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文档简介
1、甲状腺亢进采用不同方法治疗的效果研究摘要】目的研究手术方式和药物方式分别用于甲状腺亢进治疗的临床效果。办法选取2008年1月-2008年2月到我院就诊并在我院进行治疗的甲状腺亢进患者共144例作为本次研究的研究对象。将所有的研究对象按照随机排列数字表进行编号并随机分为两组,分别为药物组和手术组,对治疗后两组患者的治疗效果进行比拟。结果手术组的总有效率100%高于药物组88.89%,P【关键词】甲状腺亢进;手术治疗;药物治疗StudyontheeffectofdifferentmethodsintreatmentofhyperthyroidismAbstractObjectiveTostudyt
2、heclinicaleffectofsurgicalmethodsanddrugmethodsforthetreatmentofhyperthyroidism.Methods144casesofhyperthyroidismtreatedinourhospitalfromJanuary2004toFebruaryinourhospitalwereselectedastheresearchsubjectsofthisstudy.Caseswereselectedasthestudysubjects.Allthesubjectswererandomlyassignedtotwogroupsacco
3、rdingtorandomnumbertable.Thetreatmenteffectswerecomparedbetweenthetwogroups,thedruggroupandtheoperationgroup.Resultsthetotaleffectiverateoftheoperationgroup(100%)washigherthanthatofthedruggroup(88.89%),PKeywordshyperthyroidism;surgicaltreatment;drugtherapy甲状腺功能亢进是一种代谢类的疾病,主要是由于甲状腺本身的结构发生了一定的变化,进一步导致
4、了功能的变化【1】,长期的甲状腺功能抗击会造成甲状腺毒症的产生,从而对患者的身体健康造成严重的影响【2】。一般临床上对甲状腺亢进的治疗采用的是手术和药物的方式【3】,但是每种治疗方式均具有不同的效果,本文那么分别使用药物和手术的方式对甲状腺亢进患者进行治疗【4】,研究两种治疗方式的不同效果,现汇报如下。1资料与办法1.1一般资料选取2008年1月-2008年2月到我院就诊并在我院进行治疗的甲状腺亢进患者共144例作为本次研究的研究对象。将所有的研究对象按照随机排列数字表进行编号并随机分为两组,分别为药物组和手术组,每组各有72例患者。药物组有男性患者25例,女性患者47例,年龄45.543.5
5、4岁;手术组有男性患者23例,女性患者49例,年龄43.984.87岁。两组患者在性别比和年龄等方面的差别无统计学意义,可以进行相互比拟。1.2治疗方式1.2.1药物组药物组的患者均采用药物治疗的方式进行,首先对患者的甲状腺组织的体积和质量进行检查的评估,给予患者治疗,如果患者的甲状腺组织比拟大,那么适当的增加的剂量。1.2.2手术组手术组的患者采用手术的方式进行治疗,首先对患者滴加普萘洛尔和复方碘化钾溶液,并每天增加3滴的剂量,直到3天后进行手术。首先将甲状腺悬韧带进行切断,然后将甲状腺上部的动脉和静脉均切断,并进行结扎处理,然后采用囊内结扎法进行治疗,结束手术后对患者进行抗生素治疗。1.3
6、察看指标对患者的疗效进行评估,如果患者的临床病症已经消失的,甲状腺激素的水平也恢复到正常的水平那么记为治愈;如果患者的临床病症明显减轻,甲状腺激素的水平也有明显的改善那么记为显效;如果患者的临床病症和甲状腺激素水平均有所改善,那么记为好转;如果患者的临床病症和甲状腺激素水平没有变化甚至是有所加重,那么记为无效。1.4统计学办法采用SPSS19.0软件对本次研究的结果进行统计学分析,计数资料采用频数和频率的方式表示,组间比拟采用卡方检验,计量资料采用均数和规范差的方式表示,组间比拟采用t检验,当P值在0.05下列时,差别具有统计学意义2结果从表中的数据可以看出,手术组的总有效率100%高于药物组
7、88.89%,P3讨论甲状腺亢进是临床上比拟常见的一种内分泌疾病,而且其发病具有明显的年龄特点,女性患者所占的比例比拟高。患者的甲状腺激素水平比拟高,临床上往往表现为兴奋、易怒以及失眠等病症,给患者的生活带来了严重的影响。临床上一般使用药物和手术的方式进行治疗。很多学者就这两种治疗方式存在一定的争议,有人认为手术治疗毕竟是一种创伤性的治疗方式【5】。从本次研究的结果可以看出,手术治疗可以到达百分之百的治疗有效率,而药物治疗的有效率缺乏90%。从这一研究结果中可以看出,手术治疗的效果更好【6】,而药物治疗并不能保证对甲状腺亢进的治疗效果。而且从手术的过程中可以看出,该手术比拟简单,需要的手术时间
8、段,患者的失血量和创伤都较小,属于微创手术【7】,因此不会对患者的身体带来严重的影响。而且手术后患者的甲状腺功能能够在短时间内得到恢复,有利于快速发挥治疗效果8。但是手术也有需要注意的情况,颈部的血管和神经比拟丰盛,手术也具有一定的风险性。因此,在手术的过程中要对甲状腺旁腺和喉返神经进行爱护,防止对神经和其他腺体造成危害9。另外,要注意甲状腺切除的大小,在保证甲状腺的正常功能的前提下来确定甲状腺的切除大小。因此手术治疗的风险是可以控制的,对甲状腺亢进患者进行手术治疗的平安性和有效性较高10。综上所述,手术治疗的方式对甲状腺亢进进行治疗起效较快而且治疗效果较好,如果患者适合且能够耐受手术,倡议使
9、用手术的方式进行治疗。参考文献【1】CasalloBS,ValeroMA,MarcosSF,etal.MethimazoleandpropylthiouracilinducedacutetoxichepatitisJ.GastroenterolHepatol,2008,30:268-270.【2】AhmadAM,AhmadM,YoungET.Objectiveestimatesoftheprobabilityofdevelopinghypothyroidismfollowingradioactiveiodinetreatmentofthyrotoxicosis.EurJEndocrinol,2
10、008,146(6):767-775.【3】GrzywaM,Orlowska-FlorekR,Grzywa-CelinskaA,Twocasesofserioushepaticinjurybyantithyroiddrugs,EndokrynolPol,2008,60:396-400.【4】CasalloBS,ValeroMA,MarcosSF,etal.MethimazoleandpropylthiouracilinducedacutetoxichepatitisJ.GastroenterolHepatol,2008,30:268-270.【5】南平平.糖尿病合并甲状腺亢进患者的临床治疗办法
11、及如何加固疗效J.世界最新医学信息文摘连续型电子期刊,2008,(66):59-59,60.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2008.66.047.【6】王增军.甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的效果察看J.临床合理用药杂志,2008,7(4):142-143.【7】杨新华.甲状腺次全切除手术治疗32例甲状腺功能亢进症的疗效J.求医问药下半月刊,2008,11(11):49-50.8杨晓飞,关守萍.甲状腺机能亢进症患者抗甲状腺药物治疗依从性现状及研究进展J.护士进修杂志,2008,(3):215-217.9曹鹰,张涛,彭睿等.131I及131I联合保肝药物治疗Graves甲状腺功能亢进症合并肝
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