第八章 口腔保健中的感染与控制

1、打印本页第八章 口腔保健中的感染与控制 题目答案分离版 题目答案结合版 字体：大 中 小 一、A11、目前世界龋病分布的特点可能与之有关的因素是A.糖的摄入量和频率B.生活水平和饮食习惯C.口腔预防保健措施D.氟化物防龋措施E.口腔科医师数量【正确答案】：B【答案解析】： 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 2、乳牙患龋率达高峰的年龄A.4-6岁B.4-7岁C.4-8岁D.5-6岁E.5-8岁【正确答案】：E【答案解析】：学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至58岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落

2、，患龋率逐渐下降。此为口腔预防医学教材的论述，3、抽样调查时抽样的方法不包括A.整群抽样B.随机抽样C.分层抽样D.随意抽样E.多级抽样【正确答案】：D【答案解析】：抽样的方法有： （1）单纯随机抽样（Simple Random Sampling）按一定方式以同等的概率抽样称单纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也可以使用随机数字表来抽取样本。 （2）系统抽样（Systematic Sampling）又称间隔抽样。机械抽样。将抽样对象按次序编号，先随机抽取第一个调查对象，然后再按一定间隔随机抽样。 （3）分层抽样（Stratified Sampling）先将总体按某种特征分成若干个“层”，再在每个

3、层中用随机方式抽取调查对象，再将每个层所有抽取的调查对象合成一个样本，称分层抽样。常用的分层类别有年龄、性别、居住地医学教育|网搜集整理、文化程度、经济条件等，将调查人群分成若干组。 （4）整群抽样（Cluster Sampling）就是以整群为抽样单位，从总体中随机抽取若干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进行检查。 （5）多级抽样（Multistage Sampling）又称多阶段抽样。在进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段可采用单纯随机抽样，也可将以上各种方法结合起来使用。随意抽样属于干扰项。4、牙科常用的灭菌方法中没有A.高压蒸气B.化学熏蒸C.干热灭菌D.玻璃球盐E

4、.液体浸泡【正确答案】：E【答案解析】：牙科常规使用以下4种灭菌法：高压蒸汽；化学熏蒸灭菌；干热灭菌炉；玻璃球盐灭菌液体浸泡不能达到严格的灭绝要求。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 5、美国牙医学会(ADA)推荐的表面消毒剂是A.乙醇溶液B.次氯酸钠溶液C.戊二醛溶液D.过氧乙酸溶液E.氯己定溶液【正确答案】：B【答案解析】：次氯酸钠溶液：商品含有效氯812%。抗感染溶液0.5%，应每日制备新液，可用于表面消毒6、在伤口缝合处微生物只要达到多少个以上就能感染A.50个B.100个C.200个D.500个E.1000个【正确答案】：B【答案解析】：7、口腔科最难消毒的器械是A.探

5、针B.充填器C.手机D.调刀E.镊子【正确答案】：C【答案解析】：手机一般应高温灭菌消毒，其它选项只需要浸泡消毒即可。8、口腔科主要的感染途径是A.空气B.治疗器械C.漱口水D.血液和唾液E.皮肤接触【正确答案】：D【答案解析】：血液和唾液是口腔科主要的感染途径。9、口腔科感染控制的最突出问题A.是对控制感染的正确估价B.对消毒灭菌原理知之不多C.对制度执行不严D.消毒灭菌缺少严格分类E.手机头消毒较困难【正确答案】：A【答案解析】：10、口腔科医生受感染的途径中没有A.器械刺伤皮肤B.操作后不洗手C.空气消毒不严D.食物消毒不严E.接触病人血液和唾液【正确答案】：D【答案解析】：口腔医务人员

6、被感染主要可能发生于：直接接触受感染的血及分泌物或感染性病损；接触含有感染病原的飞沫微滴；接触受污染的没有适当消毒的尖锐器械的边缘。食物不能进行传播。11、对口腔科医生最危险的是A.疱疹B.肠炎C.痢疾D.乙肝E.脑炎【正确答案】：D【答案解析】：乙肝病毒是一种耐热的病毒，在95时要5分钟才能将其杀灭，这种病毒在工作台表面可存活几周，较污染器械上的存活期长。在血液和血制品中可以发现HBV，唾液、血液，痰，母乳、眼泪、伤口分泌的液体、尿、精液及月经中都可以发现HBV，仅需极少量的病毒就可以导致感染。在没有应用乙肝疫苗的国家和地区，口腔卫生及有关人员仍属高危人群。12、口腔生态系统包括A.宿主和微

7、生物B.细菌与病毒C.病毒与真菌D.支原体与原虫E.厌氧菌和需氧菌【正确答案】：A【答案解析】：微生态系统是由正常微生物群与其宿主的微环境(组织、细胞、代谢产物)两类成分所组成。口腔生态系统也是一样包括：宿主和微生物。13、以下属于口腔医务人员个人保护措施的是A.手套B.口罩C.防护镜D.保护性工作服E.以上均是【正确答案】：E【答案解析】：在口腔医疗工作中一般包括工作服、口罩、防护镜、手套等，称这些设备为“个人防护设备”。 【该题针对“个人保护措施”知识点进行考核】 14、口腔临床感染的传播途径有A.经感染器械伤害传播B.经术者手部伤口传播C.飞沫传播D.以上均是E.以上均不是【正确答案】：

8、D【答案解析】：口腔临床感染的传播途径有 （1）经污染器械伤害传播：污染器械刺伤是口腔医务人员的主要危险，针刺伤后乙肝感染的危险性为2025，因此，在任何时候处理污染的针头及尖锐器械时都应十分谨慎。 （2）经术者手部伤口传播：口腔医务人员感染HBV的机会为一般人群的5倍，很可能是经术者手的伤口感染。因此不戴手套操作对医生和患者都非常危险。（3）空气飞溅传播：由高速手机、气水枪、超声波洁牙机形成的飞沫通常直径为5m或更小，微滴可悬浮在空气中很长一段时间，可经呼吸道进入支气管。因此口腔科医生、助手和洁牙员进行治疗时应戴面罩，诊断室应有较好的通风，患者治疗前应漱口，在牙科手术中，飞沫、碎片、污染的手

9、和器械还可以导致手术区的广泛污染。诊室安装高速抽风机或定时紫外线灯照射消毒可减少飞沫污染。 【该题针对“口腔临床感染的传播途径”知识点进行考核】 15、口腔医疗保健中最常见的病毒感染是A.乙肝B.结核C.单纯疱疹D.AIDSE.梅毒【正确答案】：A【答案解析】：病毒感染是口腔工作者工作最大的危险，在口腔医学的实践中，由于一些感染性疾病本身传染性强，或者危险性大，加之口腔疾病的普遍性和口腔临床工作的特殊性，给疾病的传播提供了便利条件，通过多种传播途径带来的各种感染问题已日趋明显。乙肝的发病率相对较高。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 16、口腔医疗保健中的感染控制应包括A.个人防

10、护B.病人监测C.无菌技术D.消毒方法E.以上均是【正确答案】：E【答案解析】：口腔医疗保健中的感染控制主要包括：1控制感染传播的路径2严格建立防护屏障3器械处理4表面与设备无菌术5废弃物管理17、口腔医务人员感染乙肝病毒的机会是普通人的A.2倍B.4倍C.5倍D.6倍E.3倍【正确答案】：C【答案解析】：临床研究表明：口腔医务人员感染乙肝病毒的机会是一般人群的5倍。 【该题针对“感染乙肝病毒的机会”知识点进行考核】 18、口腔医疗保健中易感染的疾病有A.HIV感染与AIDS病B.乙型肝炎C.梅毒D.结核E.以上都易感染【正确答案】：E【答案解析】：口腔环境是口腔医疗保健中潜在的病原体来源，包

11、括血源性疾病、口腔疾病、系统性疾病的口腔病损及呼吸道疾病。如人类免疫缺陷病毒疾病、病毒性肝炎、结核、人疱疹病毒、梅毒等。19、灭菌前清洁措施包括A.手擦洗器械B.超声波清洁C.高压蒸汽灭菌D.去除清洁剂E.A+B+D【正确答案】：E【答案解析】：在器械灭菌与消毒之前，预清洗是必须的步骤。可减少微生物数量；去除血液、唾液以及其他可以阻碍灭菌或消毒效果的物质。具体措施包括手擦洗器械，超声波清洁，去除清洁剂。20、口腔的感染源有A.急性传染病患者B.潜伏期感染者C.病毒携带者D.A+B+CE.A+C【正确答案】：D【答案解析】：感染源及感染来源包括急性传染病患者、潜伏期感染者、病毒携带者。21、以下

12、对口腔临床感染控制的说法不正确的是A.口腔本身不是无菌环境，因此不必采用无菌术B.所有感染者必须进行检查，筛选与评价C.口腔医务人员必须行个人防护D.用消毒剂进行各种消毒处理E.A+B【正确答案】：A【答案解析】：口腔本身不是无菌环境，临床操作是必须要采取无菌术的。感染是外科最主要的危险之一。无菌术就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防方法,是决定诊疗效果及手术成败的关键。无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。灭菌是指用物理的方法，杀灭与手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物(包括芽孢等)。消毒是指用化学药物杀灭病原微生物和其

13、他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。22、口腔器械处理过程包括A.灭菌前预处理B.包裹器械C.灭菌D.无菌保存E.以上均是【正确答案】：E【答案解析】：口腔器械处理过程包括：1浸泡2预清洗3防腐、干燥、润滑4包裹5灭菌6灭菌的监测7器械保管 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 23、关于口腔临床消毒剂错误的是A.戊二醛常用浓度是2B.常用含氯配方有次氯酸钠溶液C.酚类对芽孢有杀灭作用D.酒精不推荐作为表面和浸泡消毒E.酚类对芽孢没有杀灭作用【正确答案】：C【答案解析】：酚类：1:32稀释液可作为消毒剂。对细菌、病毒、结核菌等都有杀灭作用，但对芽孢无此作用。 【该

14、题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 24、关于HBV感染特征错误的是A.可通过血液感染B.可通过伤口感染C.可通过环境间接感染D.可通过污染器械感染E.由口腔科医生传播给病人的机会多【正确答案】：E【答案解析】：乙肝的传播途径比较多，具体有以下几个方面： 1血液传播：经血液或血制品传播乙肝病毒。 2医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。 3母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。 4性接触传播：个

15、体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。由口腔科医生传播给病人的机会多的说法是错误的。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 二、A21、在院内感染检查中，专家组建议：牙科诊所进行牙科设备消毒时，吸唾装置、电源开关等可考虑使用A.消毒液擦拭B.毛巾覆盖C.纱布覆盖D.塑料布覆盖E.治疗巾覆盖【正确答案】：D【答案解析】：解析：考核知识点是口腔保健中的感染与控制内容。在设备消毒一节提到综合治疗台、牙科用椅和家具、老式牙科设备的表面，电源开关、吸唾装置，水气外接管等外表面难以清洁和抗感染，而且应用消毒溶液会引起损坏。这样，可考虑使用

16、可处置的屏障，如铝箔、塑料板、塑料袋或塑料布等将其覆盖。2、张教授在对口腔医生进行上岗培训时，指出口腔医务人员发生口腔临床感染的主要危险来自于A.被污染器械刺伤B.操作后不洗手C.空气传播D.接触血液及唾液E.高速手机的飞沫【正确答案】：A【答案解析】：解析：有研究报道牙科医生平均1年起码有1次被刺伤机会，研究表明针刺伤后乙型肝炎感染的危除性为2025，因此，被污染器械刺伤是口腔医务人员临床感染的主要危险。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 三、B1、A.高压蒸汽灭菌法B.化学蒸汽压力灭菌法C.干热灭菌法D.戊二醛浸泡法E.紫外灯照射【正确答案】：【答案解析】：<1>

17、、常用于诊室空气消毒的是A.B.C.D.E.【正确答案】：E【答案解析】：<2>、针头、油类、酚类、蜡类均不能使用的灭菌方法是A.B.C.D.E.【正确答案】：A【答案解析】：高压蒸汽灭菌法：用于口腔器材灭菌安全系数最大。它是在高温下使用湿热，在高压下通过饱和蒸汽完成灭菌过程，这类灭菌法能有效破坏细菌及芽胞。高温蒸汽灭菌法适于下列物品灭菌：优质不锈钢器械、耐高温消毒手机、布类、玻璃杯，大吸唾管、包扎的器械以及耐热塑料器械。高温灭菌器的缺点是对碳金属器械有腐蚀作用，因此在灭菌之前可使用无毒润滑油以便减少器械的腐蚀。针头，油类、粉类、蜡类不应高温灭菌。<3>、影响金属器械锋

18、利程度的灭菌方法是A.B.C.D.E.【正确答案】：A【答案解析】：高压蒸汽灭菌法的缺点是对不锈钢器械有腐蚀作用。<4>、不耐热的塑料器械应使用A.B.C.D.E.【正确答案】：D【答案解析】：戊二醛对橡胶、塑料、透镜及结合剂等多数物品无腐蚀性。推荐使用2%水溶液作浸泡消毒，穿透力强，具有广谱、高效、快速杀菌特点，依浸泡时间达到高水平消毒作用，3小时可杀灭细菌芽孢。WHO肝炎小组将2%水溶液推荐为HBV污染物的消毒剂，一般510分钟可使HBV灭活。<5>、高速手机、碳钻或精钢石车针、根管器械、正畸钢丝最常用的灭菌方法是A.B.C.D.E.【正确答案】：B【答案解析】：通

19、过加热甲醛、乙基甲基酮等溶液将器械放在一密封内胆中灭菌。有三大优点：1相对循环周期短，730分钟可完成未包扎物品灭菌；2器械不会变钝、生锈、腐蚀，可延长使用寿命；3器械在灭菌后即干燥。答案部分 一、A11、【正确答案】：B【答案解析】： 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100192805,点击提问】 2、【正确答案】：E【答案解析】：学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至58岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降。此为口腔预防医学教材的论述， 【答疑编号100192802,点击提问

20、】 3、【正确答案】：D【答案解析】：抽样的方法有： （1）单纯随机抽样（Simple Random Sampling）按一定方式以同等的概率抽样称单纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也可以使用随机数字表来抽取样本。 （2）系统抽样（Systematic Sampling）又称间隔抽样。机械抽样。将抽样对象按次序编号，先随机抽取第一个调查对象，然后再按一定间隔随机抽样。 （3）分层抽样（Stratified Sampling）先将总体按某种特征分成若干个“层”，再在每个层中用随机方式抽取调查对象，再将每个层所有抽取的调查对象合成一个样本，称分层抽样。常用的分层类别有年龄、性别、居住地医学教育|网

21、搜集整理、文化程度、经济条件等，将调查人群分成若干组。 （4）整群抽样（Cluster Sampling）就是以整群为抽样单位，从总体中随机抽取若干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进行检查。 （5）多级抽样（Multistage Sampling）又称多阶段抽样。在进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段可采用单纯随机抽样，也可将以上各种方法结合起来使用。随意抽样属于干扰项。 【答疑编号100192796,点击提问】 4、【正确答案】：E【答案解析】：牙科常规使用以下4种灭菌法：高压蒸汽；化学熏蒸灭菌；干热灭菌炉；玻璃球盐灭菌液体浸泡不能达到严格的灭绝要求。 【该题针对“第八章

22、 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100192794,点击提问】 5、【正确答案】：B【答案解析】：次氯酸钠溶液：商品含有效氯812%。抗感染溶液0.5%，应每日制备新液，可用于表面消毒 【答疑编号100192793,点击提问】 6、【正确答案】：B【答案解析】： 【答疑编号100192792,点击提问】 7、【正确答案】：C【答案解析】：手机一般应高温灭菌消毒，其它选项只需要浸泡消毒即可。 【答疑编号100192350,点击提问】 8、【正确答案】：D【答案解析】：血液和唾液是口腔科主要的感染途径。 【答疑编号100192348,点击提问】 9、【正确答案】：A【答案解析】： 【答疑编

23、号100192347,点击提问】 10、【正确答案】：D【答案解析】：口腔医务人员被感染主要可能发生于：直接接触受感染的血及分泌物或感染性病损；接触含有感染病原的飞沫微滴；接触受污染的没有适当消毒的尖锐器械的边缘。食物不能进行传播。 【答疑编号100192344,点击提问】 11、【正确答案】：D【答案解析】：乙肝病毒是一种耐热的病毒，在95时要5分钟才能将其杀灭，这种病毒在工作台表面可存活几周，较污染器械上的存活期长。在血液和血制品中可以发现HBV，唾液、血液，痰，母乳、眼泪、伤口分泌的液体、尿、精液及月经中都可以发现HBV，仅需极少量的病毒就可以导致感染。在没有应用乙肝疫苗的国家和地区，口

24、腔卫生及有关人员仍属高危人群。 【答疑编号100192343,点击提问】 12、【正确答案】：A【答案解析】：微生态系统是由正常微生物群与其宿主的微环境(组织、细胞、代谢产物)两类成分所组成。口腔生态系统也是一样包括：宿主和微生物。 【答疑编号100034735,点击提问】 13、【正确答案】：E【答案解析】：在口腔医疗工作中一般包括工作服、口罩、防护镜、手套等，称这些设备为“个人防护设备”。 【该题针对“个人保护措施”知识点进行考核】 【答疑编号100034733,点击提问】 14、【正确答案】：D【答案解析】：口腔临床感染的传播途径有 （1）经污染器械伤害传播：污染器械刺伤是口腔医务人员的

25、主要危险，针刺伤后乙肝感染的危险性为2025，因此，在任何时候处理污染的针头及尖锐器械时都应十分谨慎。 （2）经术者手部伤口传播：口腔医务人员感染HBV的机会为一般人群的5倍，很可能是经术者手的伤口感染。因此不戴手套操作对医生和患者都非常危险。（3）空气飞溅传播：由高速手机、气水枪、超声波洁牙机形成的飞沫通常直径为5m或更小，微滴可悬浮在空气中很长一段时间，可经呼吸道进入支气管。因此口腔科医生、助手和洁牙员进行治疗时应戴面罩，诊断室应有较好的通风，患者治疗前应漱口，在牙科手术中，飞沫、碎片、污染的手和器械还可以导致手术区的广泛污染。诊室安装高速抽风机或定时紫外线灯照射消毒可减少飞沫污染。 【该

26、题针对“口腔临床感染的传播途径”知识点进行考核】 【答疑编号100034731,点击提问】 15、【正确答案】：A【答案解析】：病毒感染是口腔工作者工作最大的危险，在口腔医学的实践中，由于一些感染性疾病本身传染性强，或者危险性大，加之口腔疾病的普遍性和口腔临床工作的特殊性，给疾病的传播提供了便利条件，通过多种传播途径带来的各种感染问题已日趋明显。乙肝的发病率相对较高。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100034729,点击提问】 16、【正确答案】：E【答案解析】：口腔医疗保健中的感染控制主要包括：1控制感染传播的路径2严格建立防护屏障3器械处理4表面与设备无菌术5

27、废弃物管理 【答疑编号100034728,点击提问】 17、【正确答案】：C【答案解析】：临床研究表明：口腔医务人员感染乙肝病毒的机会是一般人群的5倍。 【该题针对“感染乙肝病毒的机会”知识点进行考核】 【答疑编号100034725,点击提问】 18、【正确答案】：E【答案解析】：口腔环境是口腔医疗保健中潜在的病原体来源，包括血源性疾病、口腔疾病、系统性疾病的口腔病损及呼吸道疾病。如人类免疫缺陷病毒疾病、病毒性肝炎、结核、人疱疹病毒、梅毒等。 【答疑编号100034723,点击提问】 19、【正确答案】：E【答案解析】：在器械灭菌与消毒之前，预清洗是必须的步骤。可减少微生物数量；去除血液、唾液

28、以及其他可以阻碍灭菌或消毒效果的物质。具体措施包括手擦洗器械，超声波清洁，去除清洁剂。 【答疑编号100034721,点击提问】 20、【正确答案】：D【答案解析】：感染源及感染来源包括急性传染病患者、潜伏期感染者、病毒携带者。 【答疑编号100034716,点击提问】 21、【正确答案】：A【答案解析】：口腔本身不是无菌环境，临床操作是必须要采取无菌术的。感染是外科最主要的危险之一。无菌术就是针对感染来源和途径所采取的一种有效的预防方法,是决定诊疗效果及手术成败的关键。无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。灭菌是指用物理的方法，杀灭

29、与手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物(包括芽孢等)。消毒是指用化学药物杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。 【答疑编号100034714,点击提问】 22、【正确答案】：E【答案解析】：口腔器械处理过程包括：1浸泡2预清洗3防腐、干燥、润滑4包裹5灭菌6灭菌的监测7器械保管 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100034713,点击提问】 23、【正确答案】：C【答案解析】：酚类：1:32稀释液可作为消毒剂。对细菌、病毒、结核菌等都有杀灭作用，但对芽孢无此作用。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100

30、034708,点击提问】 24、【正确答案】：E【答案解析】：乙肝的传播途径比较多，具体有以下几个方面： 1血液传播：经血液或血制品传播乙肝病毒。 2医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。 3母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。 4性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。由口腔科医生传播给病人的机会多的说法是错误的。 【该题针对“第八章 单元测试”知识点进行考核】 【答疑编号100034705,点击提问】 二、A21、【正确答案】：