渔沟中心卫生院绩效考核实施方案

1、渔沟中心卫生院绩效考核实施方案为进一步加强管理，提高服务质量，充元调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性，增强规范服务的自觉性，改善服务态度，充元发挥各自的工作热情和工作能力，使医院的社会效益和经济效益得到持续提高，不断改善本镇居民“看病难看病贵”的状况。根据卫生局相关文件精神，制定本实施方案。一、考核目的通过加强组织管理、服务数量、服务质量以及群众受益等方面的考核，建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制，强化综合服务职能，调动人员积极性，提高服务的质量和水平，保障居民公平享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二、考核原则坚持绩效考核与社会

2、效益挂钩，以服务数量、服务质量和群众满意度等为主要指标，科学合理地确定考核内容与方法，综合评价，合理量化。考核程序、内容和标准要向被考核科室公开，并及时公布考核结果，以建立健全科学有效的激励约束机制。三、考核内容（一）、绩效工资考核1、内科：检查费8 +加药品费 2，科室核算，相关人员按1：0.8： 0.7 比例分配。2、外科：检查费8 +药品费 1 +手术麻醉费的 4，科室核算。3、妇产科： 检查费 8+药品费 1 +手术麻醉费的4。相关人员按1：0.8：0.7 比例分配。4、护理组：按当月出院人次数（人/1 元） +按当月出院人次数（人/10 元） /人数。5、二线科室：门诊人数1+出院人

3、次数（人 /1 元）。6、每月出勤奖按3/天、 4/天、 5/天、 6/天考核发放（按休息天数） 。（二）、门急诊1、门急诊输液病人无病历缺一份扣5 元，病程记录不及时扣5 元。2、输液病人无治疗单扣2 元。3、病人输液三针穿刺不成功扣1 元，输液不成功扣2 元。4、药房发错药、漏发药扣 20 元，治疗室、护理组三查七对不严格扣20 元，因配药错误未引起后果者扣 50元，引起纠纷者扣200 元。5、代签医师处方发出扣10 元，发药无签字扣 5 元。6、过期霉变药品发现一种扣5 元。7、急诊抢救不力造成差错扣200 元，抢救器材、 药品缺乏， 如：常用药品药库有而药房无、氧气、导尿包、清创包等扣

4、主管人20 元，造成纠纷者扣 200 元。8、未履行交接班手续造成差错的，交接班人员各扣100 元，造成纠纷扣200 元。9、科室协调不合作或本科室不合作，扣科室负责人及当事人各50 元。10、差错事故漏报、瞒报，发现一次扣200 元。11、处方不合格一张扣2 元。12、三合理执行不到位每次扣20 元。（三）、病房1、住院病人无病历扣50 元，乙级病历扣100 元，丙级病历扣200 元。2、无上级医师查房扣20 元，三级查房不齐扣 20 元，未及时签字扣10 元，病程记录无病情分析扣 5 元，检查阳性结果未分析扣5 元，病理检查拒检无记录无签字扣5 元。3、病历书写不及时扣20 元，术前无病历

5、扣 20 元（急诊手术无首程扣20 元），手术无审批扣 20 元，手术记录、术后病程录不及时记录扣20 元，引起纠纷、事故扣 200 元。4、术前辅助检查不完善扣10 元，因此造成后果者扣50 200 元。5、无术前小结扣20 元，无病人签字、手术、特殊治疗同意书未送达病人或家属扣20 元，重大手术无病案讨论扣50 元。6、医嘱不及时不完善扣10 元，执行医嘱不力扣10 元，发现情况不报告者扣30 元，造成后果者扣 100 200 元。7、基本护理未执行扣当班护士20 元，输液无巡视扣10 元，出现情况未及时发现扣100元。（四）、临床医技科室、设备利用率80%，每降低一个百分点扣50 元。、

6、报告及时率95%，每降低一个百分点扣20 元。、报告准确率98%，每降低一个百分点扣20 元。a、放射科：、甲级 X 片率 60%，每降低一个百分点扣50 元。、 X 线检查阳性率60%，每降低一个百分点扣50 元。、 X 线报告漏诊、误诊率1%，每降低一个百分点扣 50 元。b、心超室：、 B 超检查阳性率30%，每降低一个百分点扣50 元。、 B 超检查确诊率60%，漏诊、误诊率小于1%，每降低一个百分点扣50 元，明显误诊扣 100 元，造成差错或纠纷扣200 元。、心电图检查确诊率40%，每降低一个百分点扣50 元c、检验科：、检查报告准确率95%，每降低一个百分点扣50 元、检查报告

7、误诊率2%，每升高一个百分点扣50 元（五）、继续再教育学习1、一次不参加扣 5 元，每季度二次不参加取消考核资格。2、学习无签到、无笔记扣5 元，一次提问答不上扣 1 元，二次答不上扣2 元，三次答不上为不及格。3、三基本考核不合格扣除当月资奖金。4、在市级刊物上发表论文每篇奖200 元，省级以上奖500 元。（六）、服务质量1、服务态度生、冷、硬发现一次扣5 元。2、发现科室无人，病人找医务人员每一次扣5 元。3、与病人发生争吵一次扣20 元。4、发现推诿、拒诊病人一次扣20元。5、发现医务人员接受病人吃请、红包一次罚款100 元。6、发现工作中干私活、窜岗者每次扣20 元。7、发现上班期

8、间衣冠不整、不配证上岗者每次扣10 元。8、上班期间酗酒扣 20 元，造成事故的扣200 元。9、各项规章制度、操作常规执行不到位，视情节轻重每次扣5 20 元。10、晚查房、晚交班未执行每次扣20 元。11、内、外、妇交接班，未交接每次扣20 元。以上考核方案由医疗质量考核小组具体执行，各科人员相互监督。以上考核与工资直接挂钩。（七）、工作纪律和考勤制度1、工作纪律（ 1）严禁本院职工在院内私自批发销售药品、器械。（ 2）严禁本院职工私收治疗费、检查费。（ 3）严禁将病人约到家中诊疗收费。（ 4）严禁私自到药房换药。（ 5）严禁在职职工私开诊所。（ 6）严禁科室和个人私自减免病人的检查费、治

9、疗费和住院等费用。凡违犯上述条款之一者， 罚款 200 500 元，并取消当月奖金和年终评优资格及当年职称晋升资格。（ 7）工作时间严禁干私活、办私事、带孩子、打麻将、打扑克、下棋等。违者罚款50100 元。（ 8）工作时间要坚守岗位，不准乱窜科室外、私自外出、空岗、脱岗或带酒意上岗。违者一次罚款 100 元。空岗、脱岗半小时以上按旷工处理。（ 9）不服从院委和科室安排，或布置的任务不能很好地完成，处以节严重者，加重处罚。100 300 元罚款；情（ 10）全院职工应积极参加院组织的会议讲座和各类活动 （休班和下夜班者均应参加） ，无故不参加者罚款 100 元。2、考勤制度（ 1）全院职工都要

10、严格遵守作息时间， 按时上下班， 严禁迟到早退。 违者每次罚款 20 元，迟到或早退 30 分钟以上者按旷工处理。（ 2）旷工半天以上十五天以下者每旷工 1 天罚款 100 元，并扣发旷工日的工资、 津贴。旷工十五天以上（含十五天）按自由离职对待。旷工半天以上不参加当月奖金分配，并取消年终评优资格。（ 3）事假：二天经上的必须由科负责人同意， 并书面申请报办公室存档， 违者按旷工处理并处罚款 50 元和扣除当月奖金。（ 4）病假：在科室负责同意，分管院长批准的情况下，半月以内扣当日津贴和奖金，半月以上，扣当月津贴和奖金。（ 5）按有关规定享受的产假、计划生育假、探亲假、婚假、丧假等在休假期间，

11、按上级文件要求享受工资和津贴，不参加奖金分配。（ 6）院办要认真准确统计考勤情况，凡发现有无故涂改，每次罚款100 元。（八）、 财物管理办法1、财务科要严格遵守财务管理制度，为医院当好家理好财。做到日清月结，帐款相符。凡因个人责任造成医院财产损失者，除赔偿损失外，给予相应的经济处罚或行政处罚。2、医院的物资供应要做到物美价廉。 购货入库必须按规定程序办理， 物账清楚。 要加大对固定资产的统一管理力度，每年清点固定资产一次，此项工作财务科要协同办理。凡因工作失误给医院造成损失者，给予当事人100 400 元罚款。情节严重的给予取消年终评优资格等处罚。3、药库、药房库存的药品和物资，要日清月结，

12、每月底清查盘点一次。要做到盘点认真细致，报表真实准确，出现亏损由药剂科负责赔偿。并视情节轻重追究有关人员的责任。4、各科室对本科物资都要登记建账，以备查实，凡公物丢失，均按实价赔偿。无故造成医疗设备损坏的，责任人除按实价赔偿外，还将承担相应经济责任。对故意破坏公物者，除按损坏公物 2 倍价格罚款外，根据情节轻重给予其它处罚。5、提倡勤俭节约，凡发现有长明灯、长流水现象，扣罚科室50 元。私用电磁炉、电饭锅等罚款 100 元，并没收所用器具。6、本院职工及其直系亲属（指父母子女）在本院就医，医院将视情况给予适当照顾，但必须请示院长，违者按漏收费处理。（九）公共卫生服务1、健康档案管理：辖区居民和

13、 65 岁以上老人健康档案建档率达到规定标准。健康档案及时更新并实施计算机管理。2、健康教育： 设置健康教育宣传栏并按要求定期更新；每月开展一次健康知识讲座等健康教育活动。3、预防接种工作：适龄儿童一类疫苗接种率达到95%；按规定完成其他免疫接种任务。4、传染病防治：传染病报告及时率和漏报率符合要求，协助做好其他传染病防治工作。5、儿童保健：0-36 个月婴幼儿建卡率、系统管理率和新生儿访视率达到规定要求。6、妇女保健：孕产妇建卡率、管理率和产后访视率达到规定要求。7、老年人保健：65 岁以上老年人口每两年一次健康检查率符合规定要求。8、慢性病管理：高血压和型糖尿病人管理符合要求；35 岁以上

14、门诊人群首诊测血压的比例达到规定要求。9、重性精神病人管理：按规定做好辖区重性精神病病人的登记和管理。10、其它相关工作：协助做好重大公共卫生服务、卫生应急和卫生监督等工作。11、一体化管理：对辖区内社区卫生服务站实行统一管理，开展巡回医疗。12、村医用药管理：对社区卫生服务站基本用药使用进行管理和指导。13、双向转诊：与区医院签订双向转诊协议，制定双向转诊的具体规定，年内有病人转出和转入。以上凡有一条未做到者罚款20 100 元，取消当月奖金。（十）、卫生局检查考核凡在卫生局查检考核中， 90 分及以上者为优秀， 80-89 分为合格， 80 分以下为不合格。考核不合格的主要科室负责人、责任

15、人以及本科室成员当月工资按考核成绩比例发放，并以此考核结果，作为晋级、奖励、聘用、绩酬、辞退的重要参考依据。淮阴区渔沟中心卫生院二一一年一月十日出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。“能 ”，是以众议举宠为督：亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也。臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际