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1、护理学基础鼻饲法的护理1护理学基础鼻饲法的护理2护理学基础鼻饲法的护理3 今今 日日 内内 容容 鼻饲前的准备工作鼻饲前的准备工作 鼻鼻 饲饲 过过 程程 鼻饲后的工作及注意事项鼻饲后的工作及注意事项护理学基础鼻饲法的护理4一、鼻饲前的准备:一、鼻饲前的准备:(1 1)确保鼻饲管在胃内(检测方法)确保鼻饲管在胃内(检测方法)(2 2)必要时进行吸痰)必要时进行吸痰(3 3)将床头摇高)将床头摇高30-6030-60度,避免进食过程中及进度,避免进食过程中及进食后的呛咳、反流、呕吐,减少吸入性肺炎的食后的呛咳、反流、呕吐,减少吸入性肺炎的发生。发生。护理学基础鼻饲法的护理5(4 4)常用的食物种
2、类及温度:)常用的食物种类及温度: 种类:种类: 牛奶、米粉、豆浆、果汁、肉汁、米牛奶、米粉、豆浆、果汁、肉汁、米油等,有条件者可用肠内营养剂。油等,有条件者可用肠内营养剂。 温度:一般为温度:一般为38-4038-40摄氏度。摄氏度。护理学基础鼻饲法的护理6二、鼻饲过程二、鼻饲过程: :(1 1)鼻饲时先回抽,检查有无消化道出血或胃)鼻饲时先回抽,检查有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色胃液或胃内容物量大于潴留(如血性、咖啡色胃液或胃内容物量大于200ml),200ml),应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。(2 2)如无异常,先注入少量温开水后再注入流)如
3、无异常,先注入少量温开水后再注入流质食物。药物应将药片研碎用温开水溶解后注质食物。药物应将药片研碎用温开水溶解后注入。入。(3 3)鼻饲时速度要缓慢,并观察病人的反应。)鼻饲时速度要缓慢,并观察病人的反应。护理学基础鼻饲法的护理7三、鼻饲后三、鼻饲后: :(1 1)提高鼻饲管末端,用)提高鼻饲管末端,用20-30ml20-30ml温开水温开水冲管。冲管。(2 2)将鼻饲管末端用洁净纱布包好,妥)将鼻饲管末端用洁净纱布包好,妥善固定。善固定。(3 3)注意观察患者是否有腹胀、腹泻等)注意观察患者是否有腹胀、腹泻等症状。症状。护理学基础鼻饲法的护理8四、注意事项:四、注意事项:(1 1)鼻饲量每次
4、以)鼻饲量每次以200ml200ml为宜,每次鼻饲为宜,每次鼻饲间隔时间不少于间隔时间不少于2 2小时。小时。(2 2)食物中不宜有较大颗粒状物质,防)食物中不宜有较大颗粒状物质,防止阻塞。止阻塞。(3 3)若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌)若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生。入,防止凝块产生。护理学基础鼻饲法的护理9(4 4)3030分钟内不可翻身、吸痰或搬动病分钟内不可翻身、吸痰或搬动病人。保持半卧位人。保持半卧位30-6030-60分钟后再平卧。分钟后再平卧。(5 5)长期鼻饲患者应做好口腔护理,定)长期鼻饲患者应做好口腔护理,定期更换胃管,普通胃管每周更换期更换胃管,普通胃管每周更换1 1次,硅次,硅胶胃管每月更换胶胃管每月更换1 1次,更换时晚上拔出,次,更换时晚上拔出,翌晨再由另一鼻孔插入。翌晨再由另一鼻孔插入。护理学基础鼻饲法的护理10小小 结结鼻饲前:确保鼻饲管在胃内。鼻饲前:确保鼻饲管在胃内。 鼻饲时:掌握鼻饲食物量及速
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