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文档简介

1、 截肢患者护理护理诊断 1. 恐惧、焦虑 2. 疼痛 3. 潜在并发症：病理性骨折、出血、感染 4. 有自我形象紊乱的危险 5. 知识缺乏护理措施 术前护理术前护理 1. 同骨科患者护理常规。 2. 心理护理 给予适当的心里疏导，使患者能平静地接受手术。 3. 截肢处做好皮肤准备。 4. 床旁备止血带。 护理措施 术后护理术后护理 1. 密切观察生命体征变化，尤其是血压的变化。 2. 观察伤口渗血情况，引流液的颜色、量、性质，注意倾听患者主诉，及时汇报医生。 3. 体位 生命体征平稳后，下肢截肢者每天练习俯卧，每34小时俯卧2030分钟，下肢抬高不超过2日，及时使残端维持在伸直位或固定于功能位

2、。护理措施护理措施 术后护理术后护理 1. 引流管的护理 术后留置引流管持续冲洗的患者，保持冲洗、引流的通畅，防止管道扭曲受压。密切观察并记录冲洗液的量，引流液的颜色、量、性质。 2. 防肢体畸形 练习患肢肌肉的等长收缩，帮助患者按摩患肢，未固定的肢体应做全范围的活动，每2小时一次，每次1020组。 3. 心理支持。护理措施 术后护理 4. 膝下截肢术后患者躺坐时残肢不要垂下床缘，屈膝位时间不超过1小时；膝上截肢术不可将枕头放在两腿之间，以防屈髋骨外展畸形。 5. 观察残段皮肤，对残端经常给予均匀的压迫、按摩、拍打，用残端蹬踩在柔软物品上，由软到硬，逐渐增加残肢的负重。 6. 保持残端清洁，注意做好皮肤护理。护理措施 术后护理 7. 指导患者注视、触摸残端，通过心理治疗预防术后即会发生的幻肢痛。 8. 健康教育及出院指导 1）术后2周，伤口愈合后加强残肢功能锻炼，用残端蹬踩柔软物品上，由软到硬，逐渐增加残肢的负重。 2）鼓励患者拆线

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