2020护师考试儿科护理学基础知识1102练习题及答案

1、儿科护理学2020 相关专业知识-第十一章结缔组织疾病患儿的护理一、 A11、抗风湿药物治疗，正确的是A、症状好转即可停用激素B、心脏炎时易早期使用肾上腺皮质激素C、激素总疗程一般不可太长，应在4 周以下D、停用激素之前要用镇静剂治疗量接替E、阿司匹林在关节肿痛消失后可停药2、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是A、心脏炎B、多发性关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑3、符合过敏性紫癜的辅助检查为A、血小板降低B、凝血时间延长C、出血时间延长D、骨髓检查异常E、毛细血管脆性试验阳性4、抗风湿治疗的主要药物是A、肾上腺皮质激素B、维生素AC、维生素CD、青霉素E、维生素K5、儿童类风湿病治

2、疗原则不包括A、减轻症状B、消除症状C、预防并发症D、保持关节功能E、维持正常生活6、诊断皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是A、超声心动图B、冠脉造影C、心电图D、 X线E、放射线核素7、风湿活动的正确判断指标是A、红细胞沉降率减慢第 14页8、 C-反应蛋白增高C、黏蛋白减慢D、白细胞增多E、血浆白蛋白增高8、治疗早期JIA 必不可少的药物是A、萘普生B、羟氯喹C、甲氨蝶呤D、泼尼松E、硫唑嘌呤9、治疗川崎病的首选药物是A、阿司匹林B、丙种球蛋白C、双嘧达莫D、青霉素E、链霉素10、幼年特发性关节炎X 线检查早期可见A、骨质疏松B、关节腔变窄C、关节附近软组织肿胀D、关节面融合E、关

3、节半脱位11、风湿性心脏炎患者，抗风湿治疗疗程是A、 1 2wB、 3 4wC、 4 8wD、 8 12wE、 12 15w12、幼年特发性关节炎患儿，易尽早使用激素的情况是A、高烧不退B、伴有心肌炎C、病情反复复发D、伴有严重并发症的重症JRDE、病情进展快13、川崎病急性期的最佳治疗药物是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、丙种球蛋白D、丙种球蛋白阿司匹林E、糖皮质激素阿司匹林14、皮质激素对哪种紫癜最为有效A、关节紫癜B、腹型紫癜C、上肢紫癜D、紫癜性肾炎E、血管性紫癜15、川崎病的治疗，除外A、主张应用大剂量抗生素抗炎B、有心肌损害者给予ATP、 COAC、注意休息供给足够水分和营养D、首选

4、阿司匹林抗凝E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注16、过敏性紫癜患儿辅助检查结果显示不正常的是A、尿液检查B、血小板计数C、出血和凝血时间D、血块退缩试验E、骨髓检查二、 A21、 7 岁小儿因发热2 周，双膝关节游走性痛1 周入院，查T38.5 ，P101 次 /分，咽稍充血，心肺（），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h， CRP（），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、 ASOE、血清抗核抗体2、女孩，13 岁，发热2 周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L ， WBC13.6× 10 9/L ，ES

5、R50mm/h， CRP（ +），ASO500u/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为A、阿司匹林B、阿司匹林强的松C、青霉素强的松D、青霉素E、青霉素阿司匹林3、患儿女，7 岁，因一周前持续低热，食欲减退，右手指关节肿痛，拿杯子喝水时易打翻水杯来院就诊。血液检查：血红蛋白100g/L ， WBC13.6× 10 9/L ， ESR50mm/h，免疫检测IgG、 IgM、 IgA 均增高。该患儿最可能的疾病诊断为A、风湿热B、 JIAC、脑瘫D、中毒性脑病E、舞蹈病4、某小儿2 岁，女，因高热39.5 来院就诊，查体：患儿胸部、四肢近端有皮疹，疑诊为幼年特发性关节炎，下列辅助

6、检查结果不符合该疾病诊断的是A、中性粒细胞增高B、血沉增快C、黏蛋白增高D、 IgG 降低E、 C-反映蛋白增高三、 A3/A41、 11 岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。< 1> 、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大< 2> 、近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食2、某小儿8 岁，男，突发腹痛、呕吐，伴下肢和臀部出现紫红色荨麻疹来院就诊。查体：

7、红斑压之褪色，且高出皮肤；膝关节有少量积液。< 1> 、为明确诊断，做了相应的辅助检查，下列各项结果中描述错误的是A、凝血时间延长B、血小板计数正常C、 IgA 浓度升高D、粪便隐血实验阳性E、骨髓检查正常<2> 、该患儿最可能的疾病诊断为A、风湿热B、幼年特发性关节炎C、过敏性紫癜D、系统性红斑狼疮E、川崎病<3> 、诊断该疾病的主要依据是A、起病前1 3 周常有上呼吸道感染史B、病程中可见皮肤紫癜C、病变累及关节D、女孩发病率高于男孩E、病变累及肾脏四、 B1、 A. 超声心动图示冠状动脉扩张见于B. 毛细血管脆性试验阳性见于C. 血象红细胞大小不等见于

8、D.X线视关节腔变窄E. 血淀粉酶升高见于< 1> 、皮肤黏膜淋巴结综合征A B C D E< 2> 、过敏性紫癜ABCDE< 3> 、儿童类风湿ABCDE2、 A. 抗链球菌感染B. 抗病毒治疗C. 抗凝治疗D.脱敏治疗E. 免疫抑制剂< 1> 、风湿热A B C D E< 2> 、儿童类风湿ABCDE< 3> 、川崎病ABCDE答案部分1、 A11、【 正确答案】 B【 答案解析】抗风湿治疗：以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主。心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素，总疗程8 12 周。无心脏炎患儿可用阿司匹林，总疗程4 8

9、周。【该题针对 “相关专业知识 - 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811755, 点击提问】2、【 正确答案】 A【 答案解析】 风湿热患儿有心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素，总疗程8 12 周。【该题针对 “相关专业知识 - 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811751, 点击提问】3、【 正确答案】 E【 答案解析】 约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似。大便潜血试验可呈阳性反应。血清IgA 浓度往往增高

10、，IgG、 IgM 水平升高或正常。【该题针对 “相关专业知识 - 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811773, 点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】抗风湿治疗：以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主。【该题针对“相关专业知识- 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811756, 点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】幼年特发性关节炎治疗原则为减轻或消除症状，维持正常生活，保持关节功能，防止关节畸形。【该题针对“相关专业知识- 幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811767, 点击提问】6、【 正确答案】

11、 A【 答案解析】皮肤黏膜淋巴结综合征心血管系统辅助检查：检查有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变。心电图主要为ST段和T 波改变、P-R 间期和 Q-T 间期延长、低电压、心律失常等。二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法，安全、可靠、方便、重复性好。【该题针对 “相关专业知识 - 皮肤粘膜淋巴结综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100765990, 点击提问】7、【 正确答案】B【 答案解析】红细胞沉降率增快、C-反应蛋白和黏蛋白增高，此为风湿活动的重要标志。【该题针对 “相关专业知识 - 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811754

12、, 点击提问】8、【正确答案】A【答案解析】非甾体抗炎药（NSAID）：是治疗早期JIA、改善临床症状必不可少的药物。临床上可选用萘普生、布洛芬、吲哚美辛（消炎痛）、双氯芬酸（扶他林）、吡罗昔康（炎痛喜康）等。【该题针对 “相关专业知识 - 幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811770, 点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】阿司匹林为川崎病首选药物，具有抗炎、抗凝作用。【该题针对“相关专业知识- 皮肤粘膜淋巴结综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811781, 点击提问】10、【 正确答案】C【 答案解析】幼年特发性关节炎X线检查：

13、早期可见关节附近软组织肿胀；晚期可见骨质疏松和破坏，关节腔变窄，关节面融合，骨膜反应和关节半脱位。【该题针对 “相关专业知识 - 幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811768, 点击提问】11、【 正确答案】D【 答案解析】风湿性心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素，常用泼尼松每日1.5 2mg/kg，或地塞米松每日 0.15 0.3mg/kg ，分次口服。症状好转后逐渐减量至停药，总疗程8 12周。【该题针对 “相关专业知识 - 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811753, 点击提问】12、【正确答案】B【答案解析】幼年特发性关节炎

14、治疗：肾上腺皮质激素：内脏受累，特别是伴有心肌和眼部病变者，宜早用激素，常用泼尼松。【该题针对“相关专业知识- 幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811769, 点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】阿司匹林为川崎病首选药物，具有抗炎、抗凝作用。早期与免疫球蛋白联用可控制急性炎症过程，减少冠状动脉病变。【该题针对“相关专业知识- 皮肤粘膜淋巴结综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811783, 点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】皮质激素能缓解腰痛和关节痛，有效缓解免疫损伤，解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿，因此，对腹型紫癜最有效。【

15、该题针对“相关专业知识- 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811775, 点击提问】15、【正确答案】A【答案解析】川崎病治疗原则：除对症、支持疗法外，主要是减轻血管炎症和对抗血小板凝集，并预防冠状动脉瘤及动脉栓塞。【该题针对“相关专业知识- 皮肤粘膜淋巴结综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811780, 点击提问】16、【 正确答案】 A【 答案解析】 约半数过敏性紫癜患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似，可有血

16、尿、蛋白尿、管型。【该题针对 “相关专业知识 - 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811774, 点击提问】2、 A21、【正确答案】D【答案解析】抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）和抗透明质酸酶（AH）增高，说明近期有过链球菌感染，提示风湿热可能。【该题针对 “相关专业知识 - 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811757, 点击提问】2、【 正确答案】 E【 答案解析】 抗链球菌感染：青霉素每次60 万 80 万 U，肌注，用药时间不少于2 3 周，青霉素过敏者可改用红霉素，剂量每日30 50mg/kg，分4 次口

17、服。该患儿心电图正常，说明该患儿没有心脏炎，无心脏炎患儿可用阿司匹林。【该题针对 “相关专业知识 - 风湿热辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811758, 点击提问】3、【 正确答案】B【 答案解析】JIA 辅助检查：1. 血液检查在活动期可有轻度或中度贫血，多数患儿白细胞数增高，以中性粒细胞增高为主；红细胞沉降率加快、C-反应蛋白、黏蛋白大多增高。2. 免疫检测IgG、 IgM、 IgA 均增高，部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性。3.X 线检查早期可见关节附近软组织肿胀；晚期可见骨质疏松和破坏，关节腔变窄，关节面融合，骨膜反应和关节半脱位。【该题针对 “相关专业知识

18、- 幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811772, 点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】幼年特发性关节炎免疫检测：IgG、IgM、 IgA 均增高，部分病例类风湿因子和抗核抗体可为阳性。【该题针对 “相关专业知识 - 幼年特发性关节炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811771, 点击提问】3、 A3/A41、【正确答案】D【答案解析】过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。【该题针对“专业知识- 过敏性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765997, 点击提问】【正确答案

19、】C【答案解析】该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血，尚不足以达到禁食标准。【该题针对“相关专业知识- 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100765998, 点击提问】2、【 正确答案】 A【 答案解析】 过敏性紫癜患儿辅助检查：约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似，可有血尿、蛋白尿、管型。粪便隐血试验可呈阳性反应。血清IgA 浓度往往增高，IgG、 IgM 水平升高或正常。【该题针对

20、 “相关专业知识 - 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811777, 点击提问】【正确答案】C【答案解析】患儿下肢和臀部出现紫红色荨麻疹，斑压之褪色，且高出皮肤，并且伴有消化道症状，以上临床表现符合过敏性紫癜的临床特点。【该题针对“相关专业知识- 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811778, 点击提问】【正确答案】B【答案解析】皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜。【该题针对“相关专业知识- 过敏性紫癜辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811779, 点击提问】四、 B1、【正确答案】A【答案解析】皮肤黏膜淋巴结综合征辅助检查：有心脏受损者可见心电图和超声心动图改变。心电图主要为ST段和T波改变、P-R间期和 Q-T间期延长、低电压、心律失常等。二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最佳方法，安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张，冠状动脉瘤样改变，于病程的第23 周检出率最高，多在病程1 2 年恢复。【