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文档简介
1、会计学1高危儿的管理与干预高危儿的管理与干预第一页,编辑于星期三:七点 四分。高危儿管理的目的和意义高危儿管理的目的和意义20152016由于围产医学的发展,新生儿的救治能力得到了很大的提高,存活来的新生儿日后的生活能力及质量会怎么样呢?他们已经因不良因素的影响对机体可能或已经产生了某种程度的潜在的损害,最终会导致儿童发育的异常(特别是儿童神经心理的发育)的概率远远高于没有高危因素的小儿,因此他们关注、检测与管理。通过对这些儿童进行及时合理的干预和特殊呵护,在加之他们自身的追赶和自我修复往往能够恢复正常,第1页/共27页第二页,编辑于星期三:七点 四分。高危儿概念高危儿概念通常指在胎儿期、新生
2、儿期及婴幼儿期内存在对其发育可能产生有害影响的不良因素的儿童。第2页/共27页第三页,编辑于星期三:七点 四分。高危因素高危因素高危因素:在胎儿、新生儿和婴幼儿期存在对胎儿、新生儿和婴幼儿发育(尤其是脑发育)有不良影响各种内外因素均称之为高位因素。第3页/共27页第四页,编辑于星期三:七点 四分。第4页/共27页第五页,编辑于星期三:七点 四分。n2.接触或使用有害物质n孕期频繁或长时间大量接触有害有毒物质,如放射线,重金属,毒品、致畸物质等均可造成胎儿组织器官的损害,引起发育障碍,畸形,死胎、死产、或流产。第5页/共27页第六页,编辑于星期三:七点 四分。第6页/共27页第七页,编辑于星期三
3、:七点 四分。重可引起急性缺氧死亡。如单脐动脉、脐绕颈、脐扭转。n6.胎盘的问题n对胎儿影响大的就是前置胎盘,易发生胎盘的早剥,引起出血导致早产。第7页/共27页第八页,编辑于星期三:七点 四分。死胎。二是造成脑发育障碍、神经管畸形。第8页/共27页第九页,编辑于星期三:七点 四分。第9页/共27页第十页,编辑于星期三:七点 四分。第10页/共27页第十一页,编辑于星期三:七点 四分。n2.颅内出血n3.病理性黄疸n未结合胆红素可通过血脑屏障,对中枢神经系统存在潜在的毒性,核黄疸可留有远期后遗症,是脑瘫的常见原因。第11页/共27页第十二页,编辑于星期三:七点 四分。者。n说明明确诊断的遗传代
4、谢疾病和先天畸形如CH或PKU.听力障碍、颅脑畸形或21三体不在常规高危儿管理之中,应进入特定的诊断、治疗和管理路径中。第12页/共27页第十三页,编辑于星期三:七点 四分。第13页/共27页第十四页,编辑于星期三:七点 四分。第14页/共27页第十五页,编辑于星期三:七点 四分。n访视过程中发现异常情况的新生儿,及时转诊,不需要治疗的列入高危儿管理,同时开具高危儿健康管理知情书第15页/共27页第十六页,编辑于星期三:七点 四分。情书到妇幼保健机构儿童保健科建立专案,进行高危因素筛查、健康检查、发育评估、保健指导、早期干预等管理。n2.普通儿童的常规管理:n由基层医疗机构或承担基本卫生服务的专业医疗机构负责。但在常规健康管理中发现具有高危因素或异常征象的高危儿直接转给辖区妇幼保健机构进行高危儿管理。第16页/共27页第十七页,编辑于星期三:七点 四分。第17页/共27页第十八页,编辑于星期三:七点 四分。第18页/共27页第十九页,编辑于星期三:七点 四分。第19页/共27页第二十页,编辑于星期三:七点 四分。第20页/共27页第二十一页,编辑于星期三:七点 四分。第21页/共27页第二十二页,编辑于星期三:七点 四分。第22页/共27页第二十三页,编辑于星期三:七点 四分。第23页/共27页第二十四页,编辑于星期三:七点 四分。第24页/共2
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