安全备案资料内容

1、 备案资料内容（1）大良镇建设工程安全生产监督备案表一式四份，安办、建设单位、监理单位、施工单位各留存一份。除大良镇建设工程安全生产监督备案表是一式四份外，以下涉及的其他资料复印件全部为一式二份，安办、施工企业专各留存一份。（2）建设工程安全监督备案现场勘验表，此表格由安办负责填写整理。（3）总、分包单位建筑施工企业安全生产许可证。报审时，安办审原件，留复印件。分包单位如果是在施工过程中确定，开工前安全监督备案手续中可暂不提供分包单位资料，待选定后补交。（4）中标通知书。报审时，安办审原件，留复印件。对于非招标工程，可提供施工合同等证明文件。（5）办理职工意外伤害保险手续。提交保险单。以上手续

2、均为保险公司提供。保险单报审时，安办审原件，留复印件。如保险单处于办理当中，可先提供保险费交纳票据，正式保险单待取得后补交。实行分包的工程，由总包单位统一办理职工以外伤害保险，分包企业按照合同约定比例合理承担投保费用。建设单位依法直接发包的工程项目，由承包企业自行直接办理意外伤害保险。（6）施工总、分包单位项目经理、专职安全员安全生产考核合格证书汇总名单及复印件。报审时，安办审原件，留复印件。安全员配备数量按照一下标准执行：单项工程1万及其以下或5000万元以下工程至少1人；1万5万或5000万元1亿元工程至少2人；5万以上或1亿元以上工程至少3人，且应当设置安全主管，按土建、机电设备等专业设

3、置专职安全生产管理人员。分包企业在工程项目的施工人员50人以下的，设置1名安全员，50人200人的，设置2名安全员，200人以上的，根据实际情况增加配备人数。对于施工作业难度大、安全隐患因素多的工程项目，在以上配置标准的基础上酌情增配。（7）监理单位、施工单位项目安全生产保证体系说明。报审时，安办留原件。监理单位将本单位项目安全保证体系编制后交由施工单位汇总提交。保证体系要做到责任明确、分解到人。（8）施工现场特种作业人员配备及持证上岗情况。申请单位须提供汇总名单和特种作业人员身份证、上岗证书。身份证和上岗证书审原件，留复印件。项目部要根据施工特点和工程规模，合理配置特种作业人员，使其满足种类

4、和数量的需要。建设行业特种作业工种包括电工、电焊工、架子工、卷扬机操作工、搅拌机操作工、起重操作工（根据现场各类起重吊装机械的配备情况，配置相应司机、司索、指挥等人员。安装拆卸、设备管理、设备核验作业人员可由公司专门机构统一调配，划归起重机械管理手续中备案，本报监手续可不做反映）、场内机动车辆驾驶（包括各类挖掘、运输车辆司机）。以上所有特殊工种人员，必须是安办公布的安全特种作业人员登记公示名录中记录的人员。（9）安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单。安全防护用具的种类和数量要满足安全施工需要。各类机械设备清单也将作为项目安全监督计划的制定和现场检查的主要依据。安全防护用品主要有安全帽、安全

5、带、各类型安全网具、绝缘手套、绝缘鞋、电气焊防护面罩等物品。机械设备主要包括各类起重机械，如物料提升机、塔式起重机、卷扬机、汽车式起重吊装机等；各类木工机械，如圆盘锯、平刨等；各类手持电动工具，如电钻、电锤、振捣棒、蛙式打夯机、切割机、磨光机、射钉枪、拉铆机等；钢筋加工机械，如钢筋切断机、钢筋弯曲机、钢筋调直机等；电焊机具；搅拌机；氧气瓶、乙炔气瓶；场内机动车，如挖掘机、装载车、汽车起重机等。（10）施工现场应急救援预案。结合工程特点和项目部实际情况，有针对性的进行编制。由项目经理组织编写，预案要经过项目经理、现场监理工程师、施工企业安全管理机构负责人审批。（11）中标文件中安全防护、文明施工

6、措施费用单价综合分析表或施工合同相关内容。建设单位预付、按进度拨付安全防护、文明施工措施费用计划书。其中安全防护、文明施工措施费用单价综合分析表或施工合同相关内容审原件，留复印件。建设单位预付、按进度拨付安全防护、文明施工措施费用计划书留原件。（12）安全生产文明施工目标。审查时留原件。杜绝四级以上（含四级）重大生产安全事故是我县建筑行业安全生产基本控制指标，各施工企业或工程项目部应遵照执行。安全达标率及文明工地创建，由各施工项目部根据公司年度建统筹安排，结合项目部及工程实际情况，确定目标。（13）安全技术措施或专项施工方案。均一式四份，且全部为原件，分别留安办、监理单位、公司安全机构、项目部

7、备案，作为项目部施工及有关部门监督检查的依据。方案编制及审批必须遵循以下原则： 严格落实编制及审批责任制，严禁他人替代编制及审批； 方案须符合相应安全技术标准； 方案应切合工程项目实际情况，能够有效指导施工，严禁方案与施工脱节，严禁“生搬硬套、假大空全”的方案； 建立对方案编制、审批、操作实施等三个环节的责任追究制度。3、装订要求。大良镇建设工程安全生产监督备案资料按照封面、目录、大良镇建设工程安全生产监督备案表、以上列出的（2）（13）项相关资料，（2）（13）项证明文件须用隔页纸区别。所有文件均用A4型号纸张打印或复印，图表、文字、格局要得体、美观、整洁。除大良镇建设工程安全生产监督备案表

8、与各项安全施工方案用订书器装订（其中各个安全方案分别装订，如脚手架安全施工方案自行装订成一册、施工现场临时用电方案自行装订成一册，以次类推）。其余资料均无须装订。所有资料齐全后，按顺序排列，放置到档案盒中，交安办备案。备案资料编号：良建安监备 年 号大良镇建设工程安全生产监督备案资料申请单位（建设单位）：工程名称：备案单位：大良镇安全生产管理办公室申请日期：备案资料目录1、大良镇建设工程安全生产监督备案表（原件）2、建设工程安全监督备案现场勘验表（此内容由备案机关办理）3、总、分包单位建筑施工企业安全生产许可证（审原件，留复印件）4、中标通知书（不是通过招标方式进行发包的工程，可提供施工合同）

9、（审原件，留复印件）5、办理职工意外伤害保险手续。提交保险单。（保险单审原件，留复印件。6、施工总、分包单位项目经理、专职安全员安全生产考核合格证书汇总名单及证书复印件（审原件，留复印件）7、监理单位、施工单位项目安全生产保证体系说明（留原件）8、施工现场特种作业人员汇总名单、身份证、上岗证书（审原件，留复印件）9、安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单（留原件）10、施工现场应急救援预案（留原件）11、中标文件中安全防护、文明施工措施费用单价综合分析表（或施工合同相关内容）、建设单位预付、按进度拨付安全防护、文明施工措施费用计划书（安全防护、文明施工措施费用单价综合分析表或施工合同相关内容

10、审原件，留复印件。建设单位预付、按进度拨付安全防护、文明施工措施费用计划书留原件）12、安全生产文明施工目标（留原件）13、安全施工、文明施工专项方案（留原件）备案资料编号：良建安监备 年 号大良镇建设工程安全生产监督备案表申请单位（建设单位）：工程名称：大良镇建设工程安全生产监督备案表建设单位章年 月 日工程名称工程地点结构形式建筑面积地下面积层 数地下层数建筑高度造 价跨 度长 度建设单位项目负责人联系电话安全保证体 系性 别年 龄学历职 务专业安全培训情况监理单位章年 月 日企业名称法人代表资质等级及编号现场监理负责人联系电话工地监理姓名性 别年 龄职 称职 务专 业安全培训情况施工单位

11、章年 月 日计划施工工 期自 年 月 日至 年 月 日资质等级安全生产许可证编号法人代表联系电话项目经理联系电话公司地址公司办公室电话公司安全科电话现场安全保证体系人员名单姓 名性 别年 龄职 称职 务专 业安全生产考核合格证书编号分包企业情况企业名称资质类别资质等级安全生产许可证号负责人分包企业安全保证体系姓 名性 别年 龄职 称职 务专 业安全生产考核合格证书编号分包企业情况企业名称资质类别资质等级安全生产许可证号负责人分包企业安全保证体系姓 名性 别年 龄职 称职 务专 业安全生产考核合格证书编号安全生产文明施工目标审查意见 年 月 日 备案机构领导签字： 备案机构公章： 年 月 日大良

12、镇建设工程安全生产监督备案表填表说明（此说明，用于指导申请单位填写表格，非正式手续内容，不纳入手续范围）1、“工程名称”、“工程地点”、“结构形式”、“建筑面积”、“地下面积”、“层数”、“地下层数”、“建筑高度”、“造价”、“跨度”、“长度”等工程概况及技术数据栏目，严格按照中标通知书、施工合同、施工图纸等资料填写。名称与数据必须准确、完整。2、“建设单位项目负责人”栏目，填写建设单位确定的工程项目具体负责人姓名。“建设单位安全保证体系”栏目，依次填写建设单位法人代表、建设单位工程项目具体负责人的相关情况。其中“安全培训情况”栏目，可暂时空缺，不要求填写。3、监理单位“企业名称”、“资质等级

13、及编号”栏目，要查验监理单位资质证书后，准确填写。监理单位“现场监理负责人”栏目，填写驻项目现场总监理工程师情况。“工地监理姓名”栏目，按照工程项目总监理工程师、工程项目土建专业监理工程师、水电专业监理工程师、土建监理员、水电监理员的顺序依次填写。“职务”栏目，填写总监理工程师、监理工程师、监理员等职务（注：总监理工程师是取得项目总监上岗证或单项工程项目总监上岗证的人员，监理工程师是取得监理工程师上岗证的人员，其余未取得证书的监理人员统称监理员。申请单位要根据监理单位提供的人员资料信息，准确填写监理人员的岗位职务）。“专业”栏目，填写土建、水电等专业。“安全培训情况”填写截止本工程项目安全报监

14、前，该项目监理人员当年度共接受过哪些机构的安全培训，累计学时等情况，。4、施工单位“计划施工工期”栏目，按照中标通知书或施工合同准确填写。“资质等级”栏目，按照施工企业资质证书准确填写。“安全生产许可证编号”栏目，按照企业安全生产许可证完整准确填写。施工单位“现场安全保证体系人员名单”栏目，填写本工程项目经理、专职安全员情况。专职安全的数量要满足“示范文本编制总说明”中的配置要求。“安全生产考核合格证书编号”按照项目经理及安全员安全生产考核合格证书准确填写。5、分包企业情况，参照总包企业填写要求进行填写。申报时，如尚未确定分包企业，此栏目可空缺，如果已经确定分包企业，必须及时准确填写。6、“安

15、全生产文明施工目标”栏目，分两部分填写，第一部分是我区固定指标，填写“杜绝四级以上（含四级）重大安全生产事故”。第二部分是工程安全生产达标率及文明工地创建计划，由申请单位自行填写。此目标必须与资料中“安全生产文明施工目标”保持一致。7、“审查意见”由安办负责填写。隔 页二、建设工程安全监督备案现场勘验表建设工程安全监督备案现场勘验表工程名称工程造价工程地址建筑面积结构类型层 数施工总承包单位计划开竣工日期大门（有企业标志、设置门卫）材料堆放（分类设置，合理有序）标牌（七牌两图）厕所（水冲或移动式）围挡封闭（高度不低于1.8m）“三通一平”，道路硬化（面积8000或工期一年以上的工程应采用混凝土

16、硬化防火（现场设置消防通道、消防水源、配备消防器材和灭火措施）现场保洁（有固定垃圾存放点、有专人清扫，有污水、泥浆排放网络）活动室（配备电视机、报刊、象棋等文体活动设施或用品）防尘、防噪（对裸露土方应采用密目网覆盖等方式）职工宿舍（高度不小于2.5m，通道宽度不小于0.9m，人均使用面积不小于2，有消防器材）食堂（有卫生许可证，炊事人员持健康证上岗，距厕所、垃圾存放点>30m或进行有效隔离）办公室（高度不小于2.5m）沐浴室（能满足现场职工使用）卫生和防疫（现场配备常用药品及急救器材）应急救援（现场配备必要应急救援器材）项目经理勘验意见勘验人勘验日期隔 页三、总、分包单位建筑施工安全生产

17、许可证复印件隔 页四、中标通知书复印件隔 页五、意外伤害保险单复印件六、施工总、分包单位项目经理、专职安全员安全生产考核合格证书汇总名单及复印件项目经理、专职安全员安全生产考核合格证书汇总名单施工总承包企业名称：序号岗位职务姓名考核合格证书编号考核合格证书有效期1项目经理2专职安全员3专职安全员4专职安全员5专职安全员分包企业名称：序号岗位职务姓名考核合格证书编号考核合格证书有效期1项目经理2专职安全员3专职安全员分包企业名称：序号岗位职务姓名考核合格证书编号考核合格证书有效期1项目经理2专职安全员3专职安全员隔 页七、监理单位、施工单位项目安全保证体系说明施工单位工程项目安全生产保证体系说明

18、现将 施工项目部在 工程项目施工过程中，安全生产保证体系设置情况说明如下：建立由以下人员组成的项目安全生产保证体系：总包单位：1、项目经理：2、项目技术负责人：3、土建工长（或土建专业技术负责人）： 水电工长（或水电专业技术负责人）： 机械工长（或各类起重吊装机械专业技术负责人）：其他专业工长：4、架子工班组长： 架子工班组兼职安全巡查员： 木工班组长： 木工班组兼职安全巡查员： 钢筋工班组长： 钢筋工班组兼职安全巡查员： 瓦工（混凝土）班组长： 瓦工（混凝土）班组兼职安全巡查员： 电工班组长： 电工班组兼职安全巡查员： 其他工种班组长： 其他工种班组兼职安全巡查员：5、专职安全员：分包单位：

19、6、分包项目负责人：7、根据配置要求应当设置的专职安全员： 或兼职安全员：保证体系成员，将按照相关规定，各尽其责，保证本工程项目安全生产、文明施工。注：以上岗位职务及人员，按照工地现场实际配置和数量填写，各专业、工种根据现场实际情况，可空缺也可增加。监理单位工程项目安全生产保证体系说明现将 监理项目部在 工程项目监理过程中，安全生产保证体系设置情况说明如下：建立由以下人员组成的项目安全生产保证体系：1、总监理工程师（或单项工程总监理工程师）：2、土建专业监理工程师： 水电专业监理工程师： 其他专业监理工程师：3、土建监理员： 水电监理员： 其他专业监理员：保证体系成员，将按照相关规定，各尽其责

20、，保证本工程项目安全生产、文明施工。注：以上岗位职务及人员，按照工地现场实际配置和数量填写，各专业、工种根据现场实际情况，可空缺也可增加。隔 页八、施工现场特种作业人员汇总名单施工现场特种作业人员汇总名单（特殊工种种类、配置人员数量，各项目部根据有关要求和工程实际情况进行填写）工程名称企业名称工程规模及结构特种作业工种名称姓名身份证号特种作业操作证书编号使用有效期第一次复查时间第二次复查时间备注自至施工现场特种作业人员汇总名单（特殊工种种类、配置人员数量，各项目部根据有关要求和工程实际情况进行填写）工程名称企业名称工程规模及结构特种作业工种名称姓名身份证号特种作业操作证书编号使用有效期第一次复

21、查时间第二次复查时间备注自至施工现场特种作业人员汇总名单（特殊工种种类、配置人员数量，各项目部根据有关要求和工程实际情况进行填写）工程名称企业名称工程规模及结构特种作业工种名称姓名身份证号特种作业操作证书编号使用有效期第一次复查时间第二次复查时间备注自至隔 页九、安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单（用具或机械名称按照功用类别分类填写，如各类安全防护用具、木工机具、钢筋工机具、搅拌设备、起重设备、各类车辆、小型电动工具、电气焊工具、各类气瓶等等，根据施工实际需要不得缺项）工程名称施工企业序号用具或机械名称型号数量商标厂家名称产品生产许可证编号产品合格

22、证编号是否为租赁取得租赁单位安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单（用具或机械名称按照功用类别分类填写，如各类安全防护用具、木工机具、钢筋工机具、搅拌设备、起重设备、各类车辆、小型电动工具、电气焊工具、各类气瓶等等，根据施工实际需要不得缺项）工程名称施工企业序号用具或机械名称型号数量商标厂家名称产品生产许可证编号产品合格证编号是否为租赁取得租赁单位安全防护用具、机械设备和特种设备配备清单（用具或机械名称按照功用类别分类填写，如各类安全防护用具、木工机具、钢筋工机具、搅拌设备、起重设备、各类车辆、小型电动工具、电气焊工具、各类气瓶等等，根据施工实际需要不得缺项）工程名称施工企业序号用具或机械名

23、称型号数量商标厂家名称产品生产许可证编号产品合格证编号是否为租赁取得租赁单位隔 页十、施工现场应急救援预案施工现场应急救援预案（各项目部根据编写要点要求，结合自身实际情况，编写工程应急预案，确保预案的实效性）编写要点： 一、阐述编制本工程项目生产安全事故应急救援预案的宗旨。即：为保证本工程重大生产安全事故发生后，对事故及时予以控制，防止事态扩大，有效组织抢险和救援，特制定本预案。二、介绍工程概况。包括：工程名称、工程地点、工程规模、工程结构特点、施工企业及施工项目部、工程周围环境（简要说明毗邻的建筑物、街道、危险源等情况）。三、根据工程特点、项目部管理水平及职工状况、机械设备及危险物品存放使用

24、情况，对工程项目可能存在的危险源及可能造成的后果进行预测说明（如危险源部位，可能发生危险的性质或形式，可能造成的后果）。并对事故的应急处置方法预先制订简明扼要的措施（如不同起因的火灾、毒害物质泄露、机械倾倒、基坑坍塌、脚手架倾倒等状况发生后的处理办法，坠落伤员、触电伤员、事物中毒伤员、不同起因的有毒气体窒息伤员等伤害类型的现场紧急救助办法等）。四、应急救援体系的建立情况。包括：体系组成、人员联系方式、职责分工。体系应涵盖生产安全事故指挥领导及通讯联络小组、技术应急处理组、车辆运输组、现场紧急医疗救助组、工程设施抢险及紧急安全防护设施设置组。对整个应急体系，要定人、定责。需要注意的是，要确定项目

25、经理外出时，临时总指挥的人选，由其代替项目经理全权负责应急救援工作。五、事故报告制度。事故发生后，确定需要上报的部门及各层次人员的上报职责。根据事故情况，对外界求助情况作出规定。六、应急预案的落实贯彻及培训教育制度。确保相关部门和人员熟悉预案内容及各自职责。确保相关部门和人员了解重大危险源及事故处理办法。维护应急体系能够正常运转。七、预案由项目经理组织编写。相关人员履行签字手续。编制-（项目经理）签字： 项目部（盖章）：编制日期：审核-（施工企业安全管理机构负责人）签字： 施工企业（盖章）： 审核日期： 审核-（监理单位总监理工程师）签字：监理单位监理项目部（盖章）：审核日期：隔 页十一、安全

26、防护、文明施工措施费用单价综合分析表建设单位预付、按进度拨付安全防护、文明施工措施费用计划书建设单位预付、按进度拨付安全防护、文明施工措施费用计划书编写要点： 一、此计划书由建设单位制定。监理单位、施工单位确认。各方履行签字手续。 二、说明施工企业就本工程安全防护、文明施工措施费用投标报价情况。三、根据工程进度，建设单位确定安全防护、文明施工措施费用拨付情况（包括拨付款项的用途、拨付时间、拨付方式等内容）。 年 月 日制订-建设单位项目负责人签字：建设单位盖章：确认-总监理工程师签字：监理项目部盖章：确认-项目经理签字：施工企业盖章：隔 页十二、安全生产文明施工目标安全生产文明施工目标编制要点

27、（编制本目标必须符合以下原则，包含以下内容）：目标制定原则：1、不低于全县和所在企业年度安全生产文明施工目标。2、结合项目部管理、技术水平与工程实际情况，合理制订目标。3、以目标创建带动安全生产文明施工水平的提高。4、目标创建与项目部安全生产文明施工管理水平，必须本着进取发展的态度，持续改进和提升。目标内容包括：1、四级以上（含四级）重大安全事故控制目标；2、一次性二人以下（含二人）重伤安全事故控制目标；3、轻伤控制目标；4、安全生产达标目标；5、文明工地创建目标（包括市级文明工地、省级文明工地、省级样板文明工地）。目标制定依据：1、目标制定标准不得低于全县安全生产文明施工年度目标和项目部所在

28、企业安全生产文明施工年度目标。比如：必须杜绝四级以上（含四级）重大安全事故。必须完成安监站关于文明工地创建的指标分配等。目标保证措施：1、将目标有效分解，落实到具体岗位、具体人员。2、制定保证目标实现的安全技术措施或专项安全、文明施工方案。措施或方案并入本示范文本第十四条施工平面图，安全施工、文明施工专项方案之中，不再重复编制。3、建立考核制度，对目标实现全过程监控，根据目标完成情况，实施奖惩激励。隔 页十三、安全技术措施或专项施工方案安全技术措施或专项施工方案编制说明 一、安全专项施工方案或安全技术措施应当包括项目及编制要求：1、基坑支护安全专项施工方案（注：对以下包含的项目及每个项目的具体

29、内容，编制单位应根据实际施工环境、施工特点有所取舍、合理安排）。方案应包括以下内容： 基坑场地周围环境、土质情况、基坑预计开挖面积及深度、场地水文情况叙述； 放坡要求； 坑边荷载要求及临边防护； 开挖要求（含机械选择及操作要求、开挖顺序、分层开挖要求等）； 降水工程或排水措施； 坑壁支护； 人员上下通道及车辆进出车道设置； 基坑支护变形情况监测； 其他内容。方案应由项目部技术负责人编制，施工企业技术负责人审批，项目总监理工程师审批。履行审批签字手续后，方可实施。方案变更程序同上。基坑深度超过5米，施工单位与监理单位应当将其作为重大危险源，进行登记，并制定更为严格的监管措施。2、临时用电安全专项

30、施工方案。方案应包括如下内容： 场地用电总体环境（外电位置、主要用电设备设置情况、场地生活与操作区域划分、总用电负荷估算等） 外电防护； 配电箱与开关箱配备、设置、管理要求； 配电线路材质、敷设等要求； 接地与接零系统设置要求； 闸具、漏电保护器、熔断器等电器装置的设置要求； 现场照明管理要求； 日常用电检修、检测、检查、档案等管理要求； 防雷设施设置； 其他要求。方案应由项目部电气技术负责人编制（如没有设置电气技术负责人，由项目部技术负责人编制），施工企业技术负责人审批，项目总监理工程师审批。履行审批签字手续后，方可实施。方案变更程序同上。3、脚手架搭设拆除安全专项施工方案。首先表明使用的脚

31、手架类型。而后根据不同类型脚手架的安全技术规范，有针对性编制相应方案。下面以落地扣件式钢管脚手架为例说明。方案应包括如下内容： 场地环境，建筑物规模、结构、构造特点等情况。脚手架设置高度、是否交圈封闭设置、单双排设置、钢管及扣件选材（如钢管及扣件直径、壁厚，钢管长度类型，材料质量，日常维护）等情况； 基础处理； 搭设要求 杆件设置、连接方法、间距（包括立杆、纵向水平杆、横向水平杆、扫地杆、剪刀撑、斜撑、抛撑等； 架体与建筑物拉接； 卸荷及局部加强措施； 防护栏杆及脚手板设置； 卸料平台设置； 通道设置； 架体封闭（包括密目网、平网设置、施工层脚手架内立杆与建筑物封闭情况）； 斜道设置； 脚手架日常检查、交底、验收等管理措施； 其他内容。方案应由项目部技术负责人编制，施工企业技术负责人审批，项目总监理工程师审批。履行审批签字手续后，方可实施。方案变更程序同上。4、模板工程安全专项施工方案。方案应包括如下内容： 简介本项目工程结构形式及混凝土施工特点，模板及支撑系统选材等情况； 系统支撑设置；立柱稳定设置要求； 支拆模板要求； 模板存