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文档简介
1、(一)母乳喂养政策与准则 1、世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准 2、国际母乳代用品销售守则 3、医院母乳喂养规定第1页/共37页国际母乳代用品销售守则十点要求1、禁止将母乳代用品向公众做广告。2、禁止免费向母亲提供样品。3、禁止在保健机构中使用母乳代用品。4、禁止向孕产妇推销母乳代用品。5、禁止向保健工作者赠送礼品或样品。6、禁止以文字或图画的形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片。7、向保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8、有关人工喂养的所有资料包括标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。9、不适当的产品,如加糖炼乳不应推销给婴儿。10、所有的食品必须是高质
2、量的,同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。第2页/共37页促使母乳喂养成功的措施1、有母乳喂养宣传手册。2、对所有人员进行必要的技术培训。3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕、产妇。4、帮助母亲在产后半小时内开奶。5、指导母亲如何喂奶,以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6、除母乳外,禁止给婴儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。7、实行母婴同室。8、鼓励按需哺乳。9、不给母乳喂养的婴儿吸橡胶奶头,或使用奶头安慰物。第3页/共37页促进母乳喂养成功十条标准 有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到 全体卫生人员。要求: 医院有本院制定的母乳喂养的具体规定 张贴在母婴所到
3、之处 医院没有母乳代用品的广告或资料,禁止代销 母乳代用品。 厂商或销售者提供的宣传材料、资料应经上级卫生行政部门批准,备案后方可使用。 妇产、儿科医务人员均应掌握母乳喂养规定第4页/共37页标准第二条 对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定要求:能够正确指导产妇进行母乳喂养 利用岗前教育对新参加工作人员进行母乳喂养培训 利用继续教育的时间每年对产科、儿科医务人员进行母乳 喂养知识培训时间不少于3小时 各级医护人员将母乳喂养纳入查房内容 将母乳喂养工作列为岗位责任制,作为工作职责第5页/共37页标准第三条 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕产妇 产前门诊、产前病房通过讲课
4、,录像对孕妇进行有关母乳喂养的好处和知识技能的宣传教育并进行示范 发放母乳喂养书面材料给孕产妇 若孕妇未受过相关培训,应在产后病房由责任护士进行宣教 有岗位责任制及宣教内容第6页/共37页孕产妇讲堂第7页/共37页标准第四条 帮助母亲在产后半小时开始母乳喂养 80%的新生儿在生后半小时内与母亲进行皮肤接触并进行早吸吮。接触及早吸吮的时间不少于30分钟。 剖宫产在手术室进行部分皮肤接触回病房后半小时内补做母婴皮肤接触和早吸吮 阿氏评分8分才行母婴皮肤接触。同时注意保暖,新生儿与母亲应有目光的交流 在产房期间要尽可能保证母婴在一起。第8页/共37页标准 第五条 指导母亲如何喂奶,以及在需与其新生儿
5、分开的情况下如何保持泌乳 通过指导和示范教会母亲如何喂奶,教会母亲如何挤奶。 开展模式化病房,由责任护士经常巡视病房 教会母婴分开时母亲在生后6小时开始挤奶,每3小时挤一次,注意强调夜间挤奶,时间20-30分钟。 医务人员掌握并能指导正确的喂奶体位、含接姿势及挤奶方法第9页/共37页标准第六条 除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征 加强护理工作,做到早开奶、按需哺乳,使母亲拥有充足的乳汁。 有医学指征的新生儿加奶可用乳旁加奶或使用小勺的方法 需 要加奶、加水要有医生医嘱,并在病程记录中写明医学指征第10页/共37页标准第七条 实行24小时母婴同室 至少80%母亲和新生儿24小
6、时在一起,每天分离的时间不超过1小时 取消婴儿室 保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时 母婴分离在病历中应有医学指征记录第11页/共37页标准第八条 鼓励按需哺乳 只要新生儿啼哭或母亲奶胀就喂哺新生儿,喂奶间隔时间和持续时间没有限制。 坚持母婴同室 做好宣教,使母亲了解按需哺乳的重要性 加强对剖宫产母亲的术后护理和指导第12页/共37页标准第九条 不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物 让母亲了解使用奶瓶奶嘴的危害。 有医学指征需要加奶的新生儿,使用小杯小勺或乳旁加奶 鼓励乳头条件不好的母亲建立信心 人工喂养的新生儿,其奶瓶、奶头及奶粉由病房提供并管理第13页/共37页标准 第十
7、条 促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织 有家庭访视小组或热线电话或地段保健系统 妇幼保健机构应培训地段保健系统及家庭访视小组成员,使其正确掌握处理母乳喂养中出现问题的方法。 有经验的人负责热线电话,让母亲知道电话号码第14页/共37页早吸吮重要性(1)分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素,刺激子宫收缩,减少产后出血(2)早吸吮可强化婴儿的吸吮能力(3)早吸吮促进泌乳素分泌,产生泌乳反射,促进乳汁分泌。(4)早吸吮可增加母子之间的感情,促进母乳喂养。(5)初乳是富含丰富的蛋白质和抗体,提高婴儿抵抗力;促进胎便的排出,减少新生儿黄疸的发生第15页/共37页按需哺乳 定义:当孩子饿
8、了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间不受限制。 重要性:按需哺乳能保证婴儿生长发育的需要,频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速产后子宫的复旧,并且预防乳胀。第16页/共37页母婴同室 定义:母婴24小时在一起,每天分开的时间不超过1小时。 重要性:母婴同室可保证按需哺乳,促进乳汁分泌,增加母子感情,母亲可以学到母乳喂养的知识,保证6个月纯母乳喂养。第17页/共37页(二)母乳喂养的重要性 母乳喂养是大自然赋予母亲的神圣权利,任何人不得侵犯 母乳是婴儿最理想的天然食物,是婴儿生存的保证 母乳喂养帮助父母养育一个健康聪明的孩子 不让孩子输在起跑线上? 母乳喂养是最早和最实际的行动!第1
9、8页/共37页母乳成分 每一种哺乳动物产生和独特乳汁都能够满足子代在初生时的营养要求,这些乳汁如血液般重要,具有足以保证后代在各种环境中生存的特性。 母乳中含有易于婴儿消化吸收的脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等营养成分,专为宝宝量身定做。人类母乳最大的特点是其成分与子代的生长发育同步变化第19页/共37页 世界卫生组织(WHO) 联合国儿童基金(UNICEF) 联合倡议 至少纯母乳喂养六个月并在添加辅食的基础上坚持哺乳24个月以上第20页/共37页母乳喂养的好处(一)对婴儿1、营养:母乳含有最天然的营养成分母乳成分随婴儿月龄增加而变化,以适应婴儿的需求2、保护保护婴儿免受感染、腹泻、中耳炎
10、、过敏性疾病侵袭降低婴儿猝死症(SIDS)、坏死性小肠炎危险预防过敏性疾病,如哮喘、湿疹预防肥胖、高血压等慢性病第21页/共37页母乳喂养的好处 3、促进发育: 促进脑细胞和智力的发育 吸吮的运动对语言能力的发展有 促进作用 4、情感: 母乳喂养强化母婴情感纽带 为婴儿的情商培养奠定基础第22页/共37页母乳喂养的好处(二)对母亲1、健康: 促进子宫恢复,减少产后出血 降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险 帮助妈妈尽快恢复体型,每天消耗500卡路里2、情感: 哺乳的妈妈更自信 对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用第23页/共37页母乳喂养的好处(三)对家庭 1、经济: 节省时间、减少支出、降低浪费
11、2、方便: 随时供应、省时省力、减少污染 3、省心: 母乳喂养宝宝更健康,让父母有更充足 的精力应付紧张的工作,减少事假病假第24页/共37页(三)母乳喂养的技巧 母乳喂养的体位 1、母亲的体位 椅子的高度要合适,用一个垫或枕头放在母亲的背后,提高舒适感。 2、医务人员的体位 要坐下,舒服放松,在一个合适的位置上帮助她。第25页/共37页母亲哺乳体位要点1、母亲放松舒适;2、孩子身体贴近母亲,脸向着乳房,鼻子对着乳头;3、孩子头与身体呈一直线;4、下颌紧贴乳房;5、如是新生儿,母亲不只是托他的头和肩部还应用手托住臀部。第26页/共37页C字形托起乳房的方法 食指支撑着乳房的基底部,靠在乳房下的
12、胸壁上,大拇指放在乳房的上方,两个手指可以轻压乳房,改善乳房形态,使婴儿容易含接。第27页/共37页其他哺乳体位 1、环抱式适应征: 1)双胎2)含接有困难 3)乳腺管阻塞4)母亲习惯 2、交叉式适用征: 1)非常小的孩子2)病 儿或伤残儿3)母亲习惯 3、卧位式适应征: 剖宫产、正常分娩后第一天,喜欢卧位喂奶的母亲第28页/共37页1.摇篮抱法 在有扶手的椅子上坐直,将孩子抱在怀里,用前臂和手掌托着孩子的身体和头部。喂右侧时用左手托,喂左侧时用右手托。放在乳房下的手呈U形,不要弯腰,也不要探身,而是让孩子贴近你的乳房。这是早期喂奶的理想方式。 第29页/共37页交叉摇篮抱法 与第一种类似,但
13、喂右侧时用右手托,喂左侧时用左手托。第30页/共37页足球抱法 剖宫产或者乳房较大,这种方式比较合适。将孩子抱在身体一侧,胳膊肘弯曲,手掌伸开,托住孩子的头,让他面对乳房,让孩子的后背靠着你的前臂。为了舒服起见,可以在腿上放个垫子。 第31页/共37页.侧卧抱法 疲倦时可躺着喂奶。身体侧卧,让孩子面对你的乳房,用一只手揽着孩子的身体,另一只手将奶头送到孩子嘴里。这种方式适合于早期喂奶,也适合剖腹产的母亲。第32页/共37页常见问题 1、座位太高,使母亲膝部抬得太高 2、座位太低,母亲不容易将孩子抱在平乳房的位置,这样不得不身体前倾 3、座位太远,对很小的孩子,母亲用手臂的弯部,而不是用她的前臂托住。 4、没有东西支撑母亲的背,身体前倾,既紧张又不舒服 5、婴儿的身体扭着没贴近母亲 6、婴儿的颈部歪着 7、母亲只撑着婴儿的头而未托着其臀部。第33页/共37页新生儿正确的含接姿势 嘴张的很大,下唇外翻; 舌
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