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文档简介
1、手术室专科护士培训方案 一、培训目标 通过专科护士培训,提高护士专业技术及水平。培养具有较高业务水平和专长,能较好地解决手术室护理问题并指导其他护士开展相关工作,有良好的职业道德,热保护理事业,全心全意为患者效劳的临床专业化护理骨干。具体内容如下: (一)掌握手术室护理工作的范围、特点及开展趋势; (二)掌握手术室管理的根本内容及规章; (三)掌握手术室医院感染预防与控制的原那么和措施; (四)掌握手术室患者围手术期护理要点; (五)掌握手术室患者平安管理; (六)掌握手术配合技术和护理操作技术; (七)掌握手术室的职业平安与防护措施; (八)掌握手术室突发事件的应急处理。 (九)掌握麻醉与监
2、护技术 二、招收对象及报名条件 中华人民共和国执业护士,护理专业大专以上学历,具有8年以上临床护理实践经验,在手术室工作5年以上,热保护理事业,有一定的外语根底,本人自愿并经单位选拔、推荐。 三、培训时间及内容 20xx年7-10月举办第一期培训班。学习时间3个月。集中理论学习(1个月);临床实践学习(2个月)。临床实践学习在三个省手术室专科护士培训基地(人民医院、医学院附属、)中选择一所医院。 培训内容:紧扣卫生部手术室专科护士培训大纲,采取理论授课与临床实践相结合的教学模式,着重讲授手术室护理专业理论知识及相关医学知识,标准手术室常用护理技术操作,重点强化手术室专科护理技术操作。采用演讲、
3、视频教学、演示、实验室实践、特邀授课等多种教学方法。 (一)理论学习内容: (1)手术室护理开展史及围手术期护理概论 (2)手术室专科护士相关概念 (3)手术室管理及规章制度 (4)手术室医院感染预防与控制 (5)洁净手术部(室)的设计和管理 (6)手术患者围手术期护理 (7)患者平安管理 (8)手术配合技术和护理操作技术 (9)手术室新技术和新业务 (10)手术室的职业平安与防护 (11)手术室突发事件的应急处理等 (12)护士资质和教育 (13)相关护理法规和伦理 (14)质量管理 (15)麻醉与护理 (16)护理科研及论文撰写 (17)手术切口与缝合技术 (18)手术室仪器设备及平安使用
4、 (19)手术体位的安置 (20)各外科手术新进展及护理 (二)临床实践学习内容:各专科手术轮转,其中手术供给中心轮转1周。 (1)胸外科:肺手术、食道手术 (2)神经外科:颅脑肿瘤手术、颅内血管瘤手术、颅脑损伤手术 (3)骨科:内固定手术、脊柱手术、人工关节置换手术、膝关节手术 (4)妇产科:子宫手术、卵巢手术、输卵管及阴道手术 (5)普外科:颈部手术、乳腺手术、胃肠手术、肝、胆、胰、脾、血管手术 (6)泌尿外科:肾上腺手术、肾脏手术、输尿管手术、膀胱手术、前列腺手术、尿道手术 (7)眼科:眼睑手术、泪器手术、结膜手术、晶体和视网膜手术、眼外伤手术 (8)五官科:耳部手术、鼻部手术、咽喉部手
5、术 (9)腔镜外科:普通外科腹腔镜、泌尿外科腹腔镜、妇科腹腔镜、胆道镜手术、胸腔镜手术、膝关节镜手术、椎间盘镜手术、膀胱镜手术、输尿管镜手术、经皮肾镜手术、等离子电切手术 以在职培训的方式,在护士长指导下,专业组在明确本专业方向的前提下,由专科组长制定本组专科护士的培训方案,并负责方案的组织、实施、协调和管理,同时进行效果的评价。 1.培训目标 加强培养和提高专科护士在工作中“求难”(善于发现工作中的难点、矛盾点)、“求异”(敢于对不科学不合理的内容提出不同意见)、“求新”(需要有新知识、新技术不断充实)、“前瞻”(有方案、有预见性地处理各种情况的意识)。要求专科护士在接受培训后能够做到(即标
6、准): (1)熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能,熟知专科仪器的使用与保养。 (2)熟悉手术室各种管理制度,掌握专科业务管理的各项工作,具有发现问题、分析问题、解决问题的能力。 (3)具有良好的心理素质,高度的责任心,严谨、科学的工作作风,具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力。 (4)具备根底的科研能力和论文撰写能力。 2.培训内容与方法 针对过去通科配合手术护士所存在的问题,结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识,另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识,采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式,讲课老师包括护士长、专科组长、外
7、科医生、高年资手术室护士和厂家技术人员。 3.专科理论讲课内容 (1)专科手术的应用解剖学及手术步骤,病理生理改变。 (2)专科疾病手术治疗新进展,手术配合要点及护理重点。 (3)手术器材新进展及应用,专科器械、仪器的使用与保养,包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用考前须知及一般故障排除等。 (4)急救护理知识,包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救,常用急救药物的药理作用与配制方法。 (5)专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新开展动态和新理论等。 4.操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。
8、手术配合带教采取组长负责制,将流程概念引人教学和培训,按手术配合流程图完成各项操作。如腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程,规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、屡次配类专科手术,提高了护士配合手术的熟练程度。 (一) 培训目的 结合实习大纲要求,通过实习,加深对组织解剖的了解,熟悉手术室布局、分区、工作流程及标准化管理要求;掌握手术器械的一般处理原那么;了解23个手术的组织解剖和手术标志;掌握手术无菌技术要求;熟悉手术室工作特点及各级人员职责。一般实习4周。由教学组长负责培训。 (二) 培训要求 1健全组织,成立带教小组。设组长1名,组员假设干。 2根据实习大纲制定带教方案,
9、落实教学目标。 3采取一对一的带教方法,重点突出、正规带教、专人管理。 (三) 培训方法 1第1周跟随带教老师担任巡回或器械护士工作,熟悉手术环境,熟悉常用手术器械的名称和用途,学会识别各种消毒灭菌化学监测指示卡。 2. 第23护士在老师带教下参与一些中、小手术配合,了解工作程序,常见手术体位的摆放及常见手术根本操作,了解术后手术器械和手术间的处理和消毒,了解特殊感染手术后的消毒隔离。 3. 第4周在带教老师的指导安排下可独立完成小手术的器械、巡回护士工作,稳固无菌操作技术,了解手术的解冲标志,了解手术室的工作程序和消毒要求,学会给手术患者施以心理护理和关心。 (四)培训内容 1. 岗前培训内
10、容用1d的时间熟悉手术室布局、常用物品摆放位置;了解手术室规章制度,如一般规那么、参观规那么、接送患者规那么、查对制度等;了解常用器械名称、用途、传递方法,布类敷料的名称、规格,器械包的规格、包扎法;熟悉常用无菌技术操作,如外科刷手法、戴手套法、穿手术衣法等。 2. 上岗培训内容参加器械、巡回护士工作,了解器械、巡回护士职责。参加各班工作,了解各班工作程序,重点与要求。 后附石柱县中医院手术室实习生学习方案安排表。(五)验收考核 实习生结束实习的最后一周,进行专科理论和操作考核,填写实习生手册,召开实习小结会,征求对带教老师的意见,不断改良教学方法。 石柱县中医院手术室实习生培训方案安排表 石
11、柱县中医院手术室带教老师教学质量问卷调查表 : 你好!为了改良临床教学方法,不断提高护士带教质量,全面培养护理人才,请你对以下问题作如实评价。多谢合作! 1. 带教老师态度好、热心传帮 满意 较满意一般 不满意 2. 带教老师工作严谨、扎实 满意 较满意一般 不满意 3. 带教老师的根底理论和专业理认知掌握较好 满意 较满意一般 不满意 4. 对实习生进行正规示范 满意 较满意一般 不满意 5. 正确解答实习生提出的疑难问题 满意 较满意一般 不满意 6. 关心实习生学习、生活情况 满意 较满意一般 不满意 7. 岗前培训认真负责,重点突出 满意 较满意一般 不满意 8. 岗位带教责任到人,步
12、骤清楚 满意 较满意一般 不满意 9. 你认为哪位老师效劳态度最好。 10. 你认为哪位老师理论知识掌握最好。 11. 你认为哪位老师手术配合中操作最好 12. 你认为哪位老师不称职 13. 你对手术室带教工作有哪里些意见和建议? 一、指导思想 20xx年度,手术室全体人员决心在在主管院长、护理部、医务科及外科支部的正确领导下,贯彻落实党和中央的精神,继续坚持“以病人为中心,以提高医疗效劳质量”为主题,按照卫生部“稳固成果、深化管理、持续改良、不断创新、提高水平”的总体原那么,持续深入开展“优质护理示范工程”、“迎接三级综合医院复评”等活动,全面加强医疗效劳建设,不断改良和提高效劳水平和效劳质
13、量,以为人民健康效劳为宗旨,切实履行医院的社会职责,建立和谐的医患关系;全面加强科室内涵建设,加强技术队伍的建设与资源管理,引进技术,提高专科创新能力,培养专业化的人才,狠抓科研教学,提高队伍的整体专业素质。不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,努力实现“为手术病人提供优质平安的护理、精益求精地配合手术”这一效劳目标。 二、护理目标 1.急救器械、药品合格率100%; 2.手术器械准备合格率95%; 3.无菌物品合格率100%; 4.查对制度落实率100%; 5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0; 6.护理过失及缺陷发生率0.5%; 7.外科手消毒合格率100%; 8.
14、护理事故发生次数为0; 9.患者对护理工作和效劳态度的满意度90%; 10.护理文书合格率95%; 11.跌倒坠床发生率0.1%; 12.手术标本保存、交接合格率100%; 13.每个季度进行一次理论;每月进行一次操作考核,护理人员考核合格率95。加强标准化培训力度并进行相关考试。 14.每人制定个人学习方案1篇,鼓励广阔护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文2篇。进行科研开展工作,力争年内引进或开展新技术工程1项。 15.加强科内人员继续教育,进行学分登记及学分管理,继续教育学分每人每年25分。 16.持续深入开展手术室优质护理效劳,创立有专科特色的手术室优质护理; 17
15、.完善手术室考核机制及相关制度和实施措施; 18.为医院迎接三甲综合医院复评做足准备。按照复评标准对照手术室现存状况积极发现问题和制定改良措施;积极准备完善相应资料,成档;积极向专家就相关问题进行请教; 三、具体措施 (一)加强科室管理 加强科室的行政管理和业务管理,从严治科。加强管理,创新机制,平安与标准化管理。完善制度,标准流程,严格执行手术室综 合质量、巡回护士及器械护士质量考核标准。加强制度建设,严格按照cha“患者平安目标”,切实将“平安、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中去。严格执行各项查对制度及相关流程,有效防止手术患者、手术部位及术式的错误。严格执行“手术患者病理标本管理制
16、度、手术器械敷料清点制度、手术中的体位管理制度、手术室平安管理制度、手术室护理缺陷防范制度”,有效杜绝手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”及“迎接三级综合医院复评”等活动作为重点,提高效劳质量。 (二)建立手术室高效运行机制 科学、合理、高效地使用手术室的人力资源,提高手术人员素质,加强对手术人员的管理,优化手术接台衔接流程,降低耗材和设备维修费用,提高设备利用率等。 (三)建立手术室优质护理效劳长效机制,创立手术室护理效劳品牌。 深化“优质护理示范工程”,深入开展手术室优质护理效劳,争创一流优质效劳。提高手术室专科护理水平,丰富效劳内涵。秉承创优精神,坚持以人
17、为本的.效劳理念,从细节入手,满足手术病人需要,走一条属于手术室的创优之路。 1.持续调动手术室护理人员积极性:探索手术室护士岗位管理模式;建立更加科学合理的绩效评价指标;评优争先,树立楷模;外送学习交流,表达自我价值;人性化管理模式。 2.管理创新:研究管理创新,探讨管理创新的思路及方法,对提高手术室运营管理既有理论意义又有非常重要的现实意义。 3.手术室文化建设:平安文化建设、关爱文化建设、制度文化建设、团队文化建设、环境文化建设。 4.加强术前访视、术中关爱、术后指导、术后回访护理措施的落实。 5.做到以人为本,注重人性化效劳。 6.制作及悬挂重要流程图,如手术平安核查流程图等。 7.制
18、定专科化术前访视例如:如分专科制定手术室致骨科手术病员须知、致泌尿外科手术病员须知、致腔镜手术病员须知等;制定专病化健康宣教:针对专科典型病种特点设计专病手术健康宣教手册等。 8.定期开展创优质护理研讨及质量分析会。 (四)建立完善的护理质量监控体系,加强护理质量过程控制,确保护理工作平安。 1.有效加强护理过程中的平安管理及手术室平安知识培训和考核,健全护理管理体系,开展手术室质量体系控制,实施护士长专科组长专科护士三级护理管理工作。坚持日查岗,周查房,月通报,按手术室护理质量管理条例及平安目标规程管理,签订手术室平安责任状。强化质管员、专科组长管理职能,每月召开质量平安分析会及质管员、专科
19、组长会议,建立检查、考评、反应制度,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改良;定期查找护理隐患并进行分析反应,从最大程度上降低及预防各项护理过失的发生,使各项工作程序化、标准化。 2.加强护理质量平安管理,进一步完善及落实科室规章制度和操作规程,标准及进一步优化手术室工作流程,保证年事故发生率为零。专科组长实现竞聘上岗制。通过统计手术台次、满意度调查、有无过失疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。 20xx年12月15日 通过专科护士培训,提高护士专业技术及管理水平。争创优质护 理示范医院,配合医院分级、分层使用护理人员,提高护理人员理论 水平及操作技术,
20、落实分级、分层护理人员的培训及考核,培养具有 较高业务水平和专长,能较好地解决手术室护理,全心全意为患者服 务的临床专业化护理骨干。加强培养和提高专科护士在工作中“求难”(善于发现工作中的难点、矛盾点)、“求异”(敢于对不科学不合理的内容提出不同意见)、“求新”(需要有新知识、新技术不断充实)、“前瞻”(有方案、有预见性地处理各种情况的意识)。要求专科护士在接受培训后能够做到,具体内容如下: (一)掌握手术室护理工作的范围、特点及开展趋势; (二)掌握手术室管理的根本内容及规章制度; (三)掌握手术室医院感染预防与控制的原那么和措施; (四)掌握手术室患者围手术期护理要点; (五)掌握手术室患
21、者平安管理; (六)掌握手术配合技术和护理操作技术; (七)掌握手术室的职业平安与防护措施; (八)掌握手术室突发事件的应急处理。 一 培训突出分内容、分层次等特征。 1. 分层次培训:根据不同年资、职称和岗位需要,开展分层次 培训,摒弃教条训练模式,一起上,无重点。 2、培训方法采取理论授课与临床实践相结合的教学模式,标准 手术室常用护理技术操作,采用演讲、视频教学、演示等多种教学方 法 3.针对过去通科配合手术护士所存在的问题,结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识,另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识,采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式
22、,讲课老师包括护士长、专科组长、外科医 生、高年资手术室护士和厂家技术人员。 1手术室护理开展及围手术期护理概念。 2手术室专科护士的相关概念。 3手术室管理及相关制度, 4手术室感染及预防控制 5围手术期的护理 6患者的平安管理 7手术配合技术及手术操作技术 8新业务新技术 9手术室职业平安防护 (1)专科手术的应用解剖学及手术步骤,病理生理改变。 (2)专科疾病手术治疗新进展,手术配合要点及护理重点。 (3)手术器材新进展及应用,专科器械、仪器的使用与保养,包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用考前须知及一般故障排除等。 (4)急救护理知识,包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸
23、骤停抢救,常用急救药物的药理作用与配制方法。 (5)专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新开展动态和新理论等。 4.操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。手术配合带教采取组长负责制,将流程概念引人教学和培训,按手术配合流程图完成各项操作。如腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程,规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、屡次配合同类专科手术,提高了护士配合手术的熟练程度。 各科室手术轮转. 5考核 (一)考核组织: 学员完成规定课程和临床实践培训后,由专科护士培训小组对其进行考核。 (二)考核形式:采取
24、理论笔试、实践能力考核及记录。 (三)考核内容:专业理论、专科护理技能、考勤情况。 实习(转科)是将学校学到的理论知识在各临床带教老师的指导下运用到实践中去的过程,是实现独立完成护士工作岗前准备的关键,同时理论和实践相结合是护理教育的主要目的,护生临床实习是护理教学中的重要组成局部,是对书本知识的强化和补充,是护生毕业后适应临床工作的必不可少的环节。手术室是医院的重要科室,是对病人实施手术治疗、诊断、抢救工作的重要场所,手术室因其特殊的工作性质要求护理人员必须具备良好的职业道德、熟练的操作技能和广泛的学科知识,要求眼明心快、手脚灵活、应变能力强。因此,带教工作区别于其他临床科室,必须综合手术室
25、的特点来进行,使护士通过转科,将理论与临床实践紧密联系起来, 为今后胜任临床护理工作打下牢固的根底,以适应临床的需求。为各级医院输送高素质的新护士成为我们教学医院的任务之一。现结合护士实习大纲制定手术室带教方案如下: 组织结构: 目 标: 1.熟悉手术室环境、布局、区域的划分及工作流程 2.了解手术室的各项规章制度、工作人员职责,掌握巡回、器械护士工作职责 3.掌握手术体位的摆放原那么及考前须知 4.掌握常用手术器械的名称、用途与传递;器械的清洗、保养。 5.掌握手术床、无影灯、电刀、中心负压吸引的使用及故障排除;器械台的准备。 6.掌握消毒液浓度配制、测试及应用;医疗垃圾的分类 7.熟悉各种麻醉、手术的护理配合要点及手术护理记录单的填写 8.掌握"三查、七对"制度、无菌操作原那么及相关操作方法,树立严格的无菌观念 培训方法:
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