泉州博大肛肠医院医学讲座

1、TST技术又称选择性吻合器 痔切闭术，或开环式微创痔 上 粘膜切除吻合术。是PPH技术 的进一步开展，亦是用吻合 器代替传统手工切除治疗直 肠疾病的技术。时间 2021.03.10 |创作：欧阳治TST手术原理TST手术遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理 病 理结构设计而成，旨在纠正痔的病理生理性改变，而非将肛垫全部切除，保存了正常的肛垫及粘膜桥，可以减少手术创伤，最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能，尽量减少术后肛门不适，缩短治疗时间，使痔手术更加微创化。TST技术是目前治疗痔病的最新技术，它是在 PPH技 术的根底上，对原有的术式进行改进，其特点是手术操作简单，术后疼痛轻微几乎无痛，并发

2、症少，恢复时间短，疗效佳，患者满意度高。ST 技术的适应症II? IV 度内痔、混合痔、外痔、环状痔、 严重痔脱 垂、 脱肛等都有着理想的治疗效果。详细：单痔脱垂或单团块组织脱垂、两点式痔脱垂 或 双团块组织脱垂、三点式痔脱垂或多团块组织脱 垂直 肠前凸或宜肠黏膜脱垂，及各种肛管、宜肠脱 垂性疾 病TST 技术的禁忌 对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘，盆腔肿瘤、门 静 脉高压症，布一卡综合症或不能耐受手术者均不 推荐 使用。TST 技术的比照优点TS 技术是以中医“分段齿形结扎术为理论根底， 发 挥其合理的保存皮桥、粘膜桥的部位和数量，及 结扎 区呈齿形分布这一优点，结合 PPH 术使用吻合 器

3、切除 下移肛垫上方粘膜、粘膜下组织，是传统中 医与现代 医学在肛肠外科微创治疗痔病领域的有益 结合。1、TST 手术运用特制的肛门镜形成不同的开环式的 窗口，只暴露有痔区的粘膜，针对性更强。2、TST手术采用分段切除吻合的方法，可以间断的保 留正常的宜肠粘膜， 可有效预防术后吻合口狭 窄。3、TST 手术植入的钛钉的数量少， 可能降低术后钛 钉 引起的肛门的不适感。TST 技术治疗优势TST 微创无痛技术是在 PPH 技术的根底上研发而 成， 治疗时精确切除脱垂局部的痔上黏膜，最大的 肛管直 肠齿状线附近粘膜及肛垫的完整性， 保存正 常粘膜桥， 最大限度的维护了肛门的精细感觉和收 缩功能，减少

4、 了手术创伤。TST 可根据痔核的数量和大小，调节痔上黏膜 切 除范围，具有平安、可控、到达良好的治疗效 果。TST 是痔病微创方法的继续和延伸， 具有创伤 小、 术后疼痛少，恢复快、术后并发症及复发率极 低的优 点。经临床近 1000 例的治疗效果评估和术后跟踪，治疗全程患者几乎无痛，术后 3-5 天即可恢复。目 前， TST 技术已经取得国家专利授权 ( 专利号：20062()073()77.2)。具有以下四点典型优势：精确定位：利用特制的肛门镜，能够精确定位脱垂的黏膜，成功、平安的选择性切除脱垂部位的 痔 上粘膜，符合衬垫下移理论，减少手术创伤。疼痛轻微：传统手术在受躯体神经控制的肛垫区进行，对切割敏感，疼痛剧烈。 TST 手术在受植 物神 经控制的宜肠粘膜区进行，对于切割不敏 感，所 以手术疼痛轻微。平安性高： TST 技术治疗不会遗留瘢痕，不会破坏肛垫的生理功能，不破坏直肠与肛管的正常结构和外观，同时也防止了肛门狭窄、失禁等并发症的发生。 与传统治疗方法相比， 治疗平安性更 高。恢复时 间短：由于治疗创伤更小，患者术后恢复 更 快，很多可