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文档简介
1、会计学1莫西沙星治疗合并严重基础疾病的莫西沙星治疗合并严重基础疾病的CAP病例分享病例分享个案病例分析个案病例分析 现病史现病史n心电图n痰尿常规:尿糖 14mmol/L 尿蛋白 5.0g/L 潜血 300Ery/ul血钾6.44mmol/L 血钠123.3mmol/L 血氯84.4mmol/L 血糖16 mmol/L 尿素氮27.4mmol/L 肌酐939.8mmol/L mmol/L AB 14.4 mmol/L 症状:咳嗽明显减轻,痰量逐渐减少,精神状态 逐渐好转,第三天可以平卧和下床活动。 体征: 体温、呼吸、脉搏、血压逐渐正常,肺部 啰音明显减少。胸片变化对比胸片变化对比 n侧位片右
2、上叶前后段渗出性阴影 抗感染治疗成为抗感染治疗成为CAP治疗的重要环节,正确合理地选用抗菌治疗的重要环节,正确合理地选用抗菌药物,可以快速缓解症状,有效控制病情,降低病死率。未药物,可以快速缓解症状,有效控制病情,降低病死率。未明确病原体时应结合当地流行病学特点选择抗菌谱广、抗菌明确病原体时应结合当地流行病学特点选择抗菌谱广、抗菌活性强的药物;一旦明确致病菌后,立即根据药敏结果修正活性强的药物;一旦明确致病菌后,立即根据药敏结果修正为目标性治疗为目标性治疗诊疗分析诊疗分析Burkhardt O et al. Expert Rev.Anti Infect Ther.2009;7(6):645-668 下列患者无需调整剂量老年患者及营养不良患者肾功能不全或轻-中肝功能不全患者 抗感染治疗成为抗感染治疗成为CAP治疗的重要环节,正确合理地选用抗菌治疗的重要环节,正确合理地选用抗菌药物,可以快速缓解症状,有效控制病情,降低病死率药物,可以快速缓解症状,有效控制病情,降低病死率诊治小结诊治小结症状:咳嗽明显减轻,痰量逐渐减少,精神状态 逐渐好转,第三天可
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