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文档简介

1、特别说明：请将第二页填写完毕以后复印贴在项目申报材料档案袋正面。山东省青少年科技创新大赛科技辅导员创新成果竞赛项目申报书第一部分：申报者确认事宜我（们）确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。我（们）确认所有申报资料属实。我（们）授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等， 不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。我（们）服从大赛评委会的决议。所有参赛选手必须同意遵守以上要求，并签名确认以后才能参赛申报者签名：年 月 日特别说明：请将第二页填写完毕以后复印贴在项目申报材料档案袋正面山东省青少年科技创新大赛组织委员会制第二部分：参赛信息项目名称：申报者：申报者所

2、在单位：项目学科类别: 项目类别：请在确认的类别上划“V” ，只能选择一项 如属科技发明类：请在确认的类别上划“V” 发明 实用新型 外观设计如属科教制作类：请在确认的类别上划数学教学类物理教学类化学教学类生物教学类其他教学类如属科技教育方案类：请在确认的类别上划“V”科技教育教学类科技教育活动类项目适用人群：请在确认的类别上划“V”小学项目初中项目高中项目其他A、申报者情况说明：仅限个人申报姓名性民别族出生年月申报者2寸 免冠照片学历职务（或 职称）专职工作兼职工 作单位全名联系电 话单位地址邮编电子信箱是否全国 协会会员会员编号B、项目情况项目研究时间开始时间年 月曰完成时间年 月曰专利申

3、请号 及批准号申请号申请人姓名申请日期年 月 日批准号批准日期年 月 日论文登载报刊 和发表日期论文登载报刊名称发表日期 年 月 日项目简介说明：1、项目摘要；2、该项目的背景和改进的基本思路；3、该项目应用了哪些 科学方法、科学原理；4、该项目的创新点或改进点；5、项目的使用情况和进一 步完善的设想；6、集体项目中申报者各自的工作分工。（限800字以内）C、项目申报材料1 项目申报书 份2项目研究报告页，项目查新报告页3 附件材料（说明：附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。（图纸、图表、调查问卷等）页；页；页；张，存储项目数据量 MB ;页。(1)(2)(3)(4)(5)项目研究原始资料 项目研究活动照片 项目研究活动日志 数据光盘或软盘 其它（请注明）D省级组织机构审查以及推荐意见省 级 组 织 机 构 审 查 以 及 推 荐 意 见该项目于 年 月 日在省（区、市）第 届青少年科技创新大赛上被评为 等奖。我 们已要求该项目作者所在学校及其上级主管部门对该项目做了资格审定

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