血D.肺气肿 E. 肺结核28. 皮下出血面积直径多大称紫癜A. <2mmD. >5mm E. >10mm29. 下列哪项不属于意识障碍A.嗜睡B. 意识模糊 C.精神萎靡D.昏迷 E. 谵妄30. 关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确A. 皮肤小动脉末端分支性扩张所致 B. 大多出现在上腔静脉分布区域 C.常见于肝病病 人D.肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同E. 出现均属病理性31. 左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑A. 淋巴瘤 B.肺癌转移C

7、. 胃癌转移 D.慢性淋巴结炎 E. 淋巴结结核32. 瞳孔正常直径为斑见于A.麻疹早期B. 乙脑早期 C.猩红热早期病 E. 维生素 C 缺乏34. 甲状腺度肿大，是指 A.不能看到仅能触及B. 能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内 甲状腺肿大有脓性分泌物35. 气管移位不见于以下哪种疾病 液D.肺气肿 E. 气胸36. 颈静脉怒张伴收缩期搏动见于A. 三尖瓣关闭不全 B.三尖瓣狭窄C.超过胸锁乳突肌外缘D. 甲状腺上有结节E.A. 肺不张B. 肺纤维化C. 胸腔积C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全37. 青年男性，右侧胸痛来院，查体中与 肋骨骨折最一致发现是A. 肋软骨突

8、起处压痛B.右下肺可闻及胸膜摩擦音C.局部肋间隙变窄D.可闻及管状呼 吸音 E. 前后挤压胸廓，胸部剧痛38. 气管明显右移见于下列哪种疾病A. 支气管哮喘B. 慢支 C.左侧胸腔积液D.军团菌肺炎E. 阻塞性肺气肿39. 支气管哮喘患者呼吸困难特点为 A. 间断性吸气性 B. 持续性吸气性 合性呼吸困难40. 呼吸过速是指呼吸频率大于 次/ 分次/ 分 次/分41. 两肺底湿罗音常见于A. 肺淤血 B. 肺气肿 炎C. 反复发作性呼气性D.间歇叹息性次/分 次/ 分C.肺水肿D. 支气管哮喘E.反复发作混E.慢性支气管42. 不属于气胸体征的是A. 患侧饱满 B. 呼吸运动减弱或消失C.叩诊

9、清音 D.气管心脏移向健侧 E. 肺泡呼吸音 减弱或消失43. 两肺底湿啰音常见于D.支气管哮喘 E. 慢性支气管A.肺淤血B. 肺气肿 C.肺水肿44. 二尖瓣狭窄后，最先出现下列哪种情况D.左心房增大 E.D.向健侧移位 E. 无移D.肺动脉瓣关闭A. 右心房增大B.右心室增大 C. 左心室增大左房左室增大45. 胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变A. 向上移位 B. 向下移位 C. 向患侧移位 位46. 高血压患者常可闻及亢进 减弱 增强 低钝 、P2 正常47. 胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示A. 主动脉关闭不全B.主动脉瓣狭窄 C. 房间隔缺损不全 E. 肺动脉瓣狭窄48. 听诊

10、射枪音常选择的部位为A. 股动脉B.肱动脉 C.腘动脉D.足背动脉 E.颈动脉49. 急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A. 心尖搏动减弱B.心包叩击音 C. 心包摩擦音 D.颈静脉怒张 E.坐位时心界呈三角形烧瓶样50. 腹部检查中那种最重要A.视诊B. 触诊 C.叩诊D.听诊 E. 嗅诊51. 蛙状腹见于下列哪种情况A. 腹腔炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C. 腹腔大量积气 D.腹腔巨大肿瘤E. 腹壁上的肿物 52 感到液波震颤，游离腹水量至少需达53. 腹部揉面感见于A. 胃穿孔B.腹腔内出血 C.急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E. 急性阑尾炎54. 肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节

11、， 最常见A.肝淤血B. 慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎55. 呕血最常见原因是A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.食管胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡 E. 肝癌56. 脾高度肿大常见于A. 慢性粒细胞白血病B.肝硬化 C.慢性溶血性黄疸 D.急性肝炎 E.慢性肝炎57. 直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑A. 直肠癌B.直肠脱垂 C.直肠息肉D.直肠周围脓肿 E.肛裂伴感58. 触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节， 多为A. 前列腺结核B. 良性前列腺肥大C.前列腺癌D.急性前列腺炎E. 前列腺囊肿59. 浮髌试验阳性见于膝关节A. 少量积液B. 中等量积液 C. 大量积液 D.滑膜

12、增生 E. 髌骨骨折60. 关于方肩，常提示的疾病是A. 锁骨骨折B.肱骨骨折 C.颈椎病 D.斜方肌萎缩 E. 肩关节脱位61. 匙状甲常见于A. 甲癣 B.风湿热 C.紫绀型先心病D.肝硬化 E.缺铁性贫血62. 锥体束损害时，可出现D.动作性震颤 E. 舞蹈D.指鼻实验 E. 跟膝胫D.触觉 E. 实D. 肱三头肌反射 E.A. 折刀现象 B.铅管样强直 C.静止性震颤 样动作63. 共济运动检查不包括A. 克尼格征 B. 闭目难立征 C.轮替动作 实验64. 下列属于深感觉的是A. 体表图形觉 B. 两点辨别觉 C. 震动觉 体觉65. 下列反射中，不属于深反射的是 A.巴宾斯基征B.

13、 膝反射 C.踝反射桡骨骨膜反射66、下列属于病理反射的是征 征 征 D. 皮肤划痕实验 动作67. 关于指鼻实验，下列哪项不正确B.由慢到快，先睁眼后闭眼，反复上述 睁眼出现障碍为感觉性共济失调 E.A. 嘱患者手臂外展伸直，示指触自己的鼻尖 动作 C. 正常人动作准确D. 闭眼时指鼻准确， 小脑半球病变时同侧指鼻不准68. 下列说法正确的是A. 角膜反射属于深反射 征属于脑膜刺激征 征提示锥体束受损 D.发汗实验反映小脑功 能 E. 颈椎病时颈项强直，甚至角弓反张69. 全身体格检查一般要求在多长时间内完成70. 三级查房中，三级医师指A.主任、主治、住院医师 B.主治、住院、 实习医师

14、C.主治、 住院、进修医师 D.主任、 副主任、主治医师E. 副主任、主治、住院医师71. 术后首次病程记录完成时限为A. 术后 6 小时B.术后 8 小时C.术后 10 分钟 D. 术后即刻 E. 术后 24 小时72. 问诊正确的是A. 您心前区痛放射到左肩区吗B. 你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗D. 你觉得主要是哪里不适73. 患者对青霉素、磺胺过敏应记录于A. 主 诉 B. 现 病 史 史E. 家族史74. 首次病程记录的时间要精确到A. 小 时 B. 钟 D. 不必记录时刻75. 病程记录书写下列哪项不正确A. 症状及体征的变化 B. 体检结果及分析 诊意见 D.每

15、天均应记录一次76. 血象中粒细胞增多常见于A. 病毒感染B.化脓性感染E腰痛反射到大腿内侧痛吗C. 既 往 史D. 个 人分钟C. 秒E.日期C. 各级医师查房及会E.临床操作及治疗措施C. 系统性红斑狼疮D.脾亢 E. 伤寒77. 嗜酸性粒细胞增多常见于A. 化脓菌感染 害 E. 伤寒78. 核右移常见于 A. 类白血病反应 粒细胞白血病B.过敏性疾病 C. 病毒感染D.放射线损B. 急性白血病C.骨髓造血功能减退D.败血症 E.慢性79. 骨髓检查的绝对禁忌症是 癜 C. 白血病伴皮肤黏膜出血80. 病理性单核细胞增多常见于A. 原发性血小板减少性紫癜D. 血友病 E.单纯性紫癜B. 继

16、发性血小板减少性紫A. 珠蛋白生成障碍性贫血B.感染性心内膜炎C.再生障碍性贫血D. 淋巴细胞白血病 E. 传染性单核细胞增多症81. 骨髓增生低下的疾病是A.正常骨髓象B. 急性白血病 C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血危象 E.多发性骨髓瘤82. 急性白血病与慢性白血病最主要区别A. 病程长短 B. 骨髓白血病细胞所处阶段C.贫血的程度 D.出血的程度 E.外周血白细胞数量多少83. 下列哪种疾病常见异形淋巴细胞增多A. 细菌感染B.贫血 C.病毒感染D.白血病 E. 免疫缺陷性疾病84. 周围血涂片中出现幼红细胞最可能是A. 缺铁性贫血 B. 再障 C.淋巴瘤D.脾亢 E. 溶血性贫血85.

17、 肝素治疗中，需检测下列哪项指标86. 关于尿量的定义，下列哪项描述错误尿量超 2500ml 称多尿 B. 成人尿量低于 400ml/24h 称少尿 C. 低于 200ml/24h 称无尿 D. 成人尿量低于 17m/h 称少尿 E. 成人尿量参考值 1000-2000ml/24h87. 蛋白尿指 24h 尿中蛋白含量超过88. 镜下血尿指尿沉渣镜检时，每高倍镜视野红细胞大于等于89. 细菌性痢疾粪便呈A.鲜血便 B. 米泔样便 C.柏油样便 D.脓血便 E. 红豆汤样便90. 粉红色泡沫样痰见于A.肺脓肿 B. 急性肺水肿 C.支气管扩张 D.肺吸虫病 E.早期肺结核91. 正常脑脊液为A.

18、淡红色水样液体B.淡黄色水样液体 C.无色水样液体 D.乳白色水样液体 E. 微绿色水样液体92. 脑脊液静置 12-24h 后，在液面形成纤细的膜 见于A.化脑B. 结核性脑膜炎 C.病脑D.流脑 E. 脑膜白血病93. 肝硬化并发原发性腹膜炎时积液的特点是A. 漏出液 B.渗出液 C.血性液 D.乳糜液 E. 介于漏出液与渗出液之间94. 临床上判断肾小球损害的敏感指标是A. 血清肌酐浓度 B.血清尿素氮浓度 C.血清尿素浓度 D.内生肌酐清除率 E.尿肌酐 浓度95. 那一项不是血尿酸升高的原因A. 急性肾炎 B. 痛风 C.白血病D.慢性铅中毒 E.急性尿路感染96. 肾小球的主要功能

19、是A. 排泄代谢产物和废物 B.维持体内水电平衡 C.维持体内酸碱平衡 D. 滤过作用97. 临床上判断肾小球损害的敏感指标是A. 血清肌酐浓度 B. 血清尿素氮浓度 C.血清尿素浓度 D. 内生肌酐清除率E. 尿肌酐浓 度98. 那一项不是血尿酸升高的原因C.维持体内酸碱A. 急性肾炎 B. 痛风 C.白血病D.慢性铅中毒 E.急性尿路感染99. 肾小球的主要功能是A. 排泄代谢产物和废物 B.维持体内水电平衡平衡 D.滤过作用 E. 以上都不是100. 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标101. 肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确D. 碱性磷酸酶升高球A. 血胆固醇升高 B. 血

20、结合胆红素显著升高C.血胆固醇酯升高 蛋白升高102. 急性病毒性肝炎时， 首先检测的酶是 A. 转氨酶B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.乳酸脱氢酶 E. 脯氨酰羟化酶103. 当血糖超过肾糖阈值时， 可出现 A.生理性血糖升高B. 病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低E. 尿糖104. 有关 2 型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛细胞的功能减退B. 胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体 E. 胰岛素抵抗105. 人体含 ALT 最丰富的组织是A. 肝细胞 B.心肌 C.骨骼肌 D.红细胞E.肾脏106. 过敏性哮喘常见降低 升高 升高 升高 蛋白升高1

21、07. 血清中含量最高的补体分子是108. 原发肝癌患者，检测下列哪一项指标 诊断意义最大D.寄生虫感染 E. 支原体感染D.细菌核酸的直接检出 E. 细胞培养D.布氏杆菌 E. 念珠菌C.荧光定量 PCR D.细胞培养 E. 免疫印迹试109. 目前人类感染性疾病发病率最高的感染类型是 A.细菌感染B. 病毒感染 C.真菌感染110. 细菌感染性疾病常用检查方法不包括 A.细菌分离培养 B.抗原检测 C. 抗体检测111. 抗 O试验用来诊断哪种病原体感染A. 金葡菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌112. 诊断 SARS最为准确的方法是A. 免疫荧光试验 B.酶联免疫吸附试验 验113.

22、我国最常见的医院感染类型是A.手术切口感染B. 下呼吸道感染C.血液感染D.尿路感染 E.胃肠道感染感染传播主要模式不包括A.性传播B. 经血传播 C.母婴传播D.日常接触 E.共用注射器115. 肝硬化患者一次放液一般不超116. 行胸穿时，除哪种情况应立即停止抽液A.面色苍白B.心悸胸闷 C.咳嗽、泡沫样痰 D.胸部剧痛、 昏厥 E.抽出血性积液117. 下列哪种病人禁行骨穿A. 白血病B.血友病 C.再障D.巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血118. 下列哪项不属于腰穿禁忌症A. 脑疝 B.休克 C.颅后窝有占位病变者D.局部皮肤有炎症E.脑膜炎119. 可以反映后壁心肌梗死的导联为V6 导联

23、 导联 V2导联V4导联 E. 、 aVF导联120. 正常人 PR 间期121. 符合右心房肥大的心电图改变是波时限> 绝对值为 、 aVF振幅， P波高尖 D.、 aVF 导联 P波双峰， 峰间距 波形态圆钝，振幅在肢导< ，胸导<122. 下列哪项心电图改变为诊断陈旧心梗必要的低电压 间期延长 C.病理性 Q波 D.缺血性 T 波倒置 E.缺血性 ST段压低123. 急性心肌梗死最典型的心电图改变是置 段缺血型下移 ,T 波倒置 124. 心肌梗死心电图分期是 A. 超急性期、急性期、慢性期 复期 D. 急性期、近期、慢性期波时限，幅度同导联 R波的 1/4 B. 出现

24、病理性 Q波、ST段弓背向上抬高伴 T 波倒 波深倒置 波群低电压B. 急性期、愈合期、恢复期C. 急性期、充分发展期、恢E. 超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期A. 冠心病B. 高血压病C.心肌炎D.二尖瓣狭窄 E. 肺心病125. 心电图 P 波增宽并有切迹常见于126. 心肌梗死的“损伤型”心电图改变为波高耸直立 波对称 C. 病理性 Q波 段抬高 波电压降低127. 低钾血症最具典型的心电图改变为波群增宽 间期延长 段压低， T波低平及 U波增高 波倒置 波 倒置波规律出现，、 aVF 导联 直立，在 aVR导联倒置， PP间期 500ms ，此心电图应诊 断为A. 窦性心律不齐 B.

25、 正常窦性心律 C.交界区心律 D.窦性心动过速 E.窦性心动过缓 并窦性心律不齐129. 室性心动过速特征性心电图表现是波群增宽 B. 发生在器质性心脏病C.心室夺获和心室融合波 间期可不固定 E. 心室率大于 150次/ 分130. 期前收缩常见的机制有A. 折返激动 B. 异位起搏点自律性增高C.触发活动 D.以上都是E.以上都不是131. 下列哪项不属于房颤的心电图表现 波消失，代之以 f 波 导联 f 波最明显 波频率 350-600 次/ 分 D.心室率规则 波群形态与窦性心律相同132. 一度房室传导阻滞与二度型房室传导阻滞 的区别是，后者间期延长 间期小于 RR间期 C.有 Q

26、RS波群脱落 波群形态正常 E. 无 QRS波群脱落133. 心电图运动负荷试验禁忌症哪项错误A. 不稳定型心绞痛 B. 未控制的心衰 C.严重高血压、肺动脉高压 D.急性心内 膜炎 E.胸痛原因不明的患者进行诊断和鉴别134. 型呼衰是指< 60mmHg, PaCO2 降 低 或 正 常 > 60mmHg, PaCO2 降 低 或 正 常 C. PaO2 < 60mmHg, PaCO2升高 D. PaO2<60mmHg, PaCO2> 50mmHg E. 以上都不正确135. 上消化道内镜检查前，禁食136. 纤维支气管镜检查的适应症哪项错误A. 原因不明的肺不

27、张或胸腔积液 B.不明原因的干咳或局限性喘鸣音C.吸收缓慢或反复发作的肺炎 D. 哮喘反复发作者 E.不明原因咯血，需明确出血部位者137. 食管胃底静脉曲张破裂出血可有A. 脓血便 B. 柏油样便 C.白陶土便138. 粪便隐血试验持续阳性常见于A. 消化性溃疡B.出血热 C.结肠癌139. 痰液浓集检查结核杆菌采用 染色140. 哪一种疾病一般无痰中带血 A.肺癌B. 急性肺水肿 C.支气管扩张141. 正常脑脊液为A. 淡红色水样液体B.淡黄色水样液体D. 稀糊便 E.细条样便D. 慢性胰腺炎E. 钩虫病B.抗酸染色 染色染色 E. 巴氏染色D.肺结核 E. 支气管哮喘C. 无色水样液体D.乳白色水样液体 E. 微E.脑膜白血病D.肾病综合征E. 慢性心功能不E.急性尿路感染A.慢性活动乙肝B. 原发性肝癌C.肝转移癌D. 原发性肝内胆绿色水样液体142. 脑脊液静置 12-24h 后，在液面形成纤细的膜 见于A.化脑B. 结核性脑膜炎 C.病脑D.流脑143. 腹腔渗出液见于以下哪种疾病A. 结核性腹膜炎B.肝硬化 C.重度营养不良全144. 那一项不是血尿酸升高的原因A. 急性肾炎 B.痛风 C.白血病 D.慢性铅中毒145. 甲胎蛋白阳性时，对下列那一疾病最有