坠床与跌倒报告制度及防范措施及流程

1、坠床与跌倒报告制度及防范措施及流程Revised on November 25, 2020坠床与跌倒报告制度及防范措施（-）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪 伴。（-）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要 注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事 情，如有需要可以让帮助。（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育， 告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过 性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。（五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号

2、灯 告诉医护人员，给予必要的处理措施。（六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知 医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症 状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施, 并及时上报护士长。（A）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情 变化，及时向医生汇报。（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理程序】做好安全防范T发生坠床时T护士立即赶到T通知医生T查看受伤 情况T判断病情T采取急救措施T加强巡视T严密观察病情变化T准确 记录-做好交接班【上报程序】发生坠床/跌倒时-护士立即赶到-通知医

3、生T查看受伤情况T判 断病情-采取急救措施T上报护士长T护士长根据情况逐级上报1教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，使用信号灯告诉医护 职员，给夺必要的从事办法。2共同大夫对患者进行查抄，依照伤情采取必要的抢救办法，并实时上报护士长。3增强巡视至病情稳定。巡视外缜密观察病情变迁，发现病情变迁,实时向大夫报告叨教。跌倒（坠床）报告制度与防范措施1、加强护理人员教育和培训，増强对高危患者评估及预防策略的 意识。2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动 注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、入院指导明确，让患者熟悉床

4、单位和病房的设置，知道如何得 到援助。5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房 太暗，打开夜灯或卫生间的灯。8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒 空并置于适当位置。9、责任护士或夜班护士对高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁 以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的患者进行评估，在床头卡上挂 防跌倒、坠床标志。10、将评估情况告知家属，留陪护监管，做好相关指导。11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。12、教会患者轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅时或上下床

5、注意 脚轮的固定，患者下床应搀扶。1314、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告 诉医护人员，给予必要的处理措施。15、在床上活动的患者嘱其活动时要小心，如有需要可以让帮 助。1617、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医 生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、 骨折或肌肉、韧带损伤等情况。18、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并 及时上报护士长。19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变 化，及时向医生汇报。20、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理程序】做好安全防范T发生坠床时T护士立即赶到T通知医生T查看受伤 情况T判断病情T采取急救措施T加强巡视T严密观察