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1、会计学1急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下诊治进展定诊治进展定第1页/共81页第2页/共81页第3页/共81页第4页/共81页消化性溃疡贲门粘膜撕裂症血管异常食管胃静脉曲张其它诊断上消化道癌症上消化道糜烂505620775上消化道出血病因第5页/共81页第6页/共81页消化性溃疡第7页/共81页消化性溃疡第8页/共81页消化性溃疡伴出血第9页/共81页急性胃粘膜病变第10页/共81页胃癌第11页/共81页食道癌第12页/共81页十二指肠降部平滑肌肉瘤，溃烂伴出血第13页/共81页胃底近贲门部Dieulafoy溃疡出血第14页/共81页胃黏膜下横径动脉破裂第15

2、页/共81页食管中段憩室并反复上消化道出血第16页/共81页胃窦部异位胰腺并间断出血第17页/共81页食管中段鸡骨嵌顿并少量呕血第18页/共81页十二指肠降始部异位胰腺第19页/共81页十二指肠水平段低分化腺癌并出血第20页/共81页胃底平滑肌瘤溃烂出血第21页/共81页食管炎第22页/共81页第23页/共81页第24页/共81页第25页/共81页第26页/共81页第27页/共81页第28页/共81页第29页/共81页第30页/共81页第31页/共81页第32页/共81页第33页/共81页第34页/共81页第35页/共81页第36页/共81页第37页/共81页第38页/共81页第39页/共81

3、页第40页/共81页失败成功成功成功失败第41页/共81页第42页/共81页第43页/共81页第44页/共81页第45页/共81页内镜止血治疗不需内镜治疗第46页/共81页第47页/共81页第48页/共81页十二指肠Dieulafoy溃疡出血内镜下止血活动出血 出血减少 出血停止第49页/共81页第50页/共81页第51页/共81页第52页/共81页内镜下局部注射止血法A 注射部位选择B 注射于胃壁内第53页/共81页注射止血治疗第54页/共81页第55页/共81页第56页/共81页胃底活动出血 用止血夹止血 出血停止第57页/共81页第58页/共81页第59页/共81页第60页/共81页第61页/共81页第62页/共81页APCAPC止血第63页/共81页第64页/共81页第65页/共81页 加热探头或多极电凝动脉止血法示意图第66页/共81页第67页/共81页第68页/共81页第69页/共81页第70页/共81页第71页/共81页第72页/共81页Taylor MB.Gastrointestinal Emergencies 1997:189第73页/共81页第74页/共81页第75页/共81页第76页/共81页十二指肠降部平滑肌肉瘤，溃

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