13第十三章-内分泌系统

1、内分泌系统内分泌系统目的要求目的要求 1. 1. 掌握：掌握：甲状腺、肾上腺、脑垂体远侧部结构甲状腺、肾上腺、脑垂体远侧部结构 与功能。与功能。 2. 2. 熟悉：熟悉：内分泌腺结构特点及功能；脑垂体神内分泌腺结构特点及功能；脑垂体神 经部结构与功能。经部结构与功能。 3. 3. 了解：了解：甲状旁腺；松果体；垂体分部；垂体甲状旁腺；松果体；垂体分部；垂体 门脉系统组成及意义；丘脑下部、垂体门脉系统组成及意义；丘脑下部、垂体 前叶与其它内分泌腺的关系。前叶与其它内分泌腺的关系。 一、组成：一、组成： 内分泌腺内分泌腺：独立器官，如：独立器官，如甲状腺、肾上腺、甲状腺、肾上腺、 脑垂体脑垂体等。

2、等。 内分泌结构内分泌结构：胰岛、卵泡、黄体胰岛、卵泡、黄体 内分泌细胞内分泌细胞：散在各器官内，如胃肠内分泌：散在各器官内，如胃肠内分泌 细胞。细胞。 概概 述述二、内分泌腺的结构特点二、内分泌腺的结构特点1 1、腺细胞排列成、腺细胞排列成索状索状、团状团状或围成或围成滤泡滤泡2 2、无导管无导管，分泌物（，分泌物（激素激素）直接进入血液）直接进入血液3 3、腺细胞间有丰富的、腺细胞间有丰富的毛细血管（有孔型）毛细血管（有孔型）三、功能三、功能 调节生长发育和代谢调节生长发育和代谢 维持内环境稳定维持内环境稳定 影响行为影响行为 控制生殖控制生殖四、基本概念四、基本概念1、激素激素：由内分泌

3、细胞分泌的高效能的生物活性物质。：由内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。2、靶器官靶器官和和靶细胞靶细胞：某激素作用于一定的器官或器官内：某激素作用于一定的器官或器官内某类细胞。某类细胞。3、受体受体：存在于靶细胞膜或胞质内的能与特定激素相结：存在于靶细胞膜或胞质内的能与特定激素相结合并产生生物效应的物质。合并产生生物效应的物质。4、旁分泌旁分泌：有些内分泌腺分泌的激素直接作用于邻近的：有些内分泌腺分泌的激素直接作用于邻近的靶细胞，称之。靶细胞，称之。五、两种内分泌细胞的比较分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素细胞RER丰富丰富SERGi发达管状嵴Mi超 微 结构 特 点膜包分泌颗粒大量脂滴激素排

4、出方式胞吐方式扩散出胞作用部位靶细胞膜受体靶细胞胞内受体效应中介通过胞膜上的第二信使产生效应通过影响RNA转录、蛋白质合成产生效应产生效应速度快慢效应维持时间短长甲 状 腺 甲状腺外包被膜被膜，伸入实质将其分成大小不等的许多小小叶叶，每小叶内有20-40个滤泡滤泡和成群的滤泡旁细胞。滤泡旁细胞。峡部峡部两叶两叶滤泡旁细胞滤泡旁细胞滤滤 泡泡甲状腺甲状腺滤泡滤泡 大小：大小不等，直大小：大小不等，直径径0.02-0.9mm0.02-0.9mm。 形状：圆形、椭圆形形状：圆形、椭圆形或不规则形。或不规则形。 滤泡壁滤泡壁：单层排列的：单层排列的立方形立方形滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞组成。组成。 滤泡

5、腔滤泡腔：充满透明胶：充满透明胶质质碘化甲状腺球碘化甲状腺球蛋白蛋白。 甲甲 状状 腺腺 滤滤 泡泡胶质胶质滤泡上皮细胞形状形状：立方形立方形/ /低柱状低柱状细胞核细胞核：核圆，居中：核圆，居中游离面游离面：少量微绒毛：少量微绒毛胞质胞质：嗜碱性嗜碱性，大量，大量粗面内质网粗面内质网、高尔基、高尔基复合体复合体基底面基底面：基膜完整：基膜完整功功 能能 合成和分泌甲状腺素合成和分泌甲状腺素（T4T4，少量，少量T3T3）l 促进机体新陈代谢；促进机体新陈代谢；l 提高提高神经神经兴奋性；兴奋性；l 促进生长发育。促进生长发育。病理：病理： 小儿甲低：小儿甲低：呆小症呆小症 成人甲低：黏液性水

6、肿成人甲低：黏液性水肿 甲甲 亢：突眼性甲状腺肿亢：突眼性甲状腺肿 甲状腺激素的形成过程： 摄取氨基酸 合成甲状腺球蛋白前体，以颗粒（胶质小泡）形式排入滤泡腔储存 摄取碘，活化碘，碘化甲状腺球蛋白 重吸收碘化的甲状腺球蛋白 被水解酶分解成T3、T4 T3、T4释放入血滤泡旁细胞（滤泡旁细胞（C C细胞）细胞） 位置：位置：滤泡之间或滤泡上皮滤泡之间或滤泡上皮 细胞之间细胞之间 LM LM ：细胞细胞大大，着色，着色浅浅。亮细胞亮细胞 EM EM ：胞质内含内分泌颗粒，胞质内含内分泌颗粒， 内含降钙素。内含降钙素。 功能：功能：降钙素降钙素能促进成骨细胞能促进成骨细胞 活动和抑制胃肠道及肾小活动

7、和抑制胃肠道及肾小 管吸收钙而使管吸收钙而使血钙下降血钙下降。 滤滤 泡泡 旁旁 细细 胞胞滤泡旁细胞甲状旁腺甲状旁腺 主细胞：主细胞：数量多，体积小，圆形或多边形，核数量多，体积小，圆形或多边形，核圆居中，胞质内有分泌颗粒，内含圆居中，胞质内有分泌颗粒，内含甲状旁腺素甲状旁腺素，能使能使血钙升高血钙升高。 嗜酸性细胞：嗜酸性细胞：数量少，体积大，单个或成群存数量少，体积大，单个或成群存在，胞质内含密集的嗜酸性颗粒。其意义不明。在，胞质内含密集的嗜酸性颗粒。其意义不明。 主细胞主细胞嗜酸性细胞嗜酸性细胞肾肾 上上 腺腺被膜被膜实质实质 皮质皮质 髓质髓质束状带束状带网状带网状带球状带球状带 （

8、外周）（外周）（中央）（中央）球球状状带带束束状状带带网网状状带带髓髓质质球球状状带带束束状状带带网网状状带带肾上腺皮质三带的比较肾上腺皮质三带的比较肾上腺髓质肾上腺髓质 髓质细胞髓质细胞也称也称嗜铬细嗜铬细 胞胞，排列成，排列成索索或或团团。 电镜下可分为两种：电镜下可分为两种： 1 1、肾上腺素细胞肾上腺素细胞 2 2、去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞垂体垂体远侧部远侧部结节部结节部中间部中间部神经部神经部漏斗部漏斗部后叶后叶前叶前叶正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄腺垂腺垂体体神经垂神经垂体体垂垂 体体腺垂体腺垂体神经垂体神经垂体 腺腺 垂垂 体体 远侧部远侧部 结节部结节部 中间部中间部 远

9、侧部远远 侧侧 部部 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 生长激素生长激素 催乳激素催乳激素 促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促甲状腺素促甲状腺素 促性腺激素促性腺激素 卵泡剌激素卵泡剌激素 黄体生成素黄体生成素 嫌色细胞嫌色细胞中间部 为一退化的带状区域，有嫌色细胞和嗜碱性细胞。结节部 腺细胞呈索状纵向排列，细胞索间有丰富的纵行Cap和V，主要为嫌色细胞，少量嗜酸性、嗜碱性细胞。腺垂体的血管分布 经结节部上端 垂体上A 第一级Cap网（神经垂体漏斗） 结节部垂体门微V 远侧部窦状Cap网（第二级Cap网） 小V 静脉窦。 垂体门脉系统垂体门脉系统 下丘脑与腺垂体的关系 下丘脑弓状核

10、神经内分泌细胞的轴突伸至垂体漏斗，合成的激素经垂体门脉系统到达远侧部，调节远侧部各种腺细胞的分泌活动。 (上级 下级) 生长激素释放激素 其释放激素有： 催乳激素释放激素 三种促激素的释放激素 黑素C刺激释放激素。 生长激素释放抑制激素 释放抑制激素有： 催乳激素释放抑制激素 黑素细胞刺激素释放抑制激素。神经垂体神经垂体神经垂体神经垂体神经部神经部 漏斗部漏斗部正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄正中隆起正中隆起 漏斗柄漏斗柄神经部神经部 神经垂体神经垂体 1 1、结构：、结构： A A 无髓神经纤维无髓神经纤维 B B 赫令体赫令体（嗜酸（嗜酸 性团块）性团块） C C 神经胶质细胞神经胶质细胞（垂

11、体细胞）（垂体细胞） 2 2、功能：、功能：释放释放抗利尿素抗利尿素（视上核（视上核细胞合成）和细胞合成）和催产素催产素（室旁核细胞合成）。（室旁核细胞合成）。3 3、下丘脑与神经垂体、下丘脑与神经垂体的关系：的关系： 两者是结构和功能两者是结构和功能的统一体。的统一体。 下丘脑和腺垂体与其它内分泌下丘脑和腺垂体与其它内分泌腺的相互关系：腺的相互关系：在正常状态下，各类激素的分泌量是相对稳定的。内分泌腺活动的稳定性，除受神经系统的调节控制外，某些内分泌腺之间的相互协调也起重要作用，其中下丘脑和腺垂体与其它几种内分泌腺之间的相互调节尤为重要。下丘脑的各种神经内分泌细胞分泌的释放激素或释放抑制激素，调节腺垂体相应腺细胞的分泌活动，腺垂体分泌的各种激素又调节相应靶细胞的分泌和其它功能活动。另一方面，靶细胞的分泌物或某种物质（如血糖、血钙等）的浓度变化，反过来又可影响腺垂体和下丘脑的分泌活动，这种调节称为反馈。通过正、负反馈调节以维持机体内环境的相对稳定和