安徽名牌产品复审申请表汇编

1、企业报送材料清单1、安徽名牌产品复审申报表；2、属于生产许可证、强制性认证、计量器具制造许可证或其他强制性管理的产品，应附证书复印件； 3、工商执照和商标注册证书复印件；4、环保排放达标证明；5、产品执行标准文本（如执行企业标准，应加盖备案章），3年有效期内监督抽查报告，每年度各1份；6、质量体系认证证书复印件，属于采标产品的应附采标证书复印件,通过测量管理体系认证的附证书复印件；7、企业3年来情况介绍（包括企业、产品获奖情况、技术改造情况及产品售后服务情况）；8、有关证实性材料（县级以上税务、市级以上统计部门证明）及其他材料，其中2005年安徽名牌产品复审中给予暂缓处理的产品，应就整改情况提

2、供专门报告。以上材料一式三份，经企业申报后，组织申报单位（市局）存档一份，其余两份加盖市局公章后上报省局。安徽名牌产品复审申请表产品名称 注册商标 企业名称企业地址 企业邮编 法人代表姓名联系电话联系人姓名联系电话经济性质传 真所属行业企业规模固定资产（万元） 质量体系情况 产品规格型号 执行标准 质量机构质量工程师 个质量人员 个生产许可证情况 产品质量认证情况 申报产品经济效益情况时 间年销售收入 （万元）年利润 （万元）年纳税 （万元）年创汇 （万美元）产销率 （%）2006年2007年2008年3年来有关情况包括企业获奖情况、产品获奖情况、技术改造情况、质量教育情况和产品售后服务情况表

3、1 企业基本情况企 业 名 称详 细 地 址企业法人代表邮政编码联 系 人联系电话申报产品名称 企业网址注册商标名称何地注册是否属于安全认证（3C）管理产品产品获安全认证时间是否属于食品质量安全市场准入管理产品产品获食品质量安全市场准入（QS）时间是否属于生产许可证管理产品获生产许可证时间是否属于制造计量器具许可证管理产品获制造计量器具许可证时间是否属于特种设备制造许可证管理产品获特种设备制造许可证时间是否属于出口质量许可证管理产品获出口质量许可证时间是否属于出口食品卫生注册登记管理产品获出口食品卫生注册登记时间其他其他表2 企业申报及综合评价表评价指标及评价内容2006年2007年2008年

4、一市场评价国内市场占有水平申报品牌产品销售量（不包括出口）申报品牌产品销售额（不包括出口）万元人民币万元人民币万元人民币出口创汇水平申报品牌产品出口量申报品牌产品出口额万美元万美元万美元申报企业为其他品牌同种产品贴牌生产的出口量申报企业为其他品牌同种产品贴牌生产的出口额万美元万美元万美元顾客满意水平品牌知名度顾客满意度二质量评价实物质量水平申报产品执行的标准及标准水平（填写执行标准的代号，附标准首页，附采标证书）申报产品的实物质量指标（按各类产品实物质量指标要求另附检测报告）续表2 企业申报及综合评价表评价指标及评价内容2006年2007年2008年二质量评价质 量 保 证 能 力获国家及省级

5、质量奖励情况获驰名、著名商标荣誉年份通过环境体系认证的年份获HACCP认证的年份获节能产品认证的年份企业员工获质量专业技术人员职业资格证书的人数企业职工总人数企业质量管理、售后服务、科技研发主要情况以及对消费者意见的处理情况获得测量管理体系、标准化良好行为企业认证情况质量损失率：报废损失费、返修费、质量事故处理费、索赔费用、退货损失费、折价损失费、消费服务费、诉讼费、召回费(可以另外列表)三效益评价企业纳税状况企业实缴税额国 税万元人民币万元人民币万元人民币地 税万元人民币万元人民币万元人民币申报产品实缴税额国 税万元人民币万元人民币万元人民币地 税万元人民币万元人民币万元人民币成本费用效益水

6、平工业成本费用利税率总资产贡献水平总资产贡献率四发展评价技术开发情况新产品产值率（附新产品证书）企业研发费用占销售收入比重申报产品获得专利名称、项数（附专利号、专利类型、获得日期、专利简单描述等内容列表）申报产品获得科技进步奖情况企业参加标准制修订情况企业技术中心（国家级、省级）企业博士后科研工作站企业规模水平企业总资产规模万元人民币万元人民币万元人民币企业总销售额万元人民币万元人民币万元人民币申报安徽名牌产品销售统计证明企业名称 （盖章）企业地址产品名称品牌 指标年 份企业总销售量企业总销售额（万元）申报产品销售量申报产品销售额（万元）2006年2007年2008年以上统计数据真实无误，同意

7、向社会公示，接受监督。企业法定代表人签字： 年 月 日企业经办人： 联系电话：市（地）级统计部门意见证明单位（盖章）年 月 日经办人： 联系电话： 申报安徽名牌产品实缴国税证明纳税企业名称（盖章）纳税人识别号企业地址产品名称品牌 指标年份企业实缴国税总额（万元）申报产品实缴国税总额（万元）2006年2007年2008年以上实缴国税数据真实无误，同意向社会公示，接受监督。企业负责人签字： 年 月 日企业经办人： 联系电话：县级以上国税部门意见证明单位（盖章）年 月 日经办人： 联系电话： 申报安徽名牌产品实缴地税证明 纳税企业名称（盖章）纳税人识别号企业地址产品名称品牌 指标年份企业实缴地税总额（万元）申报产品实