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文档简介

1、工程报验申请表(工序报验)工程名称:新建衡茶吉铁路工程施工标段:HCJ-3标编号:致北京铁研建设监理有限责任公司衡茶吉铁路项目监理部:根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成衡阳北上行联络线大堰村大桥(HSDK207+129.515)2#-1号桩基工程并自验合格,报请检查。附件:自检资料。主管工程师质检工程师日期监理工程师意见:专业监理工程师质统一27钻(挖)孔桩桩位检查记录表编号工程名称桩基编号工程地点施工水位施工控制水位实测水位护筒直径筒顶 标高埋深中心ag横向左端右端Bit纵向前端后端Bit中心地面标高设计实测Bit护筒底层 地质情况10538010511J58二' 11#

2、人_1 .2#图示/4#5 5#r3#3 d590井冈山彳里程:HSDK207+047.750瓮阳备 注质检工程师自检意见及签名监理工程师 意见及签名施工单位:记录人:技术负责人:年 月 日质统-05钻/挖孔桩造孔记录表单位工程名称墩号桩号桩径(m)地面标高(m)设计桩尖标高护筒长度m护筒顶标高m护筒埋置深度m钻头型式和直径钻头质里(kg)上班交班时进尺 本班进尺(m)累计进尺(m)自 月 日 时分至 月 日 时 分时间起止(h)工作 项目冲程(m)冲击次数(次/分)钻(挖)本次(m)进深度累计(m)检孔深 度(m)孔底标高(m)孔内水位(m)备注hminhmin时 间 统 计纯钻(挖)时 间

3、辅助生产时间(h)合计取渣检孔检查钻头接钢 丝换 绳投石投土小计孔内 事故机械事故待料停电小计工程名称:施工标段:编号:记录员:工班长:主管工程师:年 月日质统-34钻(挖)孔记录编号:工程名称墩台号桩 号开钻日期设计桩径设计孔深结束日期设计孔底高程护筒顶局程钻孔方法冲击成孔设计桩顶高程钻头直径钻头型式时 间工作项目钻进深度孔底高程地质情况记事起止本次桩位示意图记录:施工负责人:注:记事栏中应:(1)记录施工中断情况和泥桨指标检测情况;(2)记录成孔检查情质统-06钻/挖孔桩成孔检查表工程名称:施工标段:编号:单位工程名称墩台号钻孔编号钻挖孔时间开始结束桩尖标高(m)设计成孑L成孔深度(m)设

4、计实钻(挖)桩径(cm)检验方法测点数最大值最小值平均值换浆测试开始日 时 分结束日 时 分泥浆测试稠度/含砂率/倾斜度钻(挖)孔中 出现的问题 及处理方法成孔缺 陷情况备 注自检意见主管工程师:年 月 日监理检查意 见专业监理工程师:年 月 日钻孔检验批质量验收记录表单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415- 2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1地质条件第 6.5.1条2孔径、孔深、孔型第 6.5.2条一般 项 目1护筒质量及安装第 6.5.3条2泥浆指标

5、第 6.5.4条3孔底清渣第 6.5.5条4允 许 偏 差护筒顶面位置50mm倾斜度1%孔位中心群桩100mm单排桩50mm倾斜度1%施工单位检查 评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收 结论监理工程师年月日挖孔桩检验批质量验收记录表03010403 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1开挖顺序和防护措施第6.5.7条2地质情况第6.5.8条3孔底质量和孔径、孔 深、孔型第6.

6、5.9条一般 项 目1允 许 偏 差孔位中心50mm2倾斜度0.5%施工单位检查 评比结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位 验收结论监理工程师年月日铁程检-14工程检查证编号:检查钢筋布置情况(一般工程)工程名称:施工单位:工程地点:检查日期:年 月 日结构名称 ,钢筋部位 。1 .钢筋按 图施工,主筋的数量、直径、弯折情况 2 .箍筋的布置,其他分布钢筋符合要求。3 .主筋、钢箍、分布筋等的联接为绑扎口/点焊口。4 .钢筋间距满足要求口 /调整后满足要求口。5 .钢筋的除锈为无锈口 /人工除锈口 /机械除锈口。6 .主筋搭接为绑扎搭接口, 搭接长 d至

7、dJ 单面搭接焊口,焊缝长 d 至 d/双面搭接焊口,焊缝长 d 至 d/闪光对焊口 /压力接触焊口。7 .钢筋接头焊接试验见 号报告单,主筋接头最多的断面在受拉区口/受压区口,该断面上接头共 个,占主筋数%。8 .钢筋试验见 号报告单。9 .钢筋骨架长一 m一,宽(或直径)m ,高一 m一 。10 .闪光对焊接头均经目测口。11 .活动支座钢筋布置 。12 .固定支座钢筋布置 经检查认为被检工程满足设计要求口经整改后满足设计要求口决定:准予隐蔽口准进入下道工序主管工程师:质检工程师:技术负责人:施工负责人:监理工程师:钻孔桩和挖孔桩钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表( I)030104

8、04 单位工程 名称分部工程 名称分项工程 名称验收部位施工单 位项目负责人施工质量验收标准名称 及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)B:铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控项 目1钢筋材质A第 5.2.1 条2环氧涂层钢筋的涂层质量A第 5.2.2 条3钢筋保护层垫块材质A第 5.2.3 条2钢筋弯钩、弯起180°弯钩A第 5.3.1 条直角形弯钩弯起钢筋箍筋弯钩一般 项 目1钢筋外观A第 5.2.4 条2:许11nl 偏) I受力钢筋全长±10弯起筋弯折位

9、置20箍筋内净尺寸坨施工单位 检查评定 结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位 验收结论监理工程师年月日钻孔桩和挖孔桩钢筋(连接及安装)检验批质量验收记录表(n)03010404 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准 名称及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)B:铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1纵向受力筋连接方式设计要求2钢筋接头质量A第 5.4.2条3钢筋品种、级别、规格、数量设计要求4

10、钢筋保护层垫块位置和数量A第 5.4.2条5环氧涂层钢筋绑扎A第 5.4.舔6涂层损伤缺陷情况A第 5.4.4条一般 项 目1钢筋接头位置、数量A第 5.4.舔2钢筋骨架允许偏差在承台底以下长度± 100mm钢筋骨架直径± 20mm主钢筋间距±0.5d加强筋间距± 20mm箍筋或螺旋筋间距± 20mm垂直度1%施工单位检查 评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位 验收结论监理工程师年月日工程检查证铁程检-33检查钻(挖)孔桩内灌注钢筋混凝土前工程名称:工程地点:施工单位:检查日期:年 月日号墩号桩。1.

11、设计直径m,终孔经验孔器检查,无缩孔口 /在 m深处有缩孔口。2.孔底设计高程m,钻孔完毕时孔底实际高程m,灌注前孔底高程m,沉渣厚度cm。编号:3 .孔位最大偏差为mm ,最大倾斜度为%4 .钻(挖)孔桩承台底高程为 m ,桩长为 m 。5 .岩层面高程为 m , 嵌入岩层m , 岩层为 层。6 .钢筋笼已检查签证口。经检查认为被检工程满足设计要求口经整改后满足设计要求口决定:准予隐蔽口准进入下道工序主管工程师:质检工程师:技术负责人:施工负责人:监理工程师:质统-04混凝土施工检查表工程名称:施工标段:编号:单位工程名称施工部位施工时间开始结 束施工气温最高最 低拌和方式运输方式水泥品种

12、及强度等级水泥用量(Kg/m3)施工配合比水胶比外加剂名称参量%实测坍落度(mm)1234含气量1234一与邻接介 质温差入模温度(C)12345试 件组别123456编R施工间断 情况记录冬季防寒保 温措施及自检意见主管工程师:年 月 日监理检查意 见专业监理工程师:年 月 日监理检查意 见专业监理工程师:年 月 日质统-26钻孔桩灌注水下硅施工记录施工单位:编号:记录:施工负责人:技术负责人:监理工程师:工程名称墩(台)号桩号钻孔完毕时孔底标高灌注前孔底标高孔底沉淀厚度钢筋笼长度钢筋笼底标高护筒长度及贝囿标图导管 直径导管长度m分 节导管底 标高柱 径设计实际设计碎 数量每盘碎 数量实灌碎

13、 (m3)灌注起讫 时间年 月日时 分至时分顺 号量测 时间(时分)量测间 隔时间 (时分)碎面 标高(m)导管标 尺读数(m)导管埋 入深度(m)灌入碎(盘)灌注碎 数量 (m3)附注注:1.附注栏中应绘注桩位示意图,不同时间碎的水灰比和陷度,灌注中断的原因(如拆装导管,机械故障等)。2.挖孔桩灌注碎施工记录可参照本表修改使用。混凝土(原材料及配合比)检验批质量验收记录表( I)03010405 单位工程名 称分部工程名 称分项工程名 称验收部位施工单位项目负责人施工质里验收标准名 称及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收补充才B:铁路桥涵工程施工质量验收标准C:铁路混凝土与砌体工程施工质量验

14、1示准(铁建设2005160号)TB10415-20031攵标准(TB10424-2003)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控项 目1水泥质量A第 6.2.1 条C第 9.3.4 条2矿物掺和料粉煤灰质量A第 6.2.2 条磨细矿渣粉质量A第 6.2.2 条矶灰质鱼A第 6.2.2 条3细骨料质量A第 6.2.3 条4粗骨料质量A第 6.2.4 条C第 9.3.5 条5外加剂质里A第 6.2.5 条6拌和用水质量A第 6.2.6 条7附加防腐蚀措施原材料A第 6.2.7 条8其他检验项目施工单位检查 评比结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负

15、责人年月日监理单位 验收结论监理工程师年月日混凝土(配合比)检验批质量验收记录表( n)03010405 口口单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质里验收标准 名称及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)B:铁路桥涵工程施工质量验收标准TB10415-2003C:铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准(TB10424-2003)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1配塌落度A第 6.3.1 条泌水率A第 6.3.1 条合比试验检验项目含气量A第 6.3.1 条抗裂性A第 6.3.1 条抗压强度A第

16、6.3.1 条 C第 9.3.5 条电通量A第 6.3.1 条抗冻性A第 6.3.1 条2混凝土中总碱含量A第 6.3.2 条3混凝土中总氯离子含量A第 6.3.3 条4混凝土水胶比A第 6.3.4 条单方混凝土胶凝材料用量A第 6.3.4 条胶凝材料抗蚀系数A第 6.3.4 条5其他检验项目施工单位检 查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位 验收结论监理工程师年月日混凝土(施工及养护)检验批质量验收记录表(田)03010405 口口单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005 160号)B:客运专线铁路桥梁工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005 160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1原材料称重允许偏差A第 6.4.1 条2砂、石含水率测试A第 6.4.2 条3塌落度A第 6.4.3 条4水下混凝土浇筑工艺B第 6.5.15 条5入模

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