中医加减汤头歌诀

1、加减汤头歌诀来自网络，选编常用方剂 25 首，医宗仲景，编辑。通过加减变换，所涉及方剂达 280 余首，有经方有时方。此外，还有随证用药诀、引经药等。四君子汤加减变换歌参术苓草四君汤，补中益气基本方。 气滞陈皮异功是，体虚自汗黄芪当； 脾胃虚甚芪山药，虚热呕酸加贝姜。 益以夏陈六君子，和胃健脾莫如此。 胃寒呕吐丁藿和，香砂六君更消食。 十味人参源六君，柴胡葛根芩芍施。 倦瘦无力遗与滑，龙牡莲须黄柏加； 带下脾虚湿盛致，芡实樗皮鸡冠花； 痞满胸闷正气微，陈皮木香当归砂。 脾虚厌食肢无力，升阳益胃用无疑； 六君合入柴风泻，二活芍连与黄芪。 内热芩连与花粉，脚弱木瓜黄防己。 中虚久疟宜四兽，乌梅草果

2、六君与。 健忘芪远木香菖，龙眼当归枣仁居。 肥人眩晕六君主，当芎芪桔麻芷需。 惊悸怔忡远茯神，萸药枣菖麦味依。 补气运脾六君由，萋芪砂仁九味求。 归脾则由四君化，远枣芪归香圆肉。 健脾陈皮三仙用，香连砂药肉蔻成。 参苓白术虚湿并，豆药莲砂苡桔同。 七味白术藿木葛，芪豆相逢六神名。 补中益气缘异功，芪麻柴归减茯苓。 柴麻易作桂五味，拯阳补脾益肾精。 四君四物名八珍，气血双补培元根； 安胎饮中无甘草，芪附艾榆蛎断芩。 泰山磐石去茯苓，芪断芩砂糯米新。 胎元饮亦宗八珍，只把苓芎易杜陈。 毓麟珠疗不妊娠，杜菟鹿椒调冲任。 八珍桂芪称十全，虚劳姜枣一并煎。 养荣可由十全化，无芎反增陈味远。 十全除去芪地

3、草，胃风汤中粟米兼。 十四建中遵十全，苁蓉麦夏附子添。 肺劳咯血用保珍，二冬知柏地骨寻； 合入养荣去远桂，柴胡朴枣与莲心。 四君变化无穷妙，临证随机运如神。六味地黄丸加减变换歌 六味地黄益肝肾，地萸药苓丹泽全。 阴虚火旺着知柏，虚甚鳖甲地骨添。 养阴明目合杞菊，麦味可疗肺肾虚。 血虚归芍一并加，下焦湿热柏藕滑。 肾阳亦虚巴淫入，阴虚少液麦玄斛。 肾不纳气泄泻苦，纳气沉砂一同煮。 疏肝益肾柴芍先，茸丹归梔是清肝。 滋水清肝加归芍，梔子柴胡一并煎。 肝阳上亢黄苓胆，腹胀胁痛枳陈兼。 气虚人参黄英见，遗滑金樱荧牡莲。 都气五味止劳嗽，再入磁菖左慈丸。 无比山药少丹皮，石脂菟蓉巴戟天; 牛膝杜仲同锅煮

4、，遗滑脚软与头眩。 还少丹亦宗山药，枸菖远茴楮味着; 除却泽脂与菟丝，脾肾虚寒疗效高。 附桂六味曰肾气，济生还加车牛膝。 或加茸味成十补，面晦足冷肾阳虚。 或增砂益补骨脂，老人虚喘与遗溺。 左归饮补真阴剂，只把丹泽易草杞。 右归益火从左归，去苓酌加杜附桂。 巴戟双蓉艾茅共，下元虚冷肾阳微。 三补三泻六味丸，出神入化任指挥。秦芜扶赢汤加减变换歌秦芜扶赢疗虚劳，鳖骨柴参甘草着; 夏归紫苑一并入，骨蒸潮热自汗消。 气虚黄英热胡连，肺火黄苓知母添。 盗汗牡梅浮小麦，额红热甚银胡煎。 柴珠茜根疗吐红，少液阴虚沙麦兀。 虚阳上越牡珠母，咽干金灯与射干。 劳热久嗽胶贝沙，或用固金或紫苑。 阴阳气血皆虚弱，黄

5、英鳖甲投之痊; 知苓桂地桑芍桔，天冬一入当归减。 秦芜鳖甲蒿知乌，参草夏苑皆可删。 青高鳖甲五味成，生地知母与牡丹。 清骨蒿知银胡草，秦鳖地骨共胡连。麻黄汤加减变换歌麻黄汤用桂杏草，表实恶寒服此好。 桑苏陈苓易桂枝，痰阻气滞华盖讨。 顺满三拗无桂枝，有湿白术不可少。 发热头痛表虚证，桂枝芍药草姜枣。 风寒湿痹威黄辛，头项强痛葛根巧。 阳虚肢冷附子用，咳喘厚朴杏仁炒。 桑菊银翘荆防作，原方独用已不多。 杏桔翘草芦根薄，桑菊宣肺散风热。 痰稠不爽加篓贝，热盛而喘苓膏策。 麻疹未透蝉衣葛，咽肿玄牛与马勃。 渴甚知母天花粉，头痛蔓荆细辛合。 银翘荆桔竹叶豉，牛旁芦根草薄荷。 胸闷霍郁渴花粉，疮疡二丁大

6、青叶。 痰盛杏贝篓苓好，津伤花粉斛玄妥。 虽为辛凉可变通，风寒脉紧麻桂着。 荆防解表法辛温，杏苏曲芷葱苓陈。 葱豉桔梗辛凉用，翘草薄梔竹叶斟。 脾虚参英胸闷苏，阴虚生地热酒苓。 挟湿香II佩兰使，腹胀陈砂厚朴寻。 复有麻杏石甘汤，郁热致喘是主方。 黄痰蛤粉鱼腥草，肺火苓篓射干嚐。 桂枝姜枣大青龙，表寒里热一剂康。 灵活处方熟生巧，随证深思莫慌张。防风通圣散加减变换歌防风通圣表里疗，硝黄梔草苓薄翘; 归芍茸术滑桔梗，麻黄荆芥与石膏。 表轻除去麻防荆，体实内热归术芍。 风热重者牛桑用，里热轻者膏苓削。 疮痈宜增银英地，惊狂钩羚效果高。 心烦呕恶竹茹叶，大便通软去黄硝。 祛风至宝疗中风，人参熟地柏连

7、着。 羌活独活天麻配，细辛全蝎共一糟。小柴胡汤加减变换歌小柴半夏参苓草，少阳经病合姜枣; 寒热往来口苦烦，呕而胁痛服之好。 或用前胡代柴胡，或加陈皮与芍药。 目痛咽干不得眠，葛根知芍黄连炒。 里实潮热芒硝入，除疟常果鳖青蒿。 热入血室阴血伤，生地丹皮皆可着。 瘀血互结少腹痛，归桃延胡去参草; 兼寒酌把肉桂加，气滞枳香不可少。 湿痰厚朴并苍术，腹中拘急苓易芍。 胸月完痞满不欲食，三仙枳壳一处调。 心悸漫秘苓易苓，咳加五味参枣停。 心下支结柴桂汤，桂枝合入除烦痛。 痰阻气滞枳桔汤，茶叶陈皮共响应。 经期发热合四物，失眠遗滑加牡龙。 渴而不呕头汗出，柴桂干姜亦有名。 胁下痞满热犹盛，牡蛎枳桔石膏增。

8、 烦渴泻利热不减，小柴原方配四苓。 若是身黄小便赤，连梔黄柏茵陈行。 腑实参草不再用，军枳芍入大柴成。 辰焦口燥烦渴甚，合入白虎有奇功。 柴胡饮子无半夏，更有归芍与川军。 温疫或为风邪盛，柴胡羌活加防风。 表里和解小柴胡，万变不离肝胆经。白虎汤加减变换歌阳明白虎属气分，热渴汗洪四证真; 石膏知母粳米草，素体虚弱加人参。 合入麦夏去知母，竹叶石膏养胃津。 津枯液少沙石斛，呕吐连翘竹茹存。 风湿热痹加桂枝，关节肿痛苍慧仁。 热盛风动钩龙羚，神昏菖蒲和郁金。 发斑谑语人不识，化斑玄犀效如神。 胃热发斑着青黛，再入参梔连地柴。 若兼表证加荆薄，热甚苓梔青叶来。 气血两燔犀羚用，清瘟犀地白虎寻; 更入连

9、苓梔翘桔，玄参竹叶可救阴。 毒蔓脏腑实热极，十全苦寒白虎意; 并入大承减甘草，三黄犀角莫迟疑。 痈疡银翘与双丁，热毒炽盛合清营。 白虎中坚膏知母，随证加减效无穷。香II散加减变换歌三物香壽厚朴扁，四味香壽有黄连;黄连香壽无扁豆，新加银连豆花全。五物香II合苓草，六味再把木瓜添。参英术陈成十味，津伤清暑益气痊;表邪重者加青蒿，鼻塞流涕葱豉兼。腹胀巧把薄荷使，干呕乌梅紫苏堪。泻利苍陈与葛根，湿浊霍香共佩兰。中暑兼有中风证，羌防英芍可同煎。二香五味合香苏，霍壽正气并三物。香葛三物共葛根，经验良方勿轻忽。理中汤加减变换歌理中汤疗阴寒盛，中虚呕利腹内痛; 人参干姜与术草，寒甚还需附子并。 四味回阳术易附

10、，急救回阳附桃红。 脾湿霍佩苍厚朴，失运慧仁与药苓。 脐下冷痛澄茄胡，肝逆青皮香附行。 腹痛白芍延胡索，腹胀厚朴神曲同。 胃寒吴萸与良姜，气滞枳实合木香。 久泄余粮会诃子，呕逆陈霍与生姜。 虫痛安蛔椒乌用，或把乌梅配槟榔。 寒痛牵睾橘核茴，宫寒需把桂艾尝。 丁蔻理中止吐泻，住血艾胶地榆强。 桂附理中专祛寒，理中化痰夏苓藏。 二方再合陈味麝，寒中三阴可回阳。 枳实理中茯苓入，或加黄连连理汤。 桂枝人参兼表证，或入姜枣与苏防。 治中汤疗冷食积，青陈二皮益胃肠。 脾虚气郁用温胃，归芍陈朴椒姜良。 黄英汤亦治脾虚，霍香白芍陈皮当。 中寒理中是根本，临证变通宜审详。二陈汤加减变换歌二陈橘夏与草苓，水饮痰

11、湿此方宗; 姜梅为引增疗效，临证枳桔常伴行。 热痰须把苓连增，寒痰砂枳味辛同。 胸闷白前与苏子，脾虚参术可成功。 外感凉燥合杏苏，姜枣枳胡与桔梗。 归地合入早金水，肺肾阴虚嗽可宁。 湿邪外感一并作，紫苏桑皮前胡烹。 上实下虚痰涎盛，苏胡归朴肉桂从。 火郁在胸老痰成，瓜篓枳桔与元明。 肋间有痰白芥子，积热停痰膏霍星。 水停心下枳二苓，胀饱吞酸萸连增。 痰在四肢与经络，竹沥姜汁可疏通。 痰热上扰与胆虚，温胆枳竹枣定惊。 火烦口苦痰热重，黄连温胆服之清。 中风痰证涤痰汤，或加人参胆星菖。 十味温胆治惊遗，参远枣仁熟地黄。 痰厥卒然不识人，枳星合入导痰方。 顺气导痰乌附木，风痰眩晕麻术镶。 加味二陈苍

12、枳姜，痰攻眼肿酒家伤。 二陈消痰虽有验，临证还需细端详。逍遥散加减变换歌逍遥组方类八珍，柴薄姜易地茸参。 肝火上炎连龙胆，肝郁胀痛郁茸青。 胸月完痞闷加夏陈，湿热柏茵梔子烹。 气滞血瘀丹延红，肝在棱莪鳖蛎行。 添加丹梔更清热，合入地黄疗漏崩。 清肝达郁菊橘入，丹梔除却白术成。 加味逍遥疗癫疾，苏木远志与桃红。 古方逍遥加陈皮，养血舒肝郁可清。 乳腺胀痛经验方，姜薄甘草皆不用; 不留血藤丹附加，或入枯蛎与路通。柴胡疏肝散加减变换歌柴胡疏肝陈枳草，香附川茸与白芍。合入青皮效亦同，胁痛郁金延胡着。四逆除却香茸陈，理脾疏肝郁热消。脾虚砂参与白术，化食三仙不可少。水停中焦猪苓腹，气郁化火黄苓炒。经痛归延

13、与坤草，泄痢头翁地榆妙。兼瘀桃红不可忘，腑实硝黄走下焦。实火湿热龙胆梔，苓车通泽泻肝好。黄疸湿热茵梔军，酌入金钱效更高。胆道蛔虫痛难当，乌梅苦楝与川椒。平胃散加减变换歌平胃陈苍朴草成，湿阻中焦此调停。 饮食无度脾胃伤，砂附枳壳木香行。 或入青皮槟榔片，木香顺气更宽胸。 食积麦芽神曲妙，肉积山楂内金同。 酒伤连葛乌梅入，呕吐丁夏霍香宁。 气滞佛手沉木香，肝郁柴枳郁金盟。 热积停滞便难通，顺气另加川军攻。 冷积姜桂莪术用，湿热交蒸茵连并。 泥砂结石茵梔随，郁金金钱效如应。 和解藁桔与姜枣，自汗咳嗽与头疼。 嘈杂吞酸螺虫肖芍，呃逆柿蒂赭石丁。 枳术平胃疗停水，砂苓曲茹名四正。 泄泻胃苓含五苓，霍乱转

14、筋木瓜能。 腹痛木香白芍配，痞满萝枳青皮成。 身重肤肿桑皮好，对金饮子利水灵。 外感风寒内湿停，霍香正气有奇功; 平胃无苍合二陈，苏桔芷腹可因循。 单加霍夏亦成方，外感腹胀不换金。 太无神术加菖霍，邪正交争在阳明。 气郁痰多胸中烦，平胃原方配二陈。 五枳平陈枳壳桔，麻桂姜芍芷归茸。 平胃小柴曰柴平，湿疟月完闷手足沉。 以上加减皆大略，临证处方更认真。越鞠丸加减变换歌越鞠丸用苍香茸，曲梔合入六郁通; 气血火湿痰与食，随证加减各不同。 气郁偏重香附主，另入木香枳壳烹。 血重川茸桃红入，食重神曲麦楂灵。 火以梔君苓连黛，痰加夏陈瓜篓星。 挟寒姜萸可酌添，湿盛白芷与茯苓。 女人痛经胁苦闷，白芍薄荷有奇

15、功; 佛手郁金亦可用，肝郁得疏经可行。四物汤加减变换歌四物地芍与归茸，补血调经此方宗。 茸归联诀为核心，方中之方另有名。 肾虚肝郁经无定，定经汤中无川茸; 芥穗柴胡菟丝子，茯苓山药八味成。 过期饮用桃红附，通莪甘草肉桂入。 后期若为虚寒属，艾萸参橘与菖蒲。 暖宫丸疗宫虚寒，英桂艾萸断香附。 经因寒热似疟发，四物合并小柴胡。 经血紫黑及先期，黄苓黄连与丹皮。 四物二连及三黄，临证加减勿迟疑。 阳虚有寒经血少，寒六合汤姜附趋。 气滞血热经来迟，连附六合总相宜。 经来过多无证寻，温六合汤入术苓。 血虚有热经妄行，热六合汤梔连跟。 瘦人经闭桃仁入，肥人痰多共二陈。 愈带能疗赤白带，良姜黄柏与樗根。 惊

16、梦难眠心血少，并入参苏号补心。 参罠四物曰圣愈，气血双补代八珍。 人参滋血云苓药，血虚心悸与眩晕。 血瘀硝黄或桃红，阴虚盗汗知柏存。 劳热骨蒸柴英鳖，知母骨皮效果真。 桃红还治胸瘀血，青皮胡附与丹参。 肝血不足目昏花，补肝麦草枣木瓜。 痈疽溃后营血乏，圣愈胶桂白术加。 胎元淡固加参术，或益苓术地黄除。 胶艾四物疗胎漏，胎痛砂仁并紫苏。 有孕伤寒用何方？海藏妊娠六合汤; 表虚六合地骨桂，表实细辛配麻黄。 少阳柴胡黄苓好，阳明石膏知母良。 膀胱腑病苓泽泻，虚烦不眠苓梔强。 风湿防风与苍术，温毒发斑麻翘镶。 胎漏胶艾前文述，虚痞补实颇相当。 脉沉寒厥宜桂附，便秘蓄血桃仁黄。 子肿可服鲤鱼羹，术苓姜橘

17、减地茸。 子悬苏参腹橘草，地黄不用见奇功。 子烦腹草梔柏好，腹胀枳壳砂苏并。 产后血晕清魂用，茸归参泽草与荆。 血虚生风头眩晕，风六合汤羌芜同。 产后发热英防参，姜炭一味不可轻。 当归地黄产后风，藁防白芷与细辛。 产后气滞乳汁停，下乳涌泉不留行; 柴芷青皮漏通草，甲桔花粉与木通。 三合散疗产后虚，四物四君小柴烹。 四物变化实难测，女科良方任纵横。生化汤加减变换歌产后宜服生化汤，茸归桃草与炮姜。 恶露已行去桃仁，腹块疼痛胡灵黄。 血寒腹冷加肉桂，血虚发热丹芍尝。 血块未消参英莫，气虚血脱参无妨。 胞衣不下坤丹艾，或合艾胶四物汤。 恶心呕吐山楂好，产后便秘枳双镶。 血虚津枯便艰难，养正通幽亦良方。

18、 生化原方为根本，临证知变才称良。血府逐瘀汤加减变换歌血瘀为患何方用？血府逐瘀可调停;四物牛膝桔梗柴，枳壳甘草与桃红。膈下地牛桔柴去，更加丹乌延附灵。丹参桂枝通心脉，肺热茅根和公英。偏郁偏热心胃痛，檀香砂仁丹参宁。血瘀化热酱银翘，肝瘀青皮郁茵苓。头面瘀血用通窍，桃红姜芍麝枣茸。眩晕胆草共夏枯，头风藁漠与蔓荆。少腹症结少腹用，失笑桂姜没茴行;归茸赤芍与延胡，活血调经疗漏崩。膀胱有热砂石韦，下焦蓄血改桃承。经多枸杞杜仲入，便难硝黄酌以攻。痹证有瘀肢身痛，羌秦苍柏没膝龙。香附归茸与甘草，桃红英脂一般同。祛瘀耗阴不无虑，酌予扶正不可轻。补阳还五汤加减变换歌补阳还五用桃红，归芍茸英与地龙; 气虚血瘀中经

19、络，此方化裁有奇功。 瘀甚山甲与丹参，虚甚酌把党参增。 痰多半夏天竺黄，肢麻桂枝与娱蚣。 口眼歪斜僵蝎附，下肢瘫痪膝杜仲。 神暗菖蒲远志郁，虚风内动齿钩藤。 偏寒稍加附子桂，血虚燥热知母行。 阴伤沙参麦冬蕤，肝盛胆草梔子清。 脾虚术苓补中土，语蹇远志菖蒲能。 小儿麻痹后遗症，淫羊霍与桑寄生。 桃红饮去英龙芍，更加麝威痹瘀通。 趁痛归桃龙花在，乳没羌膝草香灵。 活血散瘀军苏积，篓槟归芍与桃茸。 三方治证虽各异，活血祛瘀一般同。镇肝熄风汤加减变换歌镇肝熄风重潜阳，龙牡代赭龟板藏;玄参牛膝茵陈草，冬楝白芍麦芽镶。痰多胆星川贝母，头眩枯钩菊花良。热甚黄苓石膏入，经前艾坤与木香。肾虚热地山萸肉，津歇阿胶

20、石斛当。便澹龟板赭石减，拘挛钩决与白僵。肝阳上亢脑中痛，张氏另立建令瓦汤;龟玄茵草皆不用，地芍柏药铁锈尝。二仙汤加减变换歌二仙汤可调冲任，知柏当归巴戟进。 血虚合入四物汤，气虚体倦增四君。 气郁陈朴与香附，或合逍遥一并饮。 肝阳偏亢胆梔苓，脾虚纳少术内金。 经痛延胡白芍药，血瘀桃红并丹参。 潮热银柴白薇好，心烦心悸麦枣仁。 虚汗秦芜地骨皮，头痛菊花共葛根。 更年经少不须问，寒热往来小柴斟。 二仙虽主女子病，男子更年亦可品; 或加杞子与麦味，或合龙牡及远陈。安神定志丸加减变换歌安神定志可宁神，神菖远齿与苓参。辰砂合入各远志，定志有草去苓齿。阴虚龟板加柏知，血虚阿胶丹参是。心火过旺灯莲心，心烦珠母

21、梔与豉。心肾不交龟板桂，肝火旺时着胆梔。不眠柏仁枣仁乡，桔味参冬仿天王。养心汤疗心怔忡，本方除却齿神菖;更入归味英茸夏，肉桂甘草柏枣藏。八正散加减变换歌八正散中车瞿灯，滑蓄梔子黄草通。 尿血茎痛茅根蓟，热盛柏银与地丁。 砂淋石淋金砂琥，石韦五淋效亦同。 心经蕴热瞿麦汤，冬苓茅葵竹叶成; 除却军梔车扁草，或加萱根更通淋。 血瘀桃红穿山甲，膏淋革藕龙胆清。 肾阳偏虚巴戟桂，阴虚内热蒿鳖烹。 兼寒姜附加少许，乌药川楝治腰疼。 表证桑枝桂枝好，半表半里柴胡盟。 脾不运湿漫不利，原方不用改五苓。蠲痹汤、慧攻仁汤加减变换歌风寒湿痹用何方？蠲痹慧攻随证量;羌独归茸桂草共，蠲痹秦香乳海桑;着痹痛著选慧攻，川乌

22、麻黄与苍防。行痹防风独桂归，秦葛苓苓草杏黄。三方临证变化奇，肝肾不足寄杜膝;血虚或将八珍入，独活寄生寓此意。气虚可用三痹汤，除却寄生加英续。寒胜草乌细辛用，湿多蚕髀和防己。痰瘀互结桃红芥，肾阳不足鹿仙与。中虚英术不可少，通络地龙丝瓜需。热痹秦桂不相宜，柏翘桑枝与丹皮。芍药汤加减变换歌 下痢脓血芍药汤，三黄槟归桂草香。 腹胀枳壳滑石入，寒痛乌药与干姜。 湿重苓泽可利水，泄利不减加大黄。 秦芜皂角祛肠风，瘀血桃红丹参强。 血虚阿胶侧柏炭，气虚参英白术藏。 后重升葛军槟弃，呕啰竹茹姜汁尝。 导滞加枳除桂草，或入蔻楂效亦良。 更有香连可疗痢，翁连秦柏亦成方。大黄牡丹汤加减变换歌大黄牡丹硝桃瓜，腹痛拒按肠痈发; 银花公英可酌入，香芍铃草亦可加。 气滞肠鸣槟枳着，瘀甚乳没与红花。 腹块归芍地丁用，阴伤生地玄参杂。 恶心佩霍夏陈予，热盛花粉知母恰。 神昏犀地与黄连，亡阳参附归英佳。随证用药诀