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文档简介

1、logo Aee邻指皮瓣手术记录精编WORD 版1邻 指 皮 瓣 手 术 记 录手术经过：麻醉成功后，患者取平卧位，患肢外展，上气囊止血带，常规冲洗患肢， 消毒术区皮肤，铺无菌巾。止血带控制下，清除左手示指创面污染物及失活组织，去除残留中体，修剪皮缘，修 整骨折残端，二次冲洗创面，术中见：左手示指末节掌侧皮肤软组织缺损，甲床破裂， 5/0可吸收外科缝线吻合修复甲床。根据左手示指皮肤软组织缺损面积于左手中指中节背 侧设计带蒂复合组织皮瓣，沿设计线切开皮肤，深至浅筋膜层，掀起皮瓣，松止血带，观 皮瓣血运良好，根据皮瓣供区创面面积于左前臂内侧取一相同大小的全厚皮片，皮片供区 创面予以直接缝合，止血带

2、充气，气压维持在0. 04kpa,修剪全厚皮片，剔除皮下多余脂 肪组织，将皮片以合适位置覆盖左手中指皮瓣供区创面，间断缝合皮缘，留尾线，做打包 加压固定。将皮瓣以合适位置覆盖左手示指皮肤软组织缺损创面，皮瓣内放置可吸收止血 绫一块，间断缝合皮缘。松止血带，观患指末梢皮肤及皮瓣血运良好，返流明显，无菌纱 布包扎。石膏托外固定。术毕，手术顺利，术中出血量少，每隔1小时松止血带15分钟，护送安返病房。2、邻指皮瓣二期断蒂手术记录手术经过：患者取平卧位，麻醉成功后，患肢上气囊止血带，常规冲洗患肢，消毒术 区皮肤，铺无菌巾。术中见：左手示指皮瓣血运良好，伤口已拆线，甲级愈合，止血带控制下，于左手示 指皮瓣蒂部合适位置切开并分离皮瓣，左手中指皮瓣供区创面予以修剪皮缘、充分止血后 间断缝合皮缘。修剪左手示指皮瓣外形，剔除皮下多余脂肪组织，稀碘、双氧水反复冲洗创面，外观满意后，间断缝合皮缘。松止血带，观患指末梢皮肤及皮瓣血运良

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