压力抗栓泵操作查房

1、南京市第一医院南京市第一医院 梁鲁建梁鲁建 超声脑血管治疗仪压力抗栓泵概念又称空气波压力治疗系又称空气波压力治疗系统，循环压力治疗仪、统，循环压力治疗仪、梯度压力治疗仪、四肢梯度压力治疗仪、四肢循环仪，是一种模仿循环仪，是一种模仿“生理性足泵生理性足泵”能有效能有效预防深静脉血栓（预防深静脉血栓（DVT）等疾病的空气脉冲物理等疾病的空气脉冲物理治疗仪治疗仪 。超声脑血管治疗仪足泵的发现历史足泵的发现历史 文艺复兴三杰之文艺复兴三杰之一，达一，达芬奇芬奇 发现足底存在丰发现足底存在丰富静脉丛，但其富静脉丛，但其功能直到达功能直到达芬芬奇奇 去世也未能去世也未能明确。明确。达达芬奇芬奇 手稿手稿超

2、声脑血管治疗仪生理性足泵的解剖基础生理性足泵的解剖基础 19831983年，英国医生年，英国医生Fox Fox 和和 Gardner Gardner 从开始通过一系列从开始通过一系列的研究证实足底静脉泵的生的研究证实足底静脉泵的生理功能。理功能。超声脑血管治疗仪足泵的工作方式足泵的工作方式20-30 ml超声脑血管治疗仪压力抗栓泵工作原理主要通过对多腔气囊有主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气，形顺序的反复充放气，形成了对肢体和组织的循成了对肢体和组织的循环压力，对肢体的远端环压力，对肢体的远端到肢体的近端进行均匀到肢体的近端进行均匀有序的挤压，促进血液有序的挤压，促进血液和淋巴的流动及改善微

3、和淋巴的流动及改善微循环的作用，加速肢体循环的作用，加速肢体组织液回流。组织液回流。 超声脑血管治疗仪压力抗栓泵临床应用压力抗栓泵临床应用u预防深静脉血栓预防深静脉血栓（DVTDVT）：通过促进血）：通过促进血液循环，可以防止凝血液循环，可以防止凝血因子的聚集及其对血管因子的聚集及其对血管内膜的粘附，并能增加内膜的粘附，并能增加纤溶系统的活性，从而纤溶系统的活性，从而对外科、骨科及神经科对外科、骨科及神经科等术后患者或长期卧床等术后患者或长期卧床病人深静脉血栓的形成病人深静脉血栓的形成起到有效的预防作用，起到有效的预防作用，并促进了疾病的康复。并促进了疾病的康复。 超声脑血管治疗仪压力抗栓泵临

4、床应用压力抗栓泵临床应用u淋巴水肿：通过改淋巴水肿：通过改善血液和淋巴循环善血液和淋巴循环（包括微循环），可（包括微循环），可以促进淤积的淋巴液以促进淤积的淋巴液回流到正常的血液循回流到正常的血液循环和淋巴循环中，以环和淋巴循环中，以达到消除水肿的目的。达到消除水肿的目的。 超声脑血管治疗仪压力抗栓泵临床应用压力抗栓泵临床应用u糖尿病末梢神经炎：糖尿病末梢神经炎：通过对肢体的反复按压通过对肢体的反复按压和松弛，能显著促进末和松弛，能显著促进末梢组织的微循环，改善梢组织的微循环，改善肢体组织和末梢神经供肢体组织和末梢神经供血供养，加强了末梢组血供养，加强了末梢组织的有氧代谢，从而减织的有氧代谢，

5、从而减轻了糖尿病患者的临床轻了糖尿病患者的临床症状，对预防和治疗糖症状，对预防和治疗糖尿病末梢神经炎及糖尿尿病末梢神经炎及糖尿病足有明显的疗效。病足有明显的疗效。 麻超声脑血管治疗仪压力抗栓泵适应症压力抗栓泵适应症1 1、对长期卧床或手术被动体位者预防下肢、对长期卧床或手术被动体位者预防下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓形成。 3 3、复杂性区域性疼痛综合征（如神经反射、复杂性区域性疼痛综合征（如神经反射性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿）。性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿）。2 2、肢体创伤后水肿，淋巴回流障碍性水、肢体创伤后水肿，淋巴回流障碍性水肿，截肢后残端肿胀。肿，截肢后残端肿胀。4 4、糖

6、尿病引发的神经末梢炎、糖尿病足、糖尿病引发的神经末梢炎、糖尿病足 、静脉淤滞性溃疡静脉淤滞性溃疡。 超声脑血管治疗仪压力抗栓泵禁忌症压力抗栓泵禁忌症1 1、戴腿套区域有疾患：如皮炎、静脉结扎、坏、戴腿套区域有疾患：如皮炎、静脉结扎、坏疽及近期进行皮肤移植。疽及近期进行皮肤移植。2 2、严重的动脉硬化或缺血萎缩性血管疾病。、严重的动脉硬化或缺血萎缩性血管疾病。3 3、由充血性心衰引发的下肢大面积水肿或肺水肿、由充血性心衰引发的下肢大面积水肿或肺水肿。4 4、下肢严重变形。、下肢严重变形。5 5、怀疑有深静脉血栓存在。、怀疑有深静脉血栓存在。超声脑血管治疗仪韩国韩国WONJINWONJIN空气波压

7、力治疗仪（六腔普空气波压力治疗仪（六腔普通型）通型）上肢套筒上肢套筒下肢套筒下肢套筒腰部套筒腰部套筒LOGO演示压力抗栓泵操作（下肢演示压力抗栓泵操作（下肢套筒）套筒）超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作前准备操作前准备v接到医嘱后了解接到医嘱后了解病人的病情、年龄，手术的方式病人的病情、年龄，手术的方式等基础情况等基础情况8床，杨莲芳，床，杨莲芳，1101605,65岁，岁，右股骨颈骨折右股骨颈骨折三日前行关节置换三日前行关节置换术术超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作前准备操作前准备v两人核对转抄治疗单两人核对转抄治疗单v携带治疗单、卷尺、治疗车（含洗手液）洗手后携带治疗单、卷

8、尺、治疗车（含洗手液）洗手后至病人床前至病人床前超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-评估评估v核对住院号、姓名核对住院号、姓名两种核对方式两种核对方式超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-评估评估v解释目的、注意事项解释目的、注意事项我要用机器帮我要用机器帮您按摩啦您按摩啦超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-评估评估病人的心理状态及合作程度病人的心理状态及合作程度按摩？伤口会按摩？伤口会不会疼啊！不会疼啊！超声脑血管治疗仪耐心解释耐心解释取得配合取得配合超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-评估评估使用软尺测量使用软尺测量膝关节上膝关节上10cm10cm处大腿周径处大腿周径超声脑血管治疗仪

9、压力抗栓泵压力抗栓泵-评估评估v电源插头是否与病室内电源插座吻合电源插头是否与病室内电源插座吻合超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵环境准备环境准备v清洁、安静、保护隐私、温暖清洁、安静、保护隐私、温暖超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-物品准备物品准备检查下肢套筒及主机上检查下肢套筒及主机上各连接管是否连接牢固各连接管是否连接牢固下肢套筒下肢套筒是否完好是否完好超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-物品准备物品准备v必要时备电插板必要时备电插板v携带治疗单、治疗车（洗手液）、压力抗栓泵、合携带治疗单、治疗车（洗手液）、压力抗栓泵、合适的下肢套筒、腿套适的下肢套筒、腿套超声脑血管治疗仪压力抗

10、栓泵压力抗栓泵-护士准备护士准备洗手洗手超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v核对住院号，姓名核对住院号，姓名, , 再次解释再次解释超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v为患肢穿腿套为患肢穿腿套超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作拉上下肢套筒拉链，拉上下肢套筒拉链，固定好搭扣固定好搭扣松紧以伸进松紧以伸进2 2个个手指为宜手指为宜超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v接电源，打开机器开关接电源，打开机器开关 ，可见主机显示屏亮起，可见主机显示屏亮起超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作启动键启动键压力调节键压力调节键持续充气时持续充气时间键间键

11、工作模式调节键工作模式调节键工作时间调节键工作时间调节键超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v工作模式示意图工作模式示意图v由脚部、踝部、小腿至大腿的周期性顺序依次加由脚部、踝部、小腿至大腿的周期性顺序依次加压压超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v工作模式示意图工作模式示意图超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v压力调节压力调节80-110mmHg80-110mmHg超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v持续时间调节持续时间调节7-147-14秒。秒。超声脑血管治疗仪本病例现设置状态本病例现设置状态v工作模式：工作模式：C Cv持续充气时间：持续充气时

12、间：1010v工作时间：工作时间：3030分钟（遵医嘱）分钟（遵医嘱）v压力：压力：100mmHg100mmHg超声脑血管治疗仪本病例现设置状态本病例现设置状态超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v手放在病人下肢套筒上，感觉是否有充气手放在病人下肢套筒上，感觉是否有充气v如病人感觉压力过大或过小再次进行调节如病人感觉压力过大或过小再次进行调节超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v定时巡视病房，观察抗栓泵工作情况及病人自定时巡视病房，观察抗栓泵工作情况及病人自体感觉，如发现不适及时汇报医生。体感觉，如发现不适及时汇报医生。超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作v303

13、0分钟后，抗栓泵分钟后，抗栓泵自动停止工作，关自动停止工作，关闭面板开关，将下闭面板开关，将下肢套筒取下，外接肢套筒取下，外接电源拔下。电源拔下。超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-操作操作超声脑血管治疗仪压力抗栓泵压力抗栓泵-注意事项注意事项 v插拔下肢套筒连接管时，须一手固定套筒插口插拔下肢套筒连接管时，须一手固定套筒插口处，一手垂直拔连接管。处，一手垂直拔连接管。v如患肢破损及污染可包裹治疗巾或中单，预防如患肢破损及污染可包裹治疗巾或中单，预防污染套筒。污染套筒。v如患者在治疗过程中出现患肢疼痛或不适，应如患者在治疗过程中出现患肢疼痛或不适，应首先检查足踝部是否自然放松，位置是否合适，首先检查足踝部是否自然放松，位置是否合适，足踝不要呈背曲位，足趾有无叠加、弯曲。足踝不要呈背曲位，足趾有无叠加、弯曲。v对于伴有下肢深静脉血栓形成的患者，必须是对于伴有下肢深静脉血栓形成的患者，必须是病情已过急性期，且病程须已超过病情已过急性期，且病程须已超过5050天以上时，天以上时，才可以做这项治疗，以免挤压导致血栓脱落，才可以做这项治疗，以免挤压导致血栓脱