单位工程竣工验收表格

1、表 H.0.1-1单位工程质量竣工验收记录工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目负责人项目技术负责 人完工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程验收共分部.经查符合设计及标准规定分部2质量控制资料核查共项，经核查符合规定项3安全和使用功能共核查项，符合规定项，共抽查项，符合规定项，经返工处理符合规定项核查及抽查结果4观感质虽验收共抽查项.达到“好”和u-般”项的项，经返修处理符合要求的5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章） 项目负责人：年月曰（公惡蓝理工程师：（公章）项目负责人：年 月曰（公章） 项目负责人：年 月曰（公章）项目负责人：

2、年 月曰年 月曰表 H.0.1-2单位工程质量控制资料核查记录891011678945678910施工单位工程名称监理单位核查意见I核查人施工单位 份数核查意见I核查人图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录、竣工图工程定位测量、放线记录原材料岀厂合格证书及进场检验、试验报告建施工试验报告及见证检测报告筑隐蔽工程验收记录2 施工记录肩 地基、基础、主体结构检验及抽样检测 资分项、分部工程质量验收记录 工程质虽事故调查处理资料 新技术论证、备案及施工记录图纸会审记录、设计变更通知单、工 程洽 商记录、竣工图原材料出厂合格证书及进场检验、试验报 给水 管道、设备强度试验、严密性试验记录排隐蔽工程

3、验收记录水与 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录供施工记录暖分项、分部工程质虽验收记录新技术论证、备案及施工记录图纸会审记录、设计变更通知单、工 程洽 商记录、竣工图原材料出厂合格证书及进场检验、试验报通 制冷、空调、水管道强度试验、严密 性试 风验记录与隐蔽工程验收记录空制冷设备运行调试记录调通风、空调系统调试记录施工记录分项、分部工程质量验收记录新技术论证、 备案及施工记录续表H012工程名称施工单位序号项资料名称份数施工单位监理单位目核查意见核查人核查意见核查人1图纸会审记录、设计变更通知单' 工程洽商 记录、竣工图2原材料岀厂合格证书及进场检验'试验报告3建设备调试记录

4、4巩 电 =接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质虽验收记录8新技术论证' 备案及施工记录91图纸会审记录、设计变更通知单' 工程洽商 记录、竣工图2原材料岀厂合格证书及进场检验、试验报3建隐蔽工程验收记录4筑施工记录5智系统功能测定及设备调试记录6能系统技术、操作和维护手册7化系统管理' 操作人员培训记录8系统检测报告9分项、分部工程质虽验收记录10新技术论证' 备案及施工记录111图纸会审记录、设计变更通知单' 工程洽商 记录、竣工图2原材料岀厂合格证书及进场检验、试验报3隐蔽工程验收记录4施工记录5建筑外墙、外窗节能检

5、验报告6节能设备系统节能检测报告7分项、分部工程质虽验收记录8新技术论证' 备案及施工记录9续表H.0仁2工程名称施工单位序号项 目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人123456789电梯图纸会审记录' 设计变更通知单' 工程洽商 记录设备出厂合格证书及开箱检验记录隐蔽工程验收记录施工记录接地绝缘电阻试验记录负荷试验、安全装這检查记录分项、分部工程质虽验收记录新技术论证、备案及施工记录结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年月日年月日表 H.0.1-3单位工程安全和功能检验资料核查记录工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份 数施工单位监理单

6、位核查意见核查人核查意见核查人1建地基承载力检验报告2桩基承载力检验报告3混凝土强度试验报告4砂浆强度试验报告5主体结构尺寸、位萱抽查记录6建筑物垂直度、标高、全高测虽记录7屋面淋水或畜水试验记录8地下室渗漏水检测记录9筑与结构有防水要求的地面蓄水试验记录10抽气（风）道检查记录11夕卜窗气密性、水密性、耐风压检测报告12幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告13建筑物沉降观测测虽记录14节能、保温测试记录15室内坏境检测报告16土壤氢气浓度检测报告1给水排水与供暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干官通球试验记录6锅炉试

7、运行、安全阀及报警联动测试记录1通风通风、空调系统试运行记录2风虽、温度测试记录3与空气能虽回收装置测试记录n亠调宣thrnn5n筑气 建电n陵 2MBSRX 14E RH 耳丁n n5原&n一nn智能建“n吿nr吿n建筑节能SnrE4丸小n二二 生二 nr防 殳nn电梯n告日 月 年 如 您 工 结 施注：抽查项目由验收组协商确定。单位工程观感质量检查记录工程名称施工单位序号项目抽查质虽状况质虽:评价12345678910建 筑 与 结 构主体结构外观共检查点，其中好点，一般点，差点室外墙面共检查点，其中好点，一般点，差点变形缝、水落管共检查点，其中好点，一般点，差点屋面共检查点，其

8、中好点，一般点，差点室内墙面共检查点，其中好点，一般点，差点室内顶棚共检查点，其中好点，一般点，差点室内地面共检查点，其中好点，一般点，差点楼梯、踏步、护栏共检查点，其中好点，一般点，差点）窗共检查点，其中好点，一般点，差点雨罩' 台阶、坡道、散水共检查点，其中好点，一般点，差点1234给排 水与(it睡管道接口、坡度、支架共检查点，其中好点，一般点，差点卫生器具' 支架、阀门共检查点，其中好点，一般点，差点检查口、扫除口、地漏共检查点，其中好点，一般点，差点散热器、支架共检查点，其中好点，一般点，差点5共检查点，其中好点，一般点，差点1234566通风 与空调风管、支架共检查

9、点，其中好点，一般点，差点风口、风阀共检查点，其中好点，一般点，差点风机、空调设备共检查点，其中好点，一般点，差点阀门、支架共检查点，其中好点，一般点，差点水泵、冷却塔共检查点，其中好点，一般点，差点绝热共检查点，其中好点，一般点，差点共检查点，其中好点，一般点，差点1234建筑电气配电箱、盘'板、接线盒共检查点，其中好点，一般点，差点设备器具' 开关、插座共检查点，其中好点，一般点，差点防雷' 接地' 防火共检查点，其中好点，一般点，差点共检查点，其中好点，一般点，差点123建筑 智能 化机房设备安装及布局共检查点，其中好点，一般点，差点现场设备安装共检查点，其中好点，一般点，差点共检查点，其中好点，一般点，差点123电梯运行、