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文档简介
1、疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作短期预后观察论文导读:现将收治的87例TIA患者随机分组进行对照研究,治疗组加用疏血通,观察并评价其治疗TIA的短期预后。关键词:疏血通,短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死的危险信号,而频繁发作的TIA更是神经内科的急症,迅速终止TIA是防治缺血性脑血管病的一项重要原则,抗血小板、抗凝和降纤维蛋白原治疗是临床常用的TIA治疗手段,能够减少TIA进展至脑梗死的机会 1 。现将收治的87例TIA患者随机分组进行对照研究,治疗组加用疏血通,观察并评价其治疗TIA的短期预后。1 资料与方法1.1 一般资料:入选病例均符合第四次全国脑血管病学术会议TIA诊
2、断要点 2 ,且平均每周TIA发作次数超过2次,随机分为两组。观察组45例,男性25例,女性20例,年龄59.1±8.8岁;其中颈内动脉系统TIA35例,椎基底动脉TIA病变10例。对照组42例,男性24例,女性18例,年龄60.3±7.7岁;其中颈内动脉系统病变32例,椎基底动脉系统病变10例。两组之间年龄、性别、发作类型、病程、既往病史等比较无统计学意义(P>0.05),说明两组均衡性较好。1.2 治疗方法:治疗组应用疏血通注射液(牡丹江市友博制药厂)6mL加入250ml葡萄糖水或生理盐水中静脉滴注,每日1次,共14d,其余治疗同对照组。免费论文参考网。治疗观察期
3、间两组均不使用抗血小板聚集、抗凝、降纤维蛋白原药物。1.3 观察项目:观察治疗后1个月内TIA发作频率、每次发作持续时间、是否进展为脑梗死,以及监测治疗前后血常规、血液粘度、血纤维蛋白原、肝肾功能及其它不良反应。1.4 疗效评定 (1)显效:TIA 1个月内未再发作;(2)有效:1个月内仍有TIA发作,平均每周发作频率减少50以上;(3)无效:TIA的发作未得明显控制,发作频率减少未超过50,或较前增加,或发生脑梗死。1.5 统计学方法:计量资料采用两样本均数比较的t检验,计数资料采用两样本率比较的 2 检验,P2 结果2.1 临床疗效:治疗组35例经治疗后TIA发作终止,1个月内无复发;8例
4、1个月内仍有TIA反复发作,但每周发作频率较治疗前减少50以上。其显效率达77.8%,显著高于对照组50%(P表1 两组患者临床疗效观察结果 n 治疗前TIA (次/周) 治疗后TIA (次/周) 显效 有效 无效 («) 总有效率 治疗组 45 7.3±4.4 1.0±2.4 35 8 2(1) 95.5% 对照组 42 8.8±5.5 3.0±4.3 21 13 8(3) 80.9% 注:«脑梗死数;与对照组比较P>0.05;与对照组比较P参考文献:1 田成林, 蒲传强, 李雪梅, 等. 短暂性脑缺血发作短期预后的影响因素J. 中华神经科杂志, 2003, 36(6): 496.2 中华医学会全国第四次脑血管病学术会议. 各类脑血管病诊断要点J. 中华神经科杂志, 1996, 29(6): 379.3 蒋科威, 吴迪, 陈实,等. 疏血通治疗急性脑梗死疗效观察J. 深圳中西医结合杂志,2006, 16(3): 154-156
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