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1、常见足部畸形的常见足部畸形的X线评估线评估-扁平足、高弓足、踇外翻扁平足、高弓足、踇外翻奉化市中医医院奉化市中医医院杨世荣杨世荣正常足的X线解剖 足的非负重正位片足的负重正位片足的侧位片 非负重侧位片 足的负重侧位片足的斜位片 非负重位 负重位扁平足及高弓足畸形跟骨倾斜角(跟骨倾斜角(pitch角)角)跟骨下缘切线(又称跟骨轴线)与水平线夹角。1020足弓降低,2030足弓正常。大于30为高弓足。第一跖楔关节高度(第一跖楔关节高度(X)第一跖楔关节最低点至水平线的垂直距离。正常:18.383.66mm扁平足:11.045.25mm高弓足显著增高。第一跖距角(Meary)距骨轴线与第一跖骨轴线的
2、夹角。正常4,415提示轻度平足,1530为中度,30为重度。距跟角(Kite)距骨轴线与跟骨轴线的夹角。45提示后足外翻。前后位跖距角偏向第一跖骨内侧提示中足外展。前后位距跟角30,提示后足外翻。(跟骨轴线不好确定) 扁平足CYMA线中断。意味着跟骨相对于距骨的缩短。距舟覆盖角距骨头关节线的垂线和舟骨关节线的垂线的夹角。正常7,7提示距骨横向脱位。 Saltzman位 正常05,510为外翻足。10重度外翻。0-10内翻足,-10重度内翻足。拇外翻负重位IMA:正常9负重位HVA:第一跖骨中轴线和近节趾骨中轴线的夹角。正常为1520 PASA:跖骨头关节线的垂线与跖骨中轴线的交角。正常7.5。 DASA:拇指近节趾骨基地关节线的垂线与近节趾骨中轴线的夹角。正常7.5。 跖趾关节平行表
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