三重维度护士长量化考核

1、三重维度护士长量化考核 护士长是护理工作最基层和最直接的领导者，护士长管理质量的上下直接影响护理工作的水平，关系着医院的开展。科学全面地评价护士长工作质量，有的放矢地协助提高护士长管理水平有着重要意义。但是，由于护士长工作的内容多、涉及面广，传统方法对护士长的管理中倾向于主观评价和工作质量的评价，对于护理单元较大，护理人员多、病床多、工作量大的科室护士长，考评时没有纳入工作数量指标，考评结果将护士长笼统分为优秀、称职、根本称职、不称职或优、良、中、差四类，不能具体反映护士长在实际工作中长处或缺乏，不利用护士长的成长，有时还会挫伤护士长的工作积极性。从2021年底我院采用三重维度法对护士长实施量

2、化考核，将每位护士长定位排序，使每位护士长的优缺点一目了然，初步构建了科学、客观、定性与定量相结合的护士长考评体系，经过2年多的应用，取得了良好的管理效果。现介绍如下： 1  对象 全院护士长共31名，年龄27-±5.05岁。副主任护师4名，主管护师24名，护师3名，本科8名，大专22名，任职年限1-26± 方法  成立护士长考评小组 以分管院长为组长，两位资深护理专家和护理主任为副组长及 设计考评维度 护理部根据客观工作要求和平时质量控制工程为主要内容设计质量指标维度，由三级质量控制小组实际质

3、控结果分累计。数量指标维度是以医院经济管理办公室奖金考核工程为主要内容设计，由实际工作数量累计。主观指标维度用无计名问卷式测评表，以护士长综合素质要求为主要内容设计。   实施年终考评 扣分为负，加分为正，累计结果因个别科室出现负值，故加根底分80分，最终实行100制将全院护士长定位排序。 2 考核信息数据来源 参与提供量化考核信息数据的科室有护理部、医务科、信息中心、统计室、经济管理办公室、医患关系促进部、医院宣传部，参与提供量化考核信息数据的个人有分管院长、护理部主任、护士长、护士、实习护生、科主任、医师、病人。 3 三重维度 &

4、#160;工作质量指标维度 以根底护理质量、特一护质量、消毒隔离质量、抢救室质量、护理文件书写质量、护患沟通及健康教育质量为根底，对明显表达护士长个人工作能力的管理台帐质量标准进行充实，参加重点病人护理质量标准、科内业务学习质量标准及护理平安管理质量标准，形成包含四项二十条内容的护士长考核月标准，对护士长工作提出了具体的要求，如每天五查房、一提问、一修正；每周一讲座、一谈心；每月二考核、一讨论等。每月对护士长个人及全科护理质量进行检查记录作为根底资料。以星级护理效劳为框架，制定包括护理质控、三基培训、护理教学、护理平安四个工程共十二个子工程的工作质量指标维度；其中护理质控包括护士长个

5、人质控不达标人次，按1人次扣1分计，护士长台帐质量扣分数和质控组对全科扣分数按各项质控标准扣分三个子工程，累计总分权重占20%；三基培训包括所辖科室内标准化培训不达标人数、三基理论不合格人次、护理技术操作不合格的人次，均按1人次扣1分计，累计总分权重占20%；护理教学包括理论教学事故次数，每次扣50分，实习带教测评优秀护士长和优秀科室票数，1票次加5分，测评护士长个人及全科护士中任一护士为差票数合计，1票次扣1分，累计总分权重占10%；护理平安包括病人对科室投诉次数，1次扣20分，发生护理缺陷过失事故次数，按给病人造成的后果及给医院造成的影响不同，每次分别扣30分、50分、100分，对于发生过

6、失隐瞒不报的加倍扣罚。对工作质量指标维度的四个工程十二个子工程，均以数量化的的形式表达。  工作数量指标维度 参考医院经济管理办公室奖金考核工程，将占用护理工作时数最多的危重病人数和出入院病人频率作为主要加分项，制定了工作量、护理科研、执行力三个工程共九个子工程，其中工作量包括每天出入院病人数、每月危重病人数、每人每天经济收入的1%，按实数累计加分，最终权重占10%；护理科研包括创新工程数量按获奖等级加分，一、二、三等分别加50分、30分、10分，科研成果获奖数量按国家、省级、市级不同分别加300分、200分、100分为一等奖标准，假设为二或三等奖依次递减25分，条件是第一

7、负责人，假设为第二或三负责人，再依次递减25分，发表论文数按杂志的级别国家、省级、市级不同分别加50分、30分、10分，以第一作者为准，累计总分权重占10%。加执行力包括为配合医院整体工作或紧急任务临时调用人员的次数，1人次加1分，护士长个人或所在科室集体或护士个人因工作表现突出，受到新闻媒体表扬次数，按影响大小和国家、省级、市级、局级不同分别加50分、30分、20分、10分，指令性任务完成不及时的次数，1次扣10分，累计总分权重占10%。  民主测评指标维度 结合管理学对管理者的素质要求，以及护理部对护士长职责的实际具体要求，设计三个层面的民主测评，所在科室全体医护人员、

8、护士长之间、住院病人。其中临床医护人员对护士长的测评内容包括：护理品德、专业技术、管理能力、协调能力、团队精神、表率作用、教学能力、创新能力共八个工程，分别赋予5-15分的分值；护士长之间的互评表具体包括：工作能力、护理平安、业务学习、三基培训、星级质控五个工程，共十五个子工程，分别赋予3-5分；作为横向评价指标维度。住院病人满意度调查作为对护士长的纵向评价指标包括效劳礼仪、效劳态度、效劳质量等二十三个子工程，分别赋予3-5分。累计平均分权重占10%。 4 量化考核结果 全院30名护士长，2021年护士长量化考核平均分为60.35分，2021年护士长平均分为75.56分，与

9、考核前的2021年平均分55.05分比拟有明显提高。由于开展综合量化考核后，护理质量控制的力度明显增加，所以在质量控制扣分方面，10年和11年、12年没有明显差异，但病人对护理工作满意度明显提高，住院病人满意度分别为94.88%、96.34%、98.98%，出院病人满意度分别为91.23%、93.55%、96.62%，病人投诉发生频次分别为15次、10次、1次。由于对护理缺陷、过失隐瞒不报有扣分权重，上报率增加，所以在统计表显示两年数据略有降低，但无统计学意义。护理三基一次性考核合格率、实习护生对带教工作投优秀票数、护理论文数、护理创新、科研成果明显增加。护理工作的执行力明显提高。总之，在三重

10、维度的综合量化考核中，加分工程发生频次逐渐增加，扣分工程发生的频次逐渐减少，所以最终护士长的最高分、最低分和平均分均明显提高，护理管理工作呈现良性开展。5 体会  有利于调动护士长的工作积极性 三重维度考核后，将每位护士长定位排序，防止了传统方法对护士长的考评结果过于笼统，同级人员数量多，比拟后易产生不平的心理体验的弊端。每人一个等级，每个工程和子工程均有具体数字表达，且每个数字都有原始资料说明出处，护士长可以从中看清自己的长处和短处，甚至可以看清“长多少和“短多少，护士长悦纳这些结果，同时，将危重病人数、病人出入院数及经济收入与护士数量、病床开放数等纳入三重维度

11、的综合量化考核，使一些人员多、护理工作量大的科室的护士长，感到付出被认同，价值有表达，从而少了委曲多了动力，如科研、论文方面都有了自己来年的数量方案，争取加分。想法设法提高护理质量和三基培训质量，减少扣分。充分调动了护士长的工作积极性。  有助于护理管理目标的实现 在目标管理过程中，护士长是护理指挥系统的中层骨干力量。以往单纯的主观测评评价，或偏重于主观测评的评价，造成护士长不敢大胆管理，怕得罪人的心理负担，容易误导护士长平庸的应付式管理。三重维度设计表达了护士长管理工作的多元化，给了护士长较全面、真实和客观的评价，三重维度的应用有助于综合量化考核目的的实现，加分工程时刻提

12、醒护士长“应该做什么，减分工程那么警示大家“不该做什么，从而鼓励每个成员的自我控制和大胆管理，充分发挥管理才能，形成了护士长与护理部为实现护理目标而共同努力的良好气氛。  有利于增加科室凝聚力 护理质量是护理工作的根本，一个高素质的护士长的护理管理，不仅表达在护士长个人履行岗位职责的质量，更表达在其所带着的护理团队的整体质量，所以对护士长考评时，不仅要看她个人的工作表现，更要看其所带团队的整体工作表现。以往有的护士长忙于自己学历的提高和职称提升，有的忙于人际关系，为的是年终考评时的“优，而疏于管理，局部护士对评“优的护士长心理不认同。三重维度量化考核中，将护士长对护士的关心、关心、管理和支持作为重要考核内容，同时强调护士对护士长的配合、支持在综合考核中的作用。间接营造了科室内部团结互助的良好气氛，提高了科室的凝聚力和集体荣誉感。  有利于引导护理学科开展 三重维度涵盖了工作数量、工作质量和民主评议，内容具体、