地质灾害治理工程施工资质申请表填表样本_第1页
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1、地质灾害治理工程施工单位资质申请表申请等级乙级 单位原有资质等级 乙级或丙级申请单位XX 盖章法定代表人XX 盖章填 报 日 期XX年XX月XX日福建省自然资源厅制表一根本情况单位名称XX成立时间XX年XX月法人性质国有股份制、私营等企业注册资金或 开办资金XX力兀主管单位名称XX假设无,可不填法定人代表人XX职务/职称XX/ XX技术负责人XX职务/职称XX/ XX单位地址福建省XX市XX县区XX街道镇XX路XX号联系 XX单位简介单位成立于XX年,现有在职职工总数XX人,有各类技术人员XX 人,其中岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员总数 XX人,工程经理、施工员、平安员、质

2、检员等治理人员XX人.技术人员中,外聘人员XX人,占技术人员总数的XX %.单位近二年内承当过 中型含以上地质灾害治理工程施工工程 XX项,其中质量优良的XX 项,质量良好的XX项,质量合格的XX项.单位具有用于地质灾害治理 工程施工的钻探设备XX台套,测量设备XX台套,测试设备XX台套,质量检测设备XX台套,单位还具备一一等与地质灾害治 理工程施工配套的设备 XX台套0单位具备完善的平安和质量治理体 系,技 术 人 员专业名称高级职称中级职称初级职称及以下小计岩土工程XXXXXXXX工程地质XXXXXXXX工程测量XXXXXXXX工程预算XXXXXXXX合计XXXXXXXX管 理 人 员名称

3、人数工程经理XX施工员XX平安员XX质检员XX合计XX表二单位在职专业技术人员简况序号姓名身份证号专业 职称职称证件 号毕业院校 及时间所学专业从事地质灾害勘 查技术工作时间1XXXXXXXXXX (XXXXXX年2XXXXXXXXXX(XXXXXX年3XXXXXXXXXX(XXXXXX年表三单位外聘专业技术人员简况序号姓名身份证号专业 职称职称证件号毕业院校 及时间所学专业从事地质灾害勘 查技术工作时间1XXXXXXXXXX (XXXXXX年2XXXXXXXXXX (XXXXXX年表四 承当过的主要地质灾害治理工程施工工程及质量序号时间工程名称工程总投资万兀施工工程合同经费万元工程质量1XX 年 XX月XXXXXXXX2XX 年 XX月XXXXXXXX345表五主要技术装备骨口. 序号技术装备 名称型号规格单位数量购置时间备注一钻探设备1XXXXXXXXXX 年 XX月2XXXXXXXXXX 年 XX月3XXXXXXXXXX 年 XX月二测量设备1XXXXXXXXXX 年 XX月2XXXXXXXXXX 年 XX月3XXXXXXXXXX 年 XX月三测试设备1XXXXXXXXXX 年 XX月2XXXXXXXXXX 年 XX月3XXXXXXXXXX 年 XX月四其它施工设备混

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