混凝土试块见证取样单精编版

1、混凝土性能见证取样委托单委托编号：001JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位围墙大门基础垫层等级C 15PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.10.228标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年 10月 29日取 样 人：李仕蒙送

2、样人：蔡建送样日期： 2015 年 10月29日收样人：接收日期：年月日1混凝土性能见证取样委托单委托编号：002JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位警卫室基础垫层等级C15PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.10.2628标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责

3、任公司见证人：见证日期： 2015年 11月 22日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 11月22日收样人：接收日期：年月日2混凝土性能见证取样委托单委托编号：003JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位警卫室带型基础等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.10.2728标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）

4、规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年 11月 23日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 11月23日收样人：接收日期：年月日3混凝土性能见证取样委托单委托编号：004JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位警卫室地圈梁等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.10.2928标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗

5、冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年 11月 24日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 11月24日收样人：接收日期：年月日4混凝土性能见证取样委托单委托编号：005JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位围墙压顶等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.

6、11.528标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年12月2日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015年12月2日收样人：接收日期：年 月日5混凝土性能见证取样委托单委托编号：006JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主变压器基础及构支架结构部位事故油池底板及顶板等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件

7、编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.11.728标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年12月4日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015年12月4日收样人：接收日期：年 月日6混凝土性能见证取样委托单委托编号：007委托单位益阳电力安装修试公司JCWT-013工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主控楼结构部位主控楼基础垫层等级C15PF配合比编号委

8、HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.11.928标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年12月5日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015年12月5日收样人：接收日期：年月 日7混凝土性能见证取样委托单委托编号：008委托单位益阳电力安装修试公司JCWT-013工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主控楼结构

9、部位主控楼带型基础等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.11.1628标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015 年 12 月 12 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 12 月 12 日收样人：接收日期：年月日8混凝土性能见证取样委托单委托编号：009JCWT-013委托单位益阳电力安装修

10、试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位警卫室构造柱等级C 25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.11.1928标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015年 12月 16日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 12月16日收样人：接收日期：年月日9混凝土

11、性能见证取样委托单委托编号：010委托单位益阳电力安装修试公司JCWT-013工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主控楼结构部位主控楼地圈梁等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.11.2128标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015 年 12 月 17 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期

12、： 2015 年 12 月 17 日收样人：接收日期：年月日10混凝土性能见证取样委托单委托编号：011JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称围墙及大门（警卫室）结构部位警卫室屋圈梁、屋面板等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.11.2428标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公

13、司见证人：见证日期： 2015 年 12 月 22 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 12 月 22 日收样人：接收日期：年月日11混凝土性能见证取样委托单委托编号：012委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称屋外配电物装置构筑物结构部位35KV构支架杯口基础等级C25PF配合比编号实际龄期试件编号成型日期养护条件试件状态（ d）28标养正常JCWT-013委 HP20151027001试件尺寸成型方法（ mm）150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规

14、范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2015 年 12 月 24 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2015 年 12 月 24 日收样人：接收日期：年月日12混凝土性能见证取样委托单委托编号：013JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称屋外配电物装置构筑物结构部位110KV 构支架杯口基础等级C25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.12.728标养正常150*150试模成

15、型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016 年 1 月 1 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016 年 1 月 1 日收样人：接收日期：年月日13混凝土性能见证取样委托单JCWT-013委托编号： 014委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主控楼结构部位构造柱等级C 25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（

16、 mm）2015.12.928标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016 年 1 月 5 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016 年 1 月 5 日收样人：接收日期：年月日14混凝土性能见证取样委托单委托编号：015JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主控楼结构部位圈梁（标高 2.4m）等级C25 PF配合比编号委 HP20151027

17、001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.12.1528标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年 1 月11 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月11日收样人：接收日期：年 月日15混凝土性能见证取样委托单委托编号：016JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主变压器基础及构支架

18、结构部位构支架杯口基础等级C25 PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.12.1628标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年 1 月12 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月12日收样人：接收日期：年 月日16混凝土性能见证取样委托单委托编号：017JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工

19、程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主变压器基础及构支架结构部位主变基础等级C30 PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.12.1928标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年1月15日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月15日收样人：接收日期：年 月日17混凝土性能见证取样委托单委

20、托编号：018JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主控楼结构部位屋圈梁、屋面板、梁等级C25 PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.12.2828标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年 1 月26 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月

21、26日收样人：接收日期：年 月日18混凝土性能见证取样委托单委托编号：019JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称主变压器基础及构支架结构部位设备基础等级C25 PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2015.12.2928标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年 1

22、月25 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月25日收样人：接收日期：年 月日19混凝土性能见证取样委托单委托编号：020JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称屋外配电装置构筑物结构部位10KV支架和设备基础等级C25 PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2016.1.228标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单

23、位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年 1 月28 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月28日收样人：接收日期：年 月日20混凝土性能见证取样委托单JCWT-013委托编号： 021委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称屋外配电装置构筑物结构部位电容补偿装置基础等级C 25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2016.1.228标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能

24、试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016 年 1 月 27 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016 年 1 月 27 日收样人：接收日期：年月日21混凝土性能见证取样委托单委托编号：022JCWT-013委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称屋外配电物装置构筑物结构部位35KV区设备基础等级C25 PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态成型方法（ d）（ mm）2016.1.628标养正常

25、150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016年 1 月29 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016年1月29日收样人：接收日期：年 月日22混凝土性能见证取样委托单JCWT-013委托编号： 023委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称站内外道路结构部位道路垫层等级C 15PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试件状态

26、成型方法（ d）（ mm）2016.1.2728标养正常150*150试模成型抗压强度抗折强度抗渗抗冻委托参数依据标准按照普通混凝土力学性能试验方法（GB/T50081）规范进行试验。备注1、是否留样是否见证单位： 湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人：见证日期： 2016 年 2 月 24 日取 样 人：李仕蒙送样人：蔡建送样日期： 2016 年 2 月 24 日收样人：接收日期：年月日23混凝土性能见证取样委托单JCWT-013委托编号： 024委托单位益阳电力安装修试公司工程名称凉水井 110KV 变电站新建工程单位工程名称屋外配电装置构筑物结构部位110kv 设备基础等级C 25PF配合比编号委 HP20151027001实际龄期试件尺寸试件编号成型日期养护条件试