[建筑]单位工程竣工验收记录附表

1、.单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程结构类型钢结构工程规模 施工单位煤炭工业合肥设计研究院工程分公司技术负责人开工日期项目经理吴忠益项目技术负责人马峰完工日期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 1 分部，经查 1 分部，符合标准及设计要求 1 分部。2质量控制资料核查共 3 项，经审查符合要3 项。经核定符合规范要求 3 项3主要使用功能和安全核查及抽查结果共核查 0 项，符合要求 0项，共抽查 0 项，符合要求 0项。经处理后符合要求 0 项4观感质量验收共抽查 6 项，符合要求 6 项。不符合要求 0 项5综合验收结论参加验收单位建

2、设单位设计单位施工单位监理单位（公章）单位(项目)负责人：年 月 日（公章）单位(项目)负责人：年 月 日（公章）单位负责人：年 月 日（公章）总监理工程师：年 月 日单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程（新动筛车间）结构类型框架工程规模 1175.35 施工单位煤炭工业合肥设计研究院工程分公司技术负责人开工日期项目经理吴忠益项目技术负责人马峰完工日期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 6 分部，经查 6 分部，符合标准及设计要求 6 分部。2质量控制资料核查共 20 项，经审查符合要20 项。经核定符合规范要求 20 项3主要使用功能和

3、安全核查及抽查结果共核查 9 项，符合要求 9项，共抽查 9 项，符合要求 9 项。经处理后符合要求 0 项4观感质量验收共抽查 12 项，符合要求 12 项。不符合要求 0 项5综合验收结论参加验收单位建设单位设计单位施工单位监理单位（公章）单位(项目)负责人：年 月 日（公章）单位(项目)负责人：年 月 日（公章）单位负责人：年 月 日（公章）总监理工程师：年 月 日单位（子单位）工程竣工验收报验申请表工程名称：恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程（新动筛车间） 致：中煤国际南京设计研究院 （监理公司）我方已按合同要求完成了 恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程（新动筛车间） 工程，经自检合格

4、，请予以检查和验收。附件： 1、单位(子单位)工程质量控制资料核查记录2、单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录3、单位(子单位)工程观感质量检查记录承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经验收,该工程:1.符合不符合 我国现行法律、法规要求;2.符合不符合 我国现行工程建设标准;3.符合不符合 设计文件要求;4.符合不符合 施工合同要求;综上所述,该工程预验收结论: 合格 不合格; 项目监理机构 总监理工程师 日 期 单位（子单位）工程质量控制资料检查记录(GB503002001) 统表2工程名称恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程（新动筛车间）施工单位煤炭工业合肥

5、设计研究院工程分公司序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录8齐全完整、符合要求2工程定位测量放线记录1齐全完整、符合要求3原材料出厂合格证及进场检（试）验报告50齐全完整、符合要求4施工试验报告及见证检测报告21齐全完整、符合要求5隐蔽工程验收表10齐全完整、符合要求6施工记录17齐全完整、符合要求7预制构件、预拌混凝土合格证齐全完整、符合要求8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料1齐全完整、符合要求9分项、分部工程质量验收记录20齐全完整、符合要求10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录1给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2齐全

6、完整、符合要求2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告齐全完整、符合要求3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表1齐全完整、符合要求5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录1齐全完整、符合要求6施工记录1齐全完整、符合要求7分项、分部工程质量验收记录4齐全完整、符合要求1建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录1齐全完整、符合要求2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告16齐全完整、符合要求3设备调试记录1齐全完整、符合要求4接地、绝缘电阻测试记录1齐全完整、符合要求5隐蔽工程验收表14齐全完整、符合要求6施工记录1齐全完整、符合要求7分项、分部工程质量验收记录10齐全完整、符合要

7、求1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收表4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收表4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理

8、、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告结论：施工单位项目经理： 总监理工程师：年月日（建设单位项目负责人）年月日单位（子单位）工程安全和功能检验资料检查及主要功能抽查记录工程名称恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程（新动筛车间）施工单位煤炭工业合肥设计研究院工程分公司序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽查）人1建筑与结构屋面淋水试验记录1齐全、完整符合要求2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录1齐全、完整符合要求4建筑物垂直度、标高、全高测量记录1齐全、完整符合要求5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降

9、观测测量记录1齐全、完整符合要求8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给排水与采暖给水管道通水试验记录1齐全、完整符合要求2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录1齐全、完整符合要求5排水干管通球试验记录1齐全、完整符合要求61建筑电气照明全负荷试验记录1齐全、完整符合要求2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录1齐全、完整符合要求4线路、插座、开关接地检验记录1齐全、完整符合要求1通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告34结论：施工单位项目经理：总监理工程师：年月日（建设单位项目负责人）年月日单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称恒源煤电选煤厂地面选矸系统改造工程（新动筛车间）施工单位煤炭工业合肥设计研究院工程分公司序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面OO5室内顶棚6室内地面OO7楼梯、踏步、护栏8门窗OO1给排水采暖管道接口、坡度、支架O2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏O4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒OO2设备器具、