交通安全检测表格

1、外观检查记录表公路检-001检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号外观情况安全设施检查记录表公路检-002检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检 测 范 围 或 桩 号现场项目管理检查记录表公路检-003检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页 第页被查项目检查地点检查依据检查日期检查人校验被查标段或单位项次检查项目检查结果情况1料场原材 料堆放是

2、 否规范2原材料外 观情况3施工设备 是否满足 施工要求4施工是否 规范5基层、面层 养生情况6监理人员 配备和到 位情况7现场施工 试验室配 备情况8路肩培土情况9其他内业资料检查记录表公路检-004检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页 第页被查项目检查地点检查依据检查日期检查人校验被查标段或单位检查结果情况横坡宽度检测记录表(无分隔带)公路检-005检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页 第页项目名称施工单位监理单位合同号检测地点检测日期检测依据主要仪器 及编号检测环境温度：检测校验桩号水准尺读数(mm)相对高差(mm)宽度(mm)横坡度(%)实测值实测值设计值偏差值允许

3、偏差左中右左右左右左右左右测量范围备注：横坡宽度检测记录表(有分隔带)公路检-006检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页 第页项目名称施工单位监理单位合同号检测地点检测日期检测依据主要仪器及编号检测环境温度：检测校验桩号水准尺读数(mm)相对高差(mm)宽度(mm)横坡度(%)实测值实测值设计值偏差值允许偏差左左中右中右左右左右左右左右测量范围备注高程检测记录表公路检-007检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测桩号或范围测量桩号水准尺读数（mm）仪器高程（mm）测量

4、高程（mm）设计高程（mm）允许偏差（mm）实测偏差（mm）前视后视水准点水准点高程（mm）水准点水准点高程（mm）中线偏位检测记录表公路检-008检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号桩号中心偏移(mm)允许偏差(mm)备注左右路基、基层、路面宽度检测记录表公路检-009检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测层次检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号桩号检测数据(mm)12345设

5、计值备注构造深度检测记录表（电动铺砂法）公路检-010检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号桩号测试 次数测试位置铺砂长度(mm)构造深度 TD(mm)方向横向距离(m)L1L2L单个值平均值123123123123123123备注：平整度检测记录表（3m 直尺法）公路检-011检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点主要仪器仪器编号检测校验检测部位检测桩号或范围检测数据（mm）路

6、基路面弯沉检测记录表（贝克曼梁法）公路检-012检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号后轴总重kN轮胎充气压力MPa检 测 范 围 或 桩 号测量桩号左轮弯沉右轮弯沉备注初读数终读数弯沉值初读数终读数弯沉值路基路面回弹模量检测记录表（贝克曼梁法）公路检-013检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点主要仪器仪器编号检测校验检测范围及结构类型序号初读数(0.01mm)终读数(0.01mm)弯沉值L

7、i(0.01mm)di/rod/r 极限值1234567891011121314151617181920弯沉平均值 L(0.01mm)弯沉代表值 L1(0.01mm)测定车轮的平均垂直荷载 p（MPa）测定层材料泊松比µ单轮传压面当量圆半径 (cm)弯沉系数0.712回弹模量 E1(MPa)备注d =L - L; r =0.675×S; E = 2 p (1 µ2 )iio1L1摆式仪测定路面抗滑值记录表公路检-014检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共 页第 页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境检测时间检测地点主要仪器仪器编号检测校验桩号

8、 及方 向测 点洒水后 温度（）5 次单个值（BPN）最大、最小值之差（BPN）测点平均值FBT（BPN）修正值 F（BPN）修正后的FB20（BPN）每处平 均值（BPN）123123123123123设计值（BPN）备注：路基路面压实度检测记录表（灌砂法）公路检-015检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围量砂标准密度(g/cm3)取样桩号位置取样深度(cm)层次标准密度0 (g/cm3)灌入试洞前砂质量 m1(g)锥体+基板内砂质量m2(g)灌满试洞后砂质量 m3(g

9、)试洞中砂质量 m4(g)试洞中湿土样质量 m5(g)湿密度w(g/cm3)含 水 率盒号盒湿土质量 m6 (g)盒干土质量 m7(g)盒质量 m8(g)水质量 m9(g)干土质量 m10(g)含水率(%)平均含水率(%)干密度d(g/cm3)压实度(%)备注：d=w/（1+0.01），=d×100/0路基路面压实度检测记录表（蜡封法）公路检-016检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号标准密度0(g/cm3)蜡密度n (g/cm3)水的温度()水的密度wt(g/cm3)

10、取样桩号位置(m)取样深度(cm)试件质量 m(g)蜡封试件质量 m1(g)蜡封试件水中质量 m2(g)蜡封试件体积 Vs(cm3)蜡体积 Vn(cm3)试件体积 V(cm3)湿密度w(g/cm3)含 水 率盒号盒湿土质量 m3 (g)盒干土质量 m4 (g)盒质量 m5(g)水质量 m6(g)干土质量 m7(g)含水率(%)干密度d(g/cm3)平均干密度 (g/cm3)压实度(%)备注：Vs= (m1- m2)/ wt，Vn=(m1- m)/ n，V=Vs-Vn，w=m/V，d=w/（1+0.01），=d×100/0路基路面压实度检测记录表（环刀法）公路检-017检测单位：安徽省

11、公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围取样桩号位置取样层次层次标准密度0 (g/cm3)环刀号取样深度(cm)环刀容积(cm3)环刀质量 m1(g)土+环刀质量 m2(g)湿土样质量 m3(g)湿密度w(g/cm3)含 水 率盒号盒湿土质量 m4 (g)盒干土质量 m5(g)盒质量 m6(g)水质量 m7(g)干土质量 m8(g)含水率(%)平均含水率(%)干密度d (g/cm3)平均干密度d 均(g/cm3)压实度(%)备注：d=w/（1+0.01），=d 均×100/0外业取

12、芯情况记录表公路检-018检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页工程名称建设单位施工单位施工路段监理单位主要仪器及编号取芯日期年月日取芯检测依据记录样品名称校验芯样 编号取样桩号及位置施工 日期厚度（cm）芯样外观描述各测值平均值原材料检验抽样单公路检-019检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位抽样方式抽样环境温度：相对湿度：%抽样地点抽样时间抽 样 人抽样人单位见 证 人见证人单位见 证 人见证人单位见 证 人见证人单位样品名称样品编号规格型号样品数量样品产地外观描述备注标准贯入试验现场记录表公路检-020检测单位：安徽省公路工程检

13、测中心任务编号：共页第页工程名称施工单位监理单位合同号检测地点桩号检测日期主要仪器及编号检测环境检测校验序号贯入层深 度（m）打入 15cm锤击数再打入30cm 锤击 数 N触探杆长 度（m）触探杆长 度修正系 数 a锤击数50 击修正后 标贯击 数 N贯入器中芯样初步描述累计锤击数 n实际贯入12345678备注0深度S重型及超重型动力触探试验原始记录表公路检-021检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号设备类型地下水位检测桩号或范围触探杆总长（m）触探深度（m）每贯入 10cm

14、锤击数杆长 修正系数 a摩擦校正系数aH地下水位 影响校正修正后贯 击数 N备注沥青路面渗水试验记录表公路检-022检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共 页第 页项目名称合同号施工单位监理单位检测依据检测环境检测时间检测地点主要仪器仪器编号检测校验检测 范围桩号 位置水面从 100mL 下降至 500mL 所需时间（s）从水面下降100mL 开始，3min 的渗水量（mL）渗水系数（mL/min）渗水系数 平均值（mL/min）标准差及 变异系数（%）备注：混凝土路面相邻板高差检测记录表公路检-023检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检

15、测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号桩号位 置相邻板高差(mm)桩号位 置相邻板高差(mm)实测值允许偏差实测值允许偏差纵 缝纵 缝横 缝横 缝纵 缝纵 缝横 缝横 缝纵 缝纵 缝横 缝横 缝纵 缝纵 缝横 缝横 缝纵 缝纵 缝横 缝横 缝备注混凝土路面纵、横缝顺直度检测记录表公路检-024检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号桩号位 置纵、横缝顺直度(mm)桩号位 置纵、横缝顺直度(mm)实测值允许偏差实测值允许偏差纵 缝

16、纵 缝横 缝横 缝纵 缝纵 缝横 缝横 缝纵 缝纵 缝横 缝横 缝备注路缘石直顺度检测记录表公路检-025检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检 测 范 围 或 桩 号桩号左幅直顺度（mm）桩号右幅直顺度（mm）允许偏差实测值允许偏差实测值备注：路缘石相邻两块缝宽检测记录表公路检-026检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检 测 范 围 或 桩 号桩号左幅相邻块缝宽

17、（mm）桩号右幅相邻块缝宽（mm）允许偏差实测值允许偏差实测值备注：路基土石方边坡坡度检测记录表公路检-027检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围或桩号检测范围检测位置实测角度（º）实测换算坡度设计坡度备注：涵洞结构尺寸检测记录表公路检-028检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页 第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号桩号实测值（mm）设计值（mm）长度孔径净高长度孔径净高备注支挡工程

18、平整度检测记录表公路检-029检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围及结构类型检测桩号及位置检测数据（mm）设计值或规 定值(mm)123竖直方向墙长方向竖直方向墙长方向竖直方向墙长方向断面尺寸检测记录表公路检-030检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页项目名称合 同 号施工单位监理单位检测依据检测环境温度：检测时间年月日检测地点检测校验主要仪器仪器编号检测范围及结构类型检测桩号及位置检测数据（mm）设计值或规定值(mm)宽度高度上口宽下口宽沥青路面破损调查原

19、始记录公路检-031检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位检测依据调查时间调查范围路面宽度调查人校验破损类型分级位置及外观描述破损面积(m2)裂 缝 类龟裂轻中重不规则 裂缝轻重纵裂轻重横裂轻重松 散 类坑槽轻重麻面脱皮啃边松散轻重变 形 类沉陷轻重车辙轻重搓板波浪轻重拥包轻重其 他 类泛油磨光冻胀翻浆修补损坏面积沥青路面损坏情况换算汇总表公路检-032检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位调查时间路面宽度计算者复核者桩号龟裂不规则裂纹纵裂横裂坑槽麻面脱皮啃边松散沉陷车辙搓板波浪拥包泛油磨光冻胀翻浆修补损坏LMHLHLHLHLHLHLHL

20、HLHLH0.60.81.00.20.40.20.40.20.40.81.00.60.61.00.40.60.61.00.41.00.80.40.80.40.80.10.61.01.00.1合计水泥路面破损调查原始记录表（一）公路检-033检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位检测依据调查时间调查范围路面宽度调查人校验破损类型分级位置及外观描述板块数断 裂 类纵向 裂缝轻中重横向或 斜向 裂缝轻中重角隅 断裂轻中重交叉裂 缝和断 裂板轻中重竖 向 位 移 类沉陷轻中重胀起轻中重接 缝 类填缝料 损坏轻中重纵向接 缝张开轻重唧泥和 板脱空轻重水泥路面破损调查原始记录表

21、（二）公路检-034检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位检测依据调查时间调查范围路面宽度调查人校验破损类型分级位置及外观描述板块数接 缝 类错台轻中重接缝 碎裂轻中重拱起轻中重表 层 类磨损和 露骨轻重纹裂、 网裂和 起皮轻中重活性集 料反应 病害轻中重粗集料 冻融裂 纹轻中重坑洞其 他修补 损坏轻中重水泥路面破损调查结果统计表公路检-035检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位检测依据调查范围板块总数路面宽度调查时间调查人校验破损类型断 裂 类竖向位移类纵向裂缝横向或斜向裂缝角隅断裂交叉裂缝和断裂板沉陷胀起分级轻中重轻中重轻中重轻中重

22、轻中重轻中重板块数破损比例（%）破损类型面层接缝类填缝料损坏纵向接缝张开唧泥和板底脱空错台接缝碎裂拱起分级轻中重轻重轻重轻中重轻中重轻中重板块数破损比例（%）破损类型面层表层类其它磨损和露骨纹裂、网裂和起皮活性集料反应病害集料冻融裂纹坑洞修补损坏病害分级轻重轻中重轻中重轻中重轻中重板块数破损比例（%）公路养护质量定性调查原始记录表公路检-036检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位检测依据调查时间调查范围路面宽度调查人校验调查项目分级外观描述判断标准路面A破损面积1%B破损面积 1%5%C破损面积 5%15%D破损面积 15%路肩A破损面积5%B破损面积 5%15%

23、C破损面积 15%25%D破损面积25%交通安全 设施A完好率90%B完好率 80%90%C完好率 70%80%D完好率70%绿化A绿化率95%B完好率 80%95%C完好率 70%80%D完好率70%沿线设施、绿化、边沟养护调查原始记录表公路检-037检测单位：安徽省公路工程检测中心任务编号：共页第页路线名称管养单位检测依据调查时间调查范围路面宽度调查人校验调查项目位置及外观描述长度(m)、块或处沿 线 设 施标线完整情况(m)污秽情况/磨损、脱落情况/里程碑、百 米桩缺、损情况/污秽情况/示警 桩等 标志缺损情况损坏、变形情况/油漆是否剥落、褪色/污秽情况/基础和底座情况/路肩有无车辙、坑洼、沉陷、缺口、隆起/横坡是否适度，边缘是否顺适、整齐(m)表面有无堆放杂物、清洁与路面接茬是否平顺/边沟土质边沟有无淤塞、杂草有无积水/纵坡是否满足要求/排水是否畅通/绿化有无空白路段，统计长度栽植成活率、保存率/护管不善一