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文档简介

1、会计学1急性心肌梗死护理查房副本急性心肌梗死护理查房副本21.病史汇报病史汇报3. 健康教育健康教育2.护理诊护理诊断及措施断及措施4.相关知相关知 识回顾识回顾第1页/共30页Bid 维持，血压控制良好。否认糖尿病史。第2页/共30页第3页/共30页第4页/共30页ST段抬高第5页/共30页第6页/共30页前降支狭窄前降支狭窄术后再通第7页/共30页8.17日 患者于18:30 手术后安返病房，予特护、心电、血压监护。心电示窦性心律，复查心功能肌钙蛋白80ug/L，CKMB 517 IU/L AST893.5IU/L,LDH:5896；予抗凝、抗血小板聚集等对症治疗。 8.18日 心电示:窦

2、性心律，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿性罗音，血压136/64mmHg,24小时入量2075ml，出量350ml，心率96次/分，反复出现胸闷气喘现象， 考虑患者出现心梗后心衰可能。予利尿、扩管、抗感染等对症治疗，并予硝普钠6.25mg以2ml/h持续泵入。第8页/共30页8.19日 患者心电示:窦性心律,偶见室早。诉昨晚胸闷气喘，查体：双肺 呼吸音粗，心率：105次/分，继续给予利尿、扩管等对症治疗， 血压96/63mmHg，故暂停硝普钠使用，并改呋塞米为托拉塞米， 余治疗上暂给与抗凝、抗血小板聚集、护胃、活血化瘀等对症治 疗。查血：BNP:11800pg/ml。8.20日 患者心电示:窦性心

3、律。无明显不适主诉。治疗继续利尿，改善 心功能等对症治疗。第9页/共30页8.17术前8.208.198.188.17术后第10页/共30页8.178.188.19白细胞11.11*109/L11.61109/L10.64109/L中性粒 80.9%87.1%76.5%血钾 4.083.713.61单位单位ml8.178.188.198.20出量350237020201950入量 2075210412791704第11页/共30页第12页/共30页护理诊断第13页/共30页第14页/共30页第15页/共30页第16页/共30页第17页/共30页第18页/共30页第19页/共30页第20页/共30页第21页/共30页第22页/共30页第23页/共30页251.病史汇报病史汇报3. 健康教育健康教育2.护理诊护理诊断及措施断及措施4.相关知相关知 识回顾识回顾第24页/共30页ST段抬高第25页/共30页8.19日 患者心电示:窦性心律,偶见室早。诉昨晚胸闷气喘，查体：双肺 呼吸音粗，心率：105次/分，继续给予利尿、扩管等对症治疗， 血压96/63mmHg，故暂停硝普钠使用，并改呋塞米为托拉塞米， 余治疗上暂给与抗凝、抗血小板聚集、护胃、活血化瘀等对症治 疗。查血：BNP:11800pg/ml。8.20日 患者心电示:窦性心律。无明显不适主诉。治疗继续利尿，改善 心功能等对症

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